Art-thérapie pour la schizophrénie - Lignes directrices contestées par l'étude

Selon une étude publiée aujourd'hui sur bmj.com, orienter les individus atteints de schizophrénie vers une thérapie par l'art de groupe n'améliore pas leur fonctionnement social ou leur santé mentale.
Les résultats posent un défi pour les directives de traitement nationales, étant donné que les médecins sont invités à considérer toutes les personnes atteintes de schizophrénie pour les thérapies artistiques.
Une personne sur 100 sera atteinte de schizophrénie - un trouble mental complexe - à un moment de sa vie. Bien que les antipsychotiques permettent de réduire les symptômes de la schizophrénie, plusieurs personnes souffrent encore de problèmes de santé mentale et de fonctionnement social.
Bien que les directives thérapeutiques nationales recommandent une thérapie par l'art comme traitement supplémentaire pour les personnes atteintes de schizophrénie, très peu d'investigations ont étudié ses effets cliniques.
Par conséquent, une équipe d’enquêteurs au Royaume-Uni a décidé de mener une étude sur l’impact de l’art-thérapie de groupe chez les personnes atteintes de ce trouble par rapport à un traitement de contrôle actif et à un traitement standard seul.
Les chercheurs ont recruté 417 personnes âgées de 18 ans et plus présentant un diagnostic de schizophrénie pour participer à l'étude. L'équipe a ensuite affecté les participants à l'un des trois groupes suivants:

• Le premier groupe a reçu 12 mois de thérapie par art de groupe hebdomadaire en plus des soins standard.
• Le deuxième groupe a reçu 12 mois de groupes d'activités hebdomadaires en plus des soins standard.
• Le troisième groupe a reçu des soins standard seul.

Les participants au groupe d’art-thérapie ont été encouragés à s’exprimer librement en utilisant une variété de matériel d’art. Les participants au groupe d'activités ont été encouragés à participer à des activités telles que visiter des cafés locaux, jouer à des jeux de société, regarder et discuter des DVD, et interdire l'utilisation de matériel artistique.
Les mesures de résultats de l'étude comprenaient la satisfaction à l'égard des soins, les symptômes de santé mentale, le fonctionnement global (capacité à mener des activités quotidiennes normales) et le fonctionnement social. Les chercheurs ont constaté que les taux de fréquentation des participants aux groupes de thérapie et d’activité étaient faibles.
En outre, l'équipe n'a trouvé aucune différence dans les symptômes de santé mentale et le fonctionnement global entre les trois groupes, ni aucune différence de satisfaction à l'égard des soins et des fonctions sociales entre les participants recevant des soins standard et ceux du groupe d'art-thérapie.
Les chercheurs concluent:

"Bien que nous ne puissions pas exclure que la thérapie par l'art de groupe profite à une minorité de personnes fortement motivées pour utiliser ce traitement, nous n'avons pas trouvé de preuve que cela améliorait les résultats des patients lorsqu'ils étaient offerts à la plupart des schizophrènes."

Selon les chercheurs, les résultats d'études sur d'autres thérapies créatives, telles que la musicothérapie et la thérapie par mouvements corporels, pour les personnes atteintes de ce trouble sont plus prometteurs. Ils notent que ce n'est que lorsque ces types d'activités sont combinés avec d'autres interventions que des avantages sont observés.
Dans un rapport connexe, Tim Kendall, directeur du Centre de collaboration nationale sur la santé mentale, affirme que l’art-thérapie n’est pas un avantage clinique pour les personnes atteintes de schizophrénie, même s’il est encore très efficace pour traiter les symptômes négatifs.
Écrit par Grace Rattue