L'asthme pendant la grossesse - Y a-t-il des risques ultérieurs pour bébé?

Selon une nouvelle étude, les glucocorticoïdes inhalés utilisés pour traiter les femmes asthmatiques pendant la grossesse ne sont pas liés aux risques accrus de la plupart des maladies chez les enfants. Cependant, le traitement pourrait être un facteur de risque de troubles métaboliques et endocriniens. L'étude est publiée en ligne avant la publication imprimée dans l'American Thoracic Society American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
65 085 mères et leurs enfants de la cohorte nationale danoise ont été suivis depuis le début de la grossesse jusqu'à l'enfance dans le cadre d'une enquête de cohorte basée sur la population. La première auteure Marion Tegethoff, PhD, membre associé du corps professoral en psychologie clinique et psychiatrie à l'Université de Bâle, en Suisse, a expliqué:

"L'utilisation maternelle de glucocorticoïdes inhalés pour l'asthme pendant la grossesse n'était pas liée à un risque accru de la plupart des maladies infantiles, attendez-vous à des troubles endocriniens et métaboliques par rapport au risque chez les mères asthmatiques sans inhalation de glucocorticoïdes pendant la grossesse. soutenir l'utilisation de glucocorticoïdes inhalés pendant la grossesse. "

61 002 (93,7%) des 65 085 couples mère-enfant avec une grossesse unique vivante n'avaient pas d'asthme pendant la grossesse et 4083 (6,3%) avaient de l'asthme pendant la grossesse. À la fin du suivi, l'âge médian était de 6,1 ans (intervalle: 3,6 à 8,9 ans).

Les chercheurs ont constaté dans un examen statistique ajusté sur les prédicteurs initiaux de la santé de l’enfant que l’utilisation de glucocorticoïdes inhalés était associée à un risque considérablement accru de premier diagnostic de troubles endocriniens et métaboliques (rapport de risque [HR], 1,84; intervalle de confiance à 95% [IC]). 1.13-2.99).
Ce risque n'a pas été observé dans les maladies de toute autre catégorie. L'équipe a découvert que lorsque les examens étaient limités aux paires mère-enfant exposées uniquement au budésonide, les résultats étaient comparables. Le budésonide - le glucocorticoïde inhalé - a été utilisé par 79,9% des femmes dans l'enquête.

L'auteur dernier, Gunther Meinlschmidt, PhD, membre associé du corps professoral en psychologie clinique et épidémiologie à l'Université de Bâle, en Suisse, a expliqué:

"Il s'agit de la première étude complète des effets potentiels de l'inhalation de glucocorticoïdes pendant la grossesse sur la santé de la progéniture, couvrant un large spectre de maladies pédiatriques.
Bien que nos résultats appuient l'utilisation de ces traitements de l'asthme largement utilisés pendant la grossesse, leur effet sur les perturbations endocriniennes et métaboliques pendant l'enfance mérite d'être étudié plus avant. "

Les auteurs ont expliqué que cette étude comportait certaines limites, notamment l'insuffisance des données sur les doses quotidiennes à inhaler, l'utilisation de l'auto-évaluation de l'asthme maternel et les recherches menées sur l'inhalation de glucocorticoïdes plutôt que d'autres composants actifs des glucocorticoïdes administrés par d'autres voies. .
Les chercheurs concluent:

"Nos données ont des implications cliniques et de santé publique étant donné que l'asthme est fréquent chez les femmes enceintes et que les glucocorticoïdes inhalés sont le traitement recommandé."

Écrit par Grace Rattue