Black Life Spans Shorter Than White's, États-Unis

Selon une étude publiée dans le numéro de février de la revue à comité de lecture Recherche sur les services de santéLes hommes afro-américains vivent environ sept ans de moins que les hommes blancs et les femmes blanches vivent plus de cinq ans de plus que les femmes noires.
Cependant, lorsque le groupe de chercheurs dirigé par UCLA a comparé l’espérance de vie à l’état par État, ils ont constaté que les États ayant les plus petites différences n’existaient pas souvent parce que les Afro-Américains vivaient plus longtemps. En outre, ils ont découvert que la région avec les plus grandes différences n’était pas un État, mais la capitale des États-Unis, Washington D.C.
Le Dr Nazleen Bharmal, chercheur principal de l'étude et professeur de clinique dans la division de la médecine interne générale et de la recherche sur les services de santé à la faculté de médecine David Geffen de l'UCLA, a déclaré:

"Dans la recherche sur les disparités en matière de santé, on suppose que les grandes disparités sont mauvaises car les populations vulnérables ne se débrouillent pas comme elles le devraient, tandis que les zones présentant de petites disparités font un meilleur travail en matière d’équité en santé. Il y a de petites disparités dans l'espérance de vie parce que les populations blanches sont aussi pauvres que les populations noires, et l'objectif dans ces États devrait être de promouvoir l'équité en santé pour tous les groupes. "

L'équipe a utilisé des données comprenant des décès liés à la santé et non liés à la santé, tels que des accidents et des meurtres. Selon les chercheurs, les résultats de l'étude soulignent encore la nécessité d'améliorer la santé des Afro-Américains de la nation.
Les chercheurs ont examiné des données sur les certificats de décès de 17 834 236 individus dans les 50 États et le district de Columbia, provenant de la cause multiple des décès aux États-Unis, de 1997 à 2004. L'équipe a enregistré le sexe, la race / l'ethnie, l'âge au décès et l'état chaque individu est né, a vécu et est mort.
Ils ont constaté que l’espérance de vie nationale globale était de 74,64 ans pour les femmes noires et de 79,84 ans pour les femmes blanches et de 67,66 ans pour les hommes noirs et de 74,79 ans pour les hommes blancs. L'équipe a constaté que les écarts étaient moins importants entre les femmes que les hommes dans tous les États.
Le District de Columbia présentait les plus grandes disparités entre les Noirs et les Blancs (13,77 ans pour les hommes et 8,55 ans pour les femmes), tandis que le Nouveau-Mexique avait le plus petit (3,76 ans pour les hommes et 2,45 ans pour les femmes).
Les États ayant les plus grandes disparités entre les hommes blancs et noirs étaient le Nebraska, le Michigan, l'Illinois, le New Jersey, le Wisconsin et la Pennsylvanie et la capitale des États Washington. Les chercheurs ont constaté que dans ces états, la vie des hommes blancs les portées étaient égales ou supérieures à la moyenne nationale et la vie des hommes afro-américains était inférieure à la moyenne nationale.
Les États avec les plus grandes disparités entre les femmes blanches et noires étaient le Kansas, le New Jersey, le Minnesota, l’Iowa, le Nebraska, la Floride, l’Illinois, le Michigan, le Wisconsin, le Rhode Island et Washington, DC. était plus de 6 ans. Les femmes noires avaient une espérance de vie moyenne ou inférieure et les femmes blanches vivaient plus longtemps que la moyenne.
Le Nouveau-Mexique, le Kentucky, l'Oklahoma, le Colorado, New York, l'Arizona, Washington, le Nevada et la Virginie-Occidentale présentaient les disparités noires-blanches les plus faibles de moins de six ans chez les hommes.
Au Nevada, au Kentucky, en Oklahoma et en Virginie-Occidentale, les disparités les plus faibles étaient dues au fait que les hommes blancs avaient une vie plus courte et les hommes afro-américains plus âgés que la moyenne nationale.

Cependant, à New York, au Nouveau-Mexique, en Arizona, à Washington et au Colorado, les hommes afro-américains et les hommes blancs dorment plus longtemps que la moyenne nationale, les hommes afro-américains ayant une durée de vie particulièrement supérieure à la moyenne.
Les chercheurs ont constaté que parmi les femmes, l’Alabama, la Virginie-Occidentale, le Nouveau-Mexique, le Kentucky et New York avaient les plus petites disparités - moins de 4 ans. Dans ces États, les femmes blanches vivaient plus petites que la moyenne et les femmes noires vivaient plus longtemps que la moyenne.
58% des Afro-Américains vivent en Louisiane, à New York, en Illinois, au Missouri, au Texas, en Géorgie, au Maryland, en Floride, en Caroline du Nord et en Californie. Selon les chercheurs, en éliminant les différences entre ces 10 États, la différence nationale serait considérablement réduite. Par exemple, éliminer la différence en Floride ferait passer la différence nationale de 5,20 ans à 4,74 ans pour les femmes et de 7,13 à 6,63 ans pour les hommes.
Les chercheurs expliquent que lorsque les efforts de promotion de la santé et de prévention des maladies identifient et surveillent l'ampleur des différences, les résultats de cette étude pourraient conduire à de nouvelles méthodes que les agences gouvernementales pourraient utiliser pour suivre les disparités en matière de santé. Selon l’équipe, ces disparités doivent être prises en compte lors du financement des programmes de santé aux niveaux local et national. En outre, ils expliquent que la couverture par les programmes de santé, tels que Medicaid, étant très différente selon les États, les gouvernements des États devraient considérer ces disparités de la longévité du noir et blanc dans la formulation de la politique de santé.

Les limites de l’étude étaient que l’équipe n’avait pas tenu compte de la tendance des personnes à se déplacer d’un endroit à l’autre, ce qui pouvait influencer la santé; ils n'ont pas tenu compte des populations au cours des années couvertes par leur examen. Cependant, ils ont dit que ces changements improbables modifieraient les résultats globaux; et ils étaient incapables d'utiliser les données de 11 États, bien que ces régions aient un si petit nombre d'Afro-Américains que les estimations ne seraient pas fiables.
L'enquête couvrait toutes les causes de décès, y compris les décès accidentels et les meurtres. L'équipe prévoit d'étudier les différences d'espérance de vie en cas de décès.
Parmi les autres chercheurs de l'étude figuraient Chi-Hong Tseng et Mitchell Wong de l'UCLA et Robert Kaplan des National Institutes of Health.
Bharmal a reçu le soutien du programme de bourses d'études Robert Wood Johnson et d'une bourse de recherche du Service national de recherche de l'UCLA.
Écrit par Grace Rattue