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Âge et insuffisance cardiaque liés à la réduction de la mémoire verbale

Selon un rapport paru dans le numéro d’août de Archives de neurologie, un de JAMA / Archives Dans les revues, les patients plus âgés présentant des taux plus faibles de fraction d'éjection ventriculaire gauche (mesure de l'efficacité de pompage cardiaque du ventricule gauche à chaque contraction) semblent plus susceptibles d'avoir une fonction de mémoire verbale significativement réduite que les patients plus jeunes.
Selon des informations de base de l'article, les chercheurs ont commencé à étudier l'association entre l'insuffisance cardiaque et le déclin cognitif il y a 30 ans et ont découvert que trente à quatre-vingts pour cent des patients souffrant d'insuffisance cardiaque pourraient présenter des déficits cognitifs. La recherche a révélé des résultats incohérents entre la corrélation de la déficience cognitive avec la diminution de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FE), une mesure de la gravité de l'insuffisance cardiaque.
Les auteurs déclarent,

"Des preuves contradictoires concernant l'association de EF avec la fonction cognitive suggèrent une relation complexe entre les variables du patient et les facteurs cardiovasculaires qui influencent la cognition."

Entre septembre 2006 et septembre 2008, Joanne R. Festa, Ph.D., du centre hospitalier St. Luke's - Roosevelt, à New York, et ses collègues ont mené une étude transversale visant à évaluer la relation entre l'âge, la FE et la mémoire chez patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Tous les participants à l'étude étaient des patients adultes atteints d'insuffisance cardiaque ayant subi une évaluation neurocognitive lors de leur évaluation pour une éventuelle candidature à une transplantation cardiaque. L'étude a évalué la mémoire verbale et visuelle du participant, son attention, son fonctionnement exécutif et ses symptômes dépressifs autodéclarés. Les enquêteurs ont consigné les antécédents médicaux, les médicaments actuels, les informations démographiques, les facteurs d’insuffisance cardiaque et la cause de l’insuffisance cardiaque de chaque participant.

L'EF a été mesurée par échocardiographie, catégorisée en 30%, inférieure à 30% ou supérieure à 30%. Les chercheurs ont réparti les groupes d’âge des participants âgés de 45 ans ou moins, de 46 à 55 ans, de 56 à 62 ans et de 63 ans ou plus.
L’analyse finale de l’étude a porté sur 207 participants et 38 patients présentant une FE de 30 ou plus et 169 patients présentant une FE inférieure à 30. Des recherches ont révélé que les taux d’EF chez les patients de moins de 63 ans une fonction de mémoire stable, tandis qu'un lien significatif avec une performance de mémoire réduite a été démontré chez les patients plus âgés lorsque leur FE était inférieure à 30%.

L'analyse a révélé que la plus forte association avec une faible FE était le rappel verbal retardé et la reconnaissance. Les enquêteurs ont commenté,
"En résumé, une interaction existe entre l'âge et EF de sorte que les patients plus âgés avec EF faible ont significativement réduit la mémoire, en particulier les rappels et les reconnaissances verbaux retardés. . "

Les auteurs recommandent que davantage d'études soient menées sur la recherche de mécanismes supplémentaires de dysfonctionnement cognitif chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
Écrit par Petra Rattue

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