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Anémie et perte auditive: existe-t-il un lien?

L’association entre anémie ferriprive et perte auditive est étudiée dans une étude récente publiée dans JAMA Oto-rhino-laryngologie - Chirurgie de la tête et du cou. Une telle maladie du sang pourrait-elle avoir un impact sur notre capacité à entendre?
Selon des études récentes, la perte d'audition et l'anémie semblent être liées.

Environ 15% des adultes aux États-Unis sont touchés par une certaine perte auditive.

Jusqu'à deux tiers des adultes de plus de 65 ans et 80% des plus de 85 ans ont une audition réduite.

Aux États-Unis, la perte auditive est liée à une mauvaise santé, à l’hypertension artérielle, au tabagisme, au diabète et à l’hospitalisation.

Étant donné que la perte auditive peut avoir un impact significatif sur le bien-être d'un individu et que les causes ne sont pas totalement comprises, la recherche sur de nouveaux facteurs de risque est en cours.

Par exemple, une perte auditive neurosensorielle soudaine (SNHL), au cours de laquelle l'audition d'un individu est considérablement réduite sur une période de 72 heures, s'est récemment avérée associée à une anémie ferriprive (IDA).

Des chercheurs dirigés par Kathleen M. Schieffer, du Pennsylvania State University College of Medicine, ont entrepris d'étudier plus en détail la relation entre l'IDA et la perte auditive.

Anémie ferriprive et perte auditive

L’IDA est une affection fréquente causée par un manque de fer dans le corps, entraînant une réduction du nombre de globules rouges. Parce que les globules rouges transportent l'oxygène dans l'organisme, l'IDA réduit la quantité d'oxygène disponible pour les tissus.

Aux États-Unis, l’IDA touche des centaines de millions de personnes, dont environ 5 millions aux États-Unis.

Étant donné que la perte auditive touche environ 15% des individus américains et que l’IDA est généralement facile à traiter, tout lien entre les deux conditions pourrait être important.

L'équipe de recherche a utilisé des données issues de dossiers médicaux électroniques non identifiés du centre médical Penn State Milton S. Hershey à Hershey, en Pennsylvanie. Au total, les données de 305 339 adultes âgés de 21 à 90 ans ont été étudiées, 43% des hommes étant âgés de 50 ans et plus. En observant les taux de ferritine et d’hémoglobine, l’IDA a été diagnostiquée rétrospectivement.

L'équipe a également recueilli des informations concernant l'audition du patient. Ils ont examiné séparément les pertes auditives conductrices - dues à des problèmes osseux de l'oreille interne, ou SNHL - des lésions de la cochlée ou des voies nerveuses passant de l'oreille interne au cerveau, la surdité et une perte auditive non spécifiée.

Une fois les données analysées, l’équipe a découvert une relation: la perte auditive combinée et la perte auditive combinée (SNHL et perte auditive conductrice chez le même individu) étaient toutes deux significativement associées à l’IDA.

Les auteurs concluent:

"Une association existe entre l'IDA chez les adultes et la perte auditive. Les prochaines étapes consistent à mieux comprendre cette corrélation et à déterminer si le diagnostic et le traitement rapides de l'IDA peuvent influencer positivement l'état de santé général des adultes malentendants."

Comment l'anémie influence-t-elle l'audition?

La raison pour laquelle l’IDA pourrait être liée à la perte auditive n’est pas encore totalement comprise, mais il existe quelques voies potentielles. Par exemple, l'apport sanguin à l'oreille interne via l'artère labyrinthique est très sensible aux dommages ischémiques (dommages causés par une diminution du flux sanguin), ce qui pourrait certainement jouer un rôle.

De plus, les personnes atteintes d'une maladie vasculaire sont connues pour être plus sensibles aux SNHL soudaines. L'approvisionnement en sang est donc clairement un facteur important dans la perte auditive.

Un autre mécanisme potentiel concerne la myéline, une substance cireuse qui recouvre les nerfs et qui est importante pour la conduction efficace des signaux le long des fibres nerveuses. La réduction de la teneur en fer dans l'organisme provoque la dégradation des lipides saturés et de la désaturase, deux facteurs importants dans la production d'énergie et, par conséquent, dans la production de myéline. Si la myéline recouvrant le nerf auditif est endommagée, l'audition pourrait être réduite.

La prochaine étape pour les chercheurs consistera à comprendre si une supplémentation en fer peut avoir un effet positif sur la perte auditive. Si cela peut améliorer l'audition endommagée ou réduire la perte auditive, cela pourrait être un moyen rentable de minimiser une condition médicale très répandue et perturbatrice.

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