Risque de fièvre de la dengue plus important dans les zones rurales que dans les villes

Dans une publication de cette semaine PLoS MedicineSelon les chercheurs, dans les régions où la dengue est endémique, comme en Asie du Sud-Est, contrairement aux croyances antérieures, les personnes vivant en zone rurale risquent davantage d’être infectées par la dengue que celles vivant en ville. La dengue est une infection virale provoquant une fièvre élevée soudaine, des maux de tête sévères ainsi que des douleurs musculaires et articulaires pouvant évoluer vers une maladie potentiellement mortelle appelée fièvre hémorragique de la dengue.
Wolf-Peter Schmidt de l’Institut de médecine tropicale de Nagasaki au Japon a mené une étude dans laquelle il a analysé une population d’environ 350 000 personnes dans la province de Kanh-Hoa (centre-sud du Vietnam) qui a connu deux épidémies de dengue entre janvier 2005 et juin 2008.
Leur découverte a montré que les zones à faible densité humaine, c’est-à-dire les zones rurales, présentent un risque de dengue trois fois plus élevé que les villes, en supposant que les moustiques sont plus nombreux dans les zones rurales que dans les villes.
Selon les auteurs, les épidémies graves de dengue se produisent presque exclusivement dans les zones à faible densité de population, qui ont un accès limité à l'eau du robinet et utilisent donc des réservoirs d'eau, qui constituent un terrain fertile pour les moustiques.
Les zones urbaines contribuent largement aux épidémies de dengue, car le nombre réel de personnes infectées par la dengue dans les zones peuplées est élevé.
Ils exhortent les autorités sanitaires à rendre les efforts de lutte plus efficaces grâce à l'amélioration de l'approvisionnement en eau et à la lutte antivectorielle dans les zones où la densité de population humaine est critique pour la transmission de la dengue.

"Idéalement, tous devraient avoir accès à une eau du robinet fiable, non seulement pour réduire le fardeau de la dengue, mais aussi pour toute une série d'autres maladies associées à un approvisionnement en eau inadéquat, comme la diarrhée ou le trachome, et pour réaliser d'importants avantages économiques."

Pour de nombreuses zones à faible revenu, l'approvisionnement en eau du robinet n'est pas une option réaliste à court terme et la réduction de la reproduction des moustiques autour des établissements humains est une bataille permanente.

Dans une déclaration finale, les auteurs écrivent:

"Des mesures d'intervention supplémentaires dans les zones à forte densité de population humaine critique pour la transmission du virus de la dengue pourraient accroître l'efficacité de la lutte antivectorielle, d'autant plus que les chiffres de densité de population sont relativement faciles à obtenir."

Écrit par Petra Rattue