Utilisations et risques de l'amphétamine

Table des matières

1. Utilisations médicales
2. Des risques
3. Comme un narcotique
4. Contre-indications

L'amphétamine est un puissant stimulateur du système nerveux central. Il est utilisé pour traiter certaines conditions médicales, mais il crée également une forte dépendance, avec des antécédents d'abus.

Des stimulants tels que l'amphétamine (Adderall) et le méthylphénidate (Ritalin et Concerta) sont utilisés pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Utilisés sous ordonnance, les stimulants peuvent être sûrs et efficaces.

Le sulfate d'amphétamine, ou vitesse, est également utilisé à des fins récréatives et non médicales. Cela peut mener à l'euphorie et supprimer l'appétit, ce qui peut entraîner une perte de poids. Utilisés en dehors du contexte médical, les stimulants peuvent avoir des effets indésirables graves.

Dans cet article, nous examinerons les utilisations médicales de l'amphétamine, ses effets secondaires et son utilisation abusive.

Faits saillants sur les amphétamines

• Les amphétamines sont des stimulants du système nerveux central (SNC).
• Ils sont utilisés pour traiter le TDAH et la narcolepsie.
• Les effets indésirables comprennent l'agitation, l'acné et une vision floue.
• Parmi les effets indésirables plus rares, on trouve des convulsions, des problèmes cardiaques et une psychose.
• Les amphétamines sont utilisées à des fins récréatives. Ils créent une dépendance.

Utilisations médicales

Les amphétamines se présentent sous différentes formes. Ils sont utilisés pour traiter le TDAH et comme drogue récréative.

L'amphétamine active les récepteurs dans le cerveau et augmente l'activité de plusieurs neurotransmetteurs, en particulier la norépinéphrine et la dopamine.

La dopamine est associée au plaisir, au mouvement et à l'attention.

L'amphétamine a été testée pour une grande variété de conditions. Maintenant, il est principalement utilisé pour traiter le TDAH et, rarement, la dépression. Dans le passé, il a été utilisé pour traiter la narcolepsie et aider à la perte de poids, mais cela est moins courant maintenant.

Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention

Le TDAH se caractérise par une hyperactivité, une irritabilité, une instabilité de l'humeur, des difficultés d'attention, un manque d'organisation et des comportements impulsifs.

Il apparaît souvent chez les enfants, mais il peut continuer à l'âge adulte.

Les amphétamines renversent certains de ces symptômes et ont démontré leur capacité à améliorer le développement du cerveau et la croissance nerveuse chez les enfants atteints du TDAH.

Un traitement à long terme par un médicament à base d’amphétamine chez les enfants semble prévenir les modifications indésirables de la fonction et de la structure cérébrales.

Les scientifiques effectuant une revue de 20 études ont conclu que les stimulants sont probablement utiles pour les personnes atteintes du TDAH.

Ils ont constaté que les structures cérébrales des personnes qui prenaient des stimulants pour le TDAH étaient plus susceptibles de ressembler aux structures cérébrales des personnes sans maladie que de ressembler aux personnes atteintes du TDAH qui n'en prenaient pas.

Une étude publiée à Cochrane en 2011 a suggéré que les adultes atteints de TDAH pourraient bénéficier d'une utilisation à court terme des amphétamines, mais qu'il était peu probable qu'ils persistent avec le traitement en raison d'effets indésirables. Ceux qui utilisent des sels mixtes d’amphétamine sont toutefois plus susceptibles de poursuivre le traitement.

Narcolepsie

Une personne atteinte de narcolepsie éprouvera une somnolence diurne excessive et des épisodes de sommeil irrésistibles, appelés «attaques de sommeil».

Chez une personne atteinte de cette maladie, de fortes émotions peuvent déclencher une perte soudaine de tonus musculaire ou une cataplexie, ce qui provoque la chute et éventuellement la chute de la personne. Cela implique également des périodes de sommeil fréquentes et inattendues.

