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Les symptômes de la boulimie diminuent avec la stimulation cérébrale électrique

Les chercheurs du King's College London ont découvert que les symptômes de boulimie nerveuse tels que les crises de boulimie et la réduction de la prise alimentaire étaient réduits en délivrant une stimulation électrique non invasive à certaines zones du cerveau. Cette thérapie peut s'avérer bénéfique pour les 1 à 2% des femmes aux États-Unis qui souffrent de boulimie au cours de leur vie.Maria Kekic, chercheuse au King's College de Londres, offre une stimulation transcrânienne par courant continu.
Crédit image: King's College London

La boulimie, ou simplement la boulimie, est à la fois un trouble de l'alimentation et un problème de santé mentale.

La boulimie se caractérise par des comportements tels que le contrôle du poids en limitant sévèrement la quantité de nourriture consommée, suivi par des crises de boulimie et, enfin, par des vomissements forcés pour éliminer les aliments du corps. Ce cycle de comportement vicieux devient compulsif avec le temps et ressemble à celui de la dépendance.

Les troubles de l'alimentation sont généralement liés à une attitude anormale vis-à-vis de la nourriture ou de l'image corporelle et peuvent être déclenchés par la faim, le stress ou l'anxiété émotionnelle. Environ 30 millions de personnes aux États-Unis sont touchés par un trouble alimentaire.

La boulimie se développe généralement à l'adolescence et est plus fréquente chez les femmes. La maladie entraîne de nombreuses complications et peut entraîner des problèmes médicaux, y compris l'anxiété et la dépression, l'insuffisance rénale et cardiaque, et peut entraîner la mort prématurée de 3,9% des personnes atteintes.

Les psychothérapies, telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), sont utiles pour traiter certaines personnes atteintes de boulimie. Cependant, les thérapies parlées ne sont pas toujours efficaces lorsqu'elles sont utilisées seules et sont souvent utilisées en association avec des antidépresseurs.

Stimulation cérébrale expérimentale utile pour les pathologies neuropscychiatriques

Les chercheurs examinent de plus en plus d'autres voies de traitement, y compris les technologies basées sur les neurosciences. Leur objectif est de tester des thérapies ciblant la base neuronale des troubles de l'alimentation, que l'on pense provenir de problèmes de maîtrise de soi et de traitement des récompenses.

Une humeur négative peut être à l'origine de la frénésie alimentaire en modifiant la valeur de récompense de la nourriture et en diminuant la maîtrise de soi.

La stimulation transcrânienne par courant continu (STCC) est une thérapie de stimulation cérébrale qui délivre des courants électriques pour stimuler des parties spécifiques du cerveau. Bien que le STCC soit considéré comme une forme expérimentale de stimulation cérébrale, des études ont suggéré qu'il pourrait être utile dans le traitement de conditions neuropsychiatriques telles que l'anxiété, la dépression, la douleur chronique et la maladie de Parkinson.

Comparé à d'autres techniques de stimulation cérébrale, le STCC est non invasif, indolore, sûr, peu coûteux et facilement transportable. La thérapie a également peu d'effets secondaires, le plus commun étant un léger picotement ou des démangeaisons sur le cuir chevelu.

Une zone à l'avant du cerveau, appelée cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC), est impliquée dans la maîtrise de soi et associée au traitement des récompenses.

Des recherches antérieures effectuées par l'équipe du King's College London au Royaume-Uni ont montré que la stimulation magnétique transcrânienne répétitive du DLPFC réduisait les fringales et les épisodes de frénésie alimentaire chez les personnes souffrant de boulimie après une séance. De plus, la stimulation du DLPFC avec le STCC a produit des effets thérapeutiques chez les personnes obèses, les cravers de nourriture et les personnes souffrant d'anorexie mentale et de troubles de l'alimentation excessive.

Le besoin de frénésie alimentaire chez les participants a diminué de manière significative après le STCC

La nouvelle étude, publiée dans PLOS One, visant à évaluer si la stimulation du DLPFC avec STCC serait bénéfique pour les personnes atteintes de boulimie - un domaine qui n'avait pas encore été exploré.

Au total, 39 adultes ont reçu des traitements du STCC et du placebo après 48 heures entre ces séances. Des questionnaires ont été réalisés avant et après chaque traitement afin de déterminer le besoin des participants de se gaver et de détecter les problèmes de poids, de forme et de consommation alimentaire et d'évaluer les niveaux de maîtrise de soi et d'estime de soi.

L'équipe a constaté que la stimulation cérébrale électrique diminuait le besoin des participants de se gaver et augmentait les niveaux de maîtrise de soi par rapport à la stimulation par placebo. En fait, après la stimulation par STCC, les scores de base sur l’envie de manger de façon excessive ont diminué de 31%.

Les participants ont reçu une tâche de prise de décision dans laquelle ils devaient choisir entre une petite somme d'argent disponible immédiatement et une grande somme d'argent disponible en trois mois.

À la suite de la session du CDT, les participants étaient plus susceptibles que le groupe placebo de refuser la gratification et de choisir l’argent disponible en 3 mois. Cette action montre une prise de décision plus auto-contrôlée en attendant plus tard, des récompenses plus importantes, au lieu d'opter pour le plus tôt, des gains plus petits.

La technique de stimulation cérébrale pourrait être auto-administrée

"Notre étude suggère qu'une technique de stimulation cérébrale non invasive supprime l'envie de se gaver de nourriture et réduit la gravité des autres symptômes courants chez les personnes atteintes de boulimie, du moins temporairement", explique Maria Kekic, première auteure de l'étude.

"Nous pensons qu’elle le fait en améliorant le contrôle cognitif des caractéristiques compulsives du trouble", ajoute-t-elle.

"Bien que ces résultats soient modestes et précoces, les symptômes et les capacités de prise de décision se sont nettement améliorés après une seule session de STCC. Avec un échantillon plus important et plusieurs séances de traitement sur une période de temps plus longue, il est probable que serait encore plus fort. C'est quelque chose que nous cherchons maintenant à explorer dans de futures études. "

Maria Kekic

"L'avantage de la TDCS est qu'elle est beaucoup moins coûteuse et plus portable que les autres techniques de stimulation cérébrale, ce qui ouvre la perspective d'offrir un jour un traitement pouvant être auto-administré à domicile par les patients boulimiques", note Ulrike Schmidt. l'étude et un professeur de troubles de l'alimentation au King's College London.

«Cela pourrait s’ajouter à des thérapies parlées telles que la TCC pour améliorer les résultats, ou en tant qu’approche alternative autonome», conclut-elle.

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