Les artères bloquées peuvent presager un AVC

Même si vous êtes considéré comme étant à faible risque d'accident vasculaire cérébral, le fait d'avoir des artères cardiaques bloquées peut signifier que vous êtes plus susceptible d'en avoir un. Accident vasculaire cérébral, un journal de l'American Heart Association. Les chercheurs suggèrent que les artères bloquées devraient être prises en compte dans la même mesure que les autres facteurs de risque connus, tels que la fibrillation auriculaire, lors de l'évaluation du risque d'AVC chez les patients.
L'auteur principal, Dirk M. Hermann, est professeur de neurologie vasculaire et de démence à l'hôpital universitaire d'Essen, en Allemagne. Il dit dans un communiqué de presse que leurs résultats révèlent que "le risque d'AVC est étroitement lié à l'athérosclérose coronarienne, montrant la nature étroitement liée des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires".
Il appelle à davantage de collaboration entre les différentes disciplines pour mieux prévenir et gérer ces maladies.

Pour leur étude, Hermann et ses collègues ont utilisé une variante du scanner conventionnel pour examiner les artères cardiaques de 4.180 hommes et femmes. Les patients étaient âgés de 45 à 75 ans, choisis au hasard dans trois villes industrielles allemandes et n'avaient aucun antécédent d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.
Grâce à la tomodensitométrie non invasive par faisceau d'électrons, les chercheurs ont pu voir la quantité de plaque accumulée dans les parois artérielles des patients.
Ils ont ensuite suivi les patients pendant environ 8 ans, au cours desquels 92 AVC ont eu lieu dans le groupe. 82 des AVC étaient ischémiques (dus à des caillots sanguins dans le cerveau) et 10 étaient hémorragiques (dus à des saignements dans le cerveau).
Les accidents vasculaires cérébraux ont tendance à survenir chez les patients âgés d'environ 65 ans, atteints de diabète, d'un indice de masse corporelle plus élevé et de niveaux plus élevés de tension artérielle et de cholestérol.
Cependant, en comparant les incidences des accidents vasculaires cérébraux avec les analyses effectuées plus tôt, les chercheurs ont également trouvé la les patients dont les blocages de l'artère cardiaque étaient dus à une calcification de l'artère coronaire (CAC) étaient beaucoup plus susceptibles de faire partie des victimes d'accident vasculaire cérébral que ceux sans CAC.
Un taux de PCA supérieur à 400 unités Hounsfield (HU, une mesure de la densité de tissu et d’autres matières observées lors d’une tomodensitométrie) était associé à un risque trois fois plus élevé d’attaque que les niveaux inférieurs à 399 UH.
Les auteurs notent que les mesures de CAC étaient particulièrement efficaces pour prédire l'AVC chez les jeunes participants (moins de 65 ans) et chez ceux dont le risque évalué à l'aide de facteurs de risque conventionnels les exposait à un risque faible de maladie cardiovasculaire.

De plus, le CAC mesure avec précision les AVC chez les hommes et les femmes, qu'ils aient ou non une forme de rythme cardiaque irrégulier appelé fibrillation auriculaire, qui est souvent liée à un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral.
Hermann dit que l'étude montre en évaluant le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients, les médecins doivent prendre en compte les taux de CAC ainsi que d'autres facteurs connus tels que la fibrillation auriculaire.
Dans une étude récente, des scientifiques de l’Université d’Oxford au Royaume-Uni décrivent la découverte de la façon dont le cerveau se protège contre les accidents vasculaires cérébraux. Exploiter ce mécanisme biologique intégré pourrait conduire à de nouveaux traitements contre les accidents vasculaires cérébraux et à des moyens de prévenir les maladies neurodégénératives à l'avenir, suggèrent-ils.
Écrit par Catharine Paddock PhD

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