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Drogue de cholestérol lié aux problèmes de sommeil
Des chercheurs américains ont rapporté lors d'une réunion des sessions scientifiques 2007 de l'American Heart Association cette semaine que simvastain, un médicament conçu pour réduire le cholestérol, pourrait être la cause de troubles du sommeil chez certains patients.
Des recherches antérieures, utilisant de petites études, ont montré que certains patients prenant des statines hypocholestérolémiants dormaient mal et faisaient même des cauchemars.
Cette dernière étude, réalisée par le Dr Beatrice Golomb, professeure agrégée de médecine et de médecine familiale et de médecine préventive à l’Université de Californie à l’École de médecine de San Diego, et ses collègues, comparée à deux statines: la simvastatine et la pravastatine . Le premier est lipophile (soluble dans les graisses) et le second est hydrophile (soluble dans l'eau).
La simvastatine liposoluble pénètre plus facilement dans le cerveau à partir du sang car elle est liposoluble. Les circuits nerveux dans le cerveau qui contrôlent le sommeil pourraient être affectés si l'isolation graisseuse autour d'eux, appelée myéline, cesse de fonctionner correctement, permettant ainsi aux signaux électriques de s'échapper ou de s'affaiblir.
Les résultats de l’étude ont montré que les participants prenant de la simvastatine liposoluble présentaient une qualité de sommeil nettement inférieure à celle de la pravastatine ou du placebo, et en nombre significativement plus élevé.
"En moyenne, la statine lipophile a eu un effet indésirable plus important sur la qualité du sommeil", a déclaré Golomb.
La recherche est importante car la qualité du sommeil affecte la qualité de vie et la santé des personnes, ont déclaré les chercheurs.
Des études antérieures avaient comparé différentes statines et l'une d'entre elles avait révélé une différence d'effet sur la qualité du sommeil entre la prégastatine et la simvastatine, ont déclaré les chercheurs, mais leur échelle était trop petite pour être significative.
Dans cet essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, Golomb et ses collègues ont testé 1 016 patients adultes, hommes et femmes, en bonne santé sur une période de six mois. Les participants étaient en trois groupes. Un groupe a pris 20 mg de simvastatine, un autre 40 mg de pravastatine et le troisième un placebo.
Les participants ont rempli deux types de questionnaires pour évaluer l'impact sur le sommeil avant et pendant le traitement: une échelle visuelle analogique et une échelle d'évaluation.
Golomb a déclaré que les participants ont également rapporté des changements d'humeur:
"Les personnes qui ont déclaré avoir beaucoup moins bien dormi sous traitement médicamenteux ont également montré un changement défavorable significatif dans les scores d'agressivité par rapport aux autres." Cependant, tous les patients sous statines liposolubles n’ont pas présenté ces inconvénients, comme l’a souligné Golomb:
"Bien que l'effet moyen sur le sommeil ait été préjudiciable sur la simvastatine, cela ne signifie pas que tout le monde qui prend de la simvastatine va souffrir d'un sommeil plus lent."
L'étude n'incluait pas les patients atteints de diabète ou de maladie cardiaque, car ils pouvaient avoir des problèmes de placebo.
Les chercheurs ont suggéré que les patients prenant de la simvastatine et ayant des problèmes de sommeil devraient consulter leur médecin.
L'étude a été financée par le National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) des National Institutes of Health (NIH).
Réduire les taux élevés de cholestérol dans le sang réduit les risques de voir une plaque éclater dans les vaisseaux sanguins, réduisant ainsi le risque de crise cardiaque. Il peut également ralentir, réduire et même empêcher la plaque de s'accumuler.
Le corps utilise le cholestérol pour fabriquer des hormones, de la vitamine D et des enzymes qui digèrent les aliments.
Cliquez ici pour NHLBI.
Cliquez ici pour plus d'informations sur le cholestérol (MedlinePlus, NIH).
Ecrit par: Catharine Paddock
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