fr.3b-international.com
L'autisme commence dans l'utérus, selon une nouvelle étude
Une nouvelle étude prétend montrer pour la première fois que l'autisme commence dans l'utérus, tandis qu'une autre analyse les possibles influences environnementales sur le développement de l'autisme.
Les origines de l'autisme ont été débattues avec passion par de nombreux scientifiques et commentateurs. Ce que l'on sait de l'autisme, c'est qu'il s'agit d'une condition physique liée à une biologie anormale et à la chimie du cerveau.
Les gènes semblent jouer un rôle important dans le développement de l'autisme - les jumeaux identiques, par exemple, sont beaucoup plus susceptibles d'avoir l'autisme que les frères et soeurs non identiques. Mais il n'y a pas eu de consensus clair dans l'opinion médicale sur les autres causes possibles.
Certaines choses soupçonnées d'être liées à l'autisme - mais qui n'ont pas été prouvées - incluent le régime alimentaire, les modifications du tube digestif, l'empoisonnement au mercure, les problèmes liés au traitement des vitamines et des minéraux et les vaccins.
Une étude récente de grande envergure dans la revue PLoS Biologie Computationnelle suggère que la pollution de l'environnement pourrait être un facteur contribuant au risque d'autisme, mais l'étude n'a pas été en mesure de nommer des toxines spécifiques qui pourraient être responsables.
Cette étude a évalué 100 millions de demandes d’assurance maladie aux États-Unis afin d’examiner les taux d’autisme par comté. Il a également utilisé des malformations génitales chez les garçons - micropénis, testicules non descendus et cas où l'ouverture de l'urètre est située sur la face inférieure du pénis - comme indicateurs de la pollution de l'environnement.
Les chercheurs ont constaté que pour chaque augmentation de 1% des malformations congénitales dans un comté, le taux d’autisme y était en augmentation de près de 300%.
"Les gènes et l'environnement sont importants", souligne le chercheur principal, Andrey Rzhetsky, professeur de médecine génétique à l'université de Chicago dans l'Illinois.
Une étude visant à déterminer l'autisme est la première à le faire
L’autre nouvelle étude, publiée dans le New England Journal of Medicine, analysé le tissu cérébral des enfants atteints d'autisme.
Les chercheurs - de l’Université de Californie, de l’École de médecine de San Diego et de l’Institut Allen pour la science du cerveau à Seattle, WA - ont examiné 25 gènes du tissu cérébral post-mortem d’enfants autistes et non autistes. Ces gènes comprenaient des biomarqueurs de cellules cérébrales dans différentes couches du cortex, des gènes liés à l'autisme et plusieurs gènes de contrôle.
L'analyse des tissus cérébraux des enfants décédés atteints d'autisme a commencé avec des recherches antérieures, qui ont plutôt utilisé les tissus cérébraux d'adultes autistes et ont tenté d'extrapoler ce qui aurait pu se produire.
L'équipe a constaté que les marqueurs génétiques clés présents sur plusieurs couches de cellules cérébrales manquaient dans le cerveau des enfants autistes.
La vidéo ci-dessous illustre comment les chercheurs ont tiré leurs conclusions:
Des anomalies génétiques sont survenues dans des «plaques focales» de tissu cérébral
"Construire le cerveau d'un bébé pendant la grossesse implique de créer un cortex contenant six couches", explique le chercheur Eric Courchesne, PhD. Il continue:
"Nous avons découvert des foyers de développement perturbé de ces couches corticales chez la majorité des enfants autistes. Ce défaut indique que l’étape cruciale du développement précoce consistant à créer six couches distinctes avec des types spécifiques de cellules cérébrales - quelque chose qui commence dans la vie prénatale - avait été perturbé. "
Toutefois, l’équipe estime que ces anomalies apparaissent dans les "zones focales", en particulier autour du cortex frontal et temporal. Cela suggère que ce défaut ne s'applique pas de manière égale à toutes les zones du cerveau et peut expliquer pourquoi différents systèmes fonctionnels sont affectés chez les personnes autistes.
Les chercheurs ont découvert que, chez les enfants autistes, l'étape prénatale consistant à créer six couches distinctes avec des types spécifiques de cellules cérébrales avait été interrompue.
"Le fait que nous ayons pu trouver ces patchs est remarquable, étant donné que le cortex a à peu près la taille de la surface d’un ballon de basket, et nous n’avons examiné que des morceaux de tissu de la taille d’une gomme", explique le chercheur Ed S. Lein. , PhD, de l’Institut Allen pour la science du cerveau. "Cela suggère que ces anomalies sont très répandues à la surface du cortex."
"La découverte que ces anomalies surviennent dans les patchs plutôt que dans l'ensemble du cortex donne de l'espoir et donne un aperçu de la nature de l'autisme", ajoute le Dr Courchesne.
La découverte de la nature en patch des défauts pourrait également expliquer pourquoi certains bambins atteints d'autisme présentent des symptômes améliorés avec un traitement précoce. Les chercheurs pensent que cela corrobore la théorie selon laquelle le cerveau pourrait recâbler les connexions neuronales pour éviter les défauts.
L'équipe affirme que leurs résultats soulèvent donc l'espoir qu'une meilleure compréhension de ces patchs pourrait permettre aux scientifiques de mieux comprendre comment se produit ce recâblage, ouvrant ainsi la voie à de nouveaux traitements et thérapies potentiels.
Comment fonctionnent les essais cliniques et qui peut participer?
Table des matières Qu'est-ce qu'ils sont? Types Importance Comment fonctionnent-ils? Conception et organisation Hiérarchie des preuves Phases Sponsors Qui peut participer? Avantages et risques Consentement Sécurité Protection des participants Trouver un essai Les essais cliniques sont des études visant à déterminer si une stratégie médicale, un traitement ou un dispositif peut être utilisé ou consommé sans danger par l'homme.
Les hôpitaux de filet de sécurité ont des taux de satisfaction inférieurs
Selon une étude nationale publiée en ligne dans Archives of Internal Medicine, les patients des hôpitaux à filet de sécurité (SNH), qui soignent généralement les patients pauvres, sont nettement moins satisfaits de leur expérience hospitalière que les patients des autres hôpitaux. Les Centers for Medicare et Medicaid Services (CMS) exécutent actuellement un programme d’achat basé sur la valeur (VBP) qui détient 1 à 3% du total des paiements d’assurance-maladie de chaque hôpital.