Les amphétamines et les dérivés d'amphétamines ont été utilisés dans le passé pour traiter la narcolepsie.

En raison de préoccupations concernant leurs effets secondaires, les amphétamines sont de plus en plus remplacées par le modafinil, un médicament qui favorise l’éveil.

Obésité

Sous le nom de benzédrine, les amphétamines ont d'abord été utilisées pour traiter l'obésité dans les années 1930, en raison de leur capacité à supprimer l'appétit.

Les craintes des effets secondaires de la drogue et son potentiel de dépendance et d'abus les ont poussés à tomber en disgrâce à cette fin. Dans les années 1950, des cas de malnutrition, de psychose et de dépression au moment du sevrage ont amené les médecins à cesser de prescrire des amphétamines pour perdre du poids.

Actuellement, les professionnels de la santé ne recommandent pas l'utilisation d'amphétamines et de leurs dérivés pour réduire l'obésité.

Cependant, en 2015, après avoir effectué une petite étude, les chercheurs ont suggéré que la dexamphétamine pourrait être un moyen sûr et efficace de stimuler la motivation des personnes à modifier leur mode de vie, ce qui pourrait entraîner une perte de poids.

Ils ont proposé d'utiliser le médicament pendant six mois pour aider les personnes n'ayant pas répondu à un autre traitement à améliorer leur régime alimentaire et à augmenter leur niveau d'activité physique. Cela, disent-ils, pourrait aider à réduire l'obésité et les complications associées, telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires.

Dépression

À partir des années 1930, l'amphétamine était utilisée pour traiter les troubles affectifs, les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et la schizophrénie.

Cependant, dans les années 1950 et 1960, face aux inquiétudes grandissantes quant à ses effets indésirables, il a été remplacé par des antidépresseurs nouvellement disponibles.

Dans de rares cas, les amphétamines sont utilisées parallèlement aux antidépresseurs classiques pour traiter certains types de dépression qui ne répondent pas aux autres traitements, en particulier chez les personnes souffrant également de fatigue et d’apathie.

Dans une étude qui a suivi 65 patients prenant des amphétamines en parallèle avec des médicaments normaux, 38 "ont montré une amélioration significative, en particulier en ce qui concerne l'énergie, l'humeur et l'activité psychomotrice."

Selon les auteurs, les effets secondaires étaient minimes et aucune dépendance aux médicaments n'a été observée.

Des risques

L'amphétamine peut produire de nombreux effets secondaires allant de légers à graves.

Les effets secondaires physiques comprennent:

• pression artérielle basse ou élevée
• Phénomène de Raynaud, où le flux sanguin vers les extrémités est réduit
• dysfonction érectile, et surtout érections fréquentes ou persistantes
• rythme cardiaque rapide
• douleur abdominale
• perte d'appétit, nausée et perte de poids
• acné, éruption cutanée, urticaire
• Vision floue
• bouche sèche
• meulage des dents
• saignement de nez
• transpiration abondante
• congestion nasale
• probabilité accrue de crises chez les personnes sensibles
• tics
• respirations plus rapides et plus profondes, surtout chez les personnes souffrant d'autres affections pulmonaires
• difficulté à uriner

Il peut également y avoir des effets psychologiques.

Ceux-ci inclus:

• augmentation de la vigilance et de la concentration
• appréhension, anxiété, irritabilité et agitation
• sautes d'humeur
• insomnie
• changements de libido
• la grandiosité, ou un sens exagéré de sa propre importance
• comportements obsessionnels

Dans de rares cas, une psychose peut survenir

Les personnes qui suivent la dose thérapeutique prescrite sont peu susceptibles d’avoir des effets indésirables graves.

On craint que l’utilisation à long terme des amphétamines pour traiter le TDAH puisse affecter le développement du cerveau, empêcher la croissance physique et augmenter le risque de toxicomanie plus tard dans la vie. Cependant, des études animales ont suggéré que cela est peu probable.

