Changements cérébraux chez les adolescents diagnostiqués avec la schizophrénie

Un rapport dans le numéro de janvier de Archives de psychiatrie générale, un de JAMA / Archives Les journaux affirment que chez les adolescents atteints de schizophrénie et d'autres psychoses, le volume de matière grise semble diminuer et le liquide céphalo-rachidien dans le lobe frontal augmente par rapport aux adolescents sains sans psychose.
Selon les informations de base dans l'article:

"Une perte progressive de la matière grise cérébrale (GM) a été rapportée dans la schizophrénie de l'enfance; cependant, il n'est pas certain que ces changements soient partagés par les patients pédiatriques présentant des psychoses différentes."

Le Dr Celso Arango de l’Université générale hospitalière Gregorio Marañón de Madrid, en Espagne, et son équipe ont évalué la progression des modifications cérébrales au cours du premier épisode de psychose précoce, ainsi que la relation avec le diagnostic et le pronostic chez les patients. suivi de deux ans. L'étude a été menée dans six unités psychiatriques pour enfants et adolescents en Espagne.

Parmi tous les participants, 25 ont été diagnostiqués atteints de schizophrénie, 16 patients avaient un trouble bipolaire et 20 participants souffraient d'autres psychoses, tandis que 70 participants sains servaient de groupe témoin. Les chercheurs ont effectué un examen d'imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM) chez tous les participants au début de l'étude et au suivi de deux ans.

Les résultats ont révélé que les personnes atteintes de schizophrénie présentaient une perte de volume plus importante en matière grise et une augmentation du liquide céphalo-rachidien dans le lobe frontal au recul de deux ans par rapport aux participants du groupe témoin. En outre, ils ont découvert que les modifications de la matière grise totale du cerveau et de la matière grise pariétale gauche étaient sensiblement différentes chez les participants du groupe schizophrène par rapport à ceux du groupe témoin.
Les modifications progressives du volume cérébral dans certaines zones des participants du groupe schizophrène étaient liées à des marqueurs de mauvais pronostic, tels qu'une plus longue période d'hospitalisation pendant le suivi et une moindre amélioration des symptômes négatifs. La perte de volume de la substance grise frontale supérieure gauche était également liée à plus de semaines d'hospitalisation, tandis que la gravité des symptômes négatifs était liée à une augmentation du liquide céphalo-rachidien dans le groupe schizophrène.

Les chercheurs n'ont détecté aucun changement important entre les patients du groupe bipolaire et ceux du groupe témoin. Ils ont observé que les modifications cérébrales longitudinales chez les patients du groupe témoin se sont avérées compatibles avec le schéma attendu défini pour les adolescents en bonne santé.
Les chercheurs résument leurs conclusions en écrivant:

"En conclusion, nous avons trouvé une progression de la perte de volume de la matière grise après un suivi de deux ans chez des patients ayant reçu un diagnostic de schizophrénie mais pas de maladie bipolaire par rapport à des contrôles sains. Certains de ces processus physiopathologiques semblent être des marqueurs pronostics. Afin de développer des stratégies thérapeutiques pour contrer ces changements cérébraux progressifs pathologiques, les études futures devraient se concentrer sur leurs fondements neurobiologiques. "

Écrit par Petra Rattue