Effets sur la croissance de l'enfant

Il existe des preuves que l'utilisation d'amphétamine pour traiter le TDAH pourrait ralentir la croissance chez les enfants. Des effets mineurs sur le système cardiovasculaire, y compris une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, peuvent avoir des effets à long terme.

Cependant, certaines études montrent que toute réduction de la vitesse de croissance peut être rattrapée par un "rebond de croissance" une fois que le médicament a cessé d'être pris.

D'autres études sont nécessaires pour confirmer si les amphétamines affectent la croissance.

Comme un narcotique

L'amphétamine est utilisée comme drogue récréative. Les gens le prennent pour stimuler la libido, augmenter la vigilance, améliorer le contrôle cognitif, améliorer la sociabilité et induire l'euphorie.

Il peut également accélérer les temps de réaction, augmenter la force musculaire et réduire la fatigue.

Effets indésirables de la "vitesse"

Lorsque les amphétamines sont utilisées à des doses plus élevées et par des voies non prescrites par un médecin, elles peuvent avoir des effets indésirables graves. Les niveaux de dopamine dans le cerveau peuvent augmenter rapidement et dans une large mesure.

La surutilisation et les abus répétés peuvent conduire à:

• psychose et délires
• sentiments de paranoïa et d'hostilité
• problèmes cardiovasculaires, y compris les accidents vasculaires cérébraux
• réduction de la capacité cognitive
• rupture des muscles et malnutrition

Les symptômes de sevrage comprennent la dépression et les troubles du sommeil.

Les personnes qui écrasent et injectent un comprimé peuvent avoir des blocages dans leurs petits vaisseaux sanguins, car certains composants ne se dégradent pas.

Substituts d'amphétamine

La méthamphétamine, la cathinone, l’éphédrine, la MDMA (ecstasy) et la 2,5-diméthoxy-4-méthylamphétamine (DOM) sont d’autres drogues de rue fondées sur la structure de l’amphétamine.

Ces médicaments peuvent avoir une grande variété d’effets qui se chevauchent et s’inscrivent généralement dans trois catégories:

• psychoanaleptique, ou ayant un effet excitant
• hallucinogènes, provoquant des hallucinations visuelles, auditives ou autres et des anomalies perceptuelles
• empathogène, sentiment croissant d'unité, d'empathie et d'ouverture émotionnelle

Ces médicaments sont fabriqués illégalement et leur contenu n’est pas contrôlé. Pour cette raison, une personne peut facilement consommer quelque chose qu'elle ne s'attend pas à consommer. Cela peut être dangereux et, dans certains cas, fatal.

Contre-indications

Certaines conditions préexistantes peuvent rendre certains médicaments dangereux à prendre.

Les contre-indications aux amphétamines comprennent:

• sensibilité aux amphétamines ou à leurs dérivés
• maladie cardiovasculaire ou artériosclérose, épaississement ou durcissement des parois artérielles
• hypertension modérée à sévère ou hypertension
• une tendance à s'agiter
• une histoire de dépression, de trouble bipolaire, de tics moteurs ou verbaux ou de syndrome de Tourette
• penser ou tenter de se suicider
• glaucome
• thyroïde hyperactive, appelée hyperthyroïdie
• utilisation d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) au cours des 2 dernières semaines, y compris le moclobémide et le toloxatone

Les enfants et les adolescents qui ont un problème cardiaque risquent de mourir soudainement s'ils utilisent des amphétamines.

Les personnes ayant des antécédents de toxicomanie ou de toxicomanie ne devraient pas utiliser les amphétamines.

Quiconque prend des suppléments doit s’assurer que son médecin est au courant, s’il lui est prescrit des amphétamines. Le supplément à base de plantes, le millepertuis et le supplément nutritionnel d'acide glutamique (L-glutamine) peuvent interagir avec les amphétamines.