La dépression augmente le risque de décès prématuré

Une vaste étude à long terme a confirmé que les hommes et les femmes qui ont eu au moins un épisode dépressif majeur présentent un risque de mortalité significativement plus élevé. De plus, ce risque a progressivement augmenté pour les femmes.
Les chercheurs ont établi un lien entre la dépression et un risque accru de décès prématuré chez les hommes et les femmes.

La dépression est l'un des troubles mentaux les plus répandus chez les adultes aux États-Unis. Selon les données fournies par l'Institut national de la santé mentale, 6,7% de tous les adultes américains ont eu au moins un épisode dépressif majeur en 2015 seulement.

Un épisode dépressif majeur, tel que défini par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentauxse produit lorsque deux ou plus des symptômes suivants sont présents de manière constante pendant une période de 2 semaines: humeur dépressive, perte de plaisir dans les activités normalement agréables, perte de poids ou prise de poids anormale, insomnie ou sommeil, agitation physique sentiments de culpabilité ou d'inutilité, manque de concentration et "pensées récurrentes de la mort".

Les recherches existantes ont déjà associé la dépression à un risque accru de maladie cardiovasculaire et de mort cardiaque subite, en particulier chez les femmes.

Et maintenant, une étude récemment publiée dans le Journal de l'Association médicale canadienne souligne que les épisodes dépressifs majeurs constituent un facteur de risque significatif de décès prématuré chez les hommes et les femmes.

L'étude a été menée par des chercheurs provenant d'institutions américaines et canadiennes, dont l'Institut national de santé infantile et de développement humain Eunice Kennedy Shriver (des National Institutes of Health) à Bethesda, MD et l'École d'épidémiologie de l'Université d'Ottawa. Ontario, Canada.

"Il y a moins de stigmatisation associée à la dépression, de meilleurs traitements sont disponibles, mais le lien entre la dépression et la mortalité persiste toujours. Au début, l'association était limitée aux hommes, mais plus tard, elle était également perçue par les femmes."

Étude co-auteur Dr. Stephen Gilman

Dépression liée au «risque élevé de mortalité»

L'équipe a analysé des données provenant de 3 410 adultes du Canada atlantique inscrits à l'étude du comté de Stirling, qui visait à mieux comprendre les diverses maladies mentales.

Dans la recherche actuelle, les auteurs souhaitaient voir dans quelle mesure la dépression était associée à un risque accru de mortalité et si ce risque était différent chez les hommes et chez les femmes.

Ils ont mené leur étude pendant 60 ans, analysant les données des participants inscrits pendant trois périodes distinctes: 1952-1967 (1 003 participants), 1968-1990 (1 203 participants) et 1991-2011 (1 402 participants). L'âge moyen des participants au moment de l'inscription était de 49 ans.

Cette information était également liée aux dossiers de décès de la Base de données canadienne sur la mortalité.

Un lien étroit entre un diagnostic de dépression et un risque de mortalité significativement accru a été observé chez les hommes sur les trois périodes. Pour les femmes, cependant, un lien entre la dépression et le risque de décès n'a été observé qu'à partir des années 1990.

De plus, l’équipe signale que le risque de décès le plus grave survient après un épisode dépressif, mais que ce risque pourrait être contrecarré par une amélioration de la santé mentale de l’individu.

Une heure d'exercice par semaine pourrait prévenir la dépressionApprenez comment l'exercice peut être efficace pour prévenir la dépression.Lisez maintenant

"Nos résultats montrent," écrivent les auteurs de l'étude, "qu'un épisode dépressif confère un risque élevé de mortalité qui finit par se dégrader avec le temps, sauf épisode dépressif récurrent, auquel cas le risque de mortalité associé à la dépression reste élevé."

«Augmentation de 50% du risque de décès chez les femmes»

Les chercheurs ont également noté des fluctuations en termes de réduction de la durée de vie des participants ayant vécu avec la dépression de génération en génération.

"La durée de vie des jeunes adultes souffrant de dépression à 25 ans était nettement plus courte au cours de la période de 60 ans, allant de 10 à 12 années de moins dans le premier groupe, de 4 à 7 ans dans le second et de 7 à 18 ans de la vie dans le groupe de 1992 », explique le co-auteur de l'étude, le Dr Ian Colman.

Ce qu'ils ont trouvé particulièrement inquiétant, cependant, était la forte augmentation du risque de mortalité chez les femmes souffrant de dépression dans la cohorte la plus récente.

"Le plus inquiétant est l'augmentation de 50% du risque de décès chez les femmes souffrant de dépression entre 1992 et 2011", explique le Dr Colman.

D’autres facteurs d’influence associés à la dépression, comme une mauvaise alimentation, l’abus d’alcool, le tabagisme et la sédentarité, et qui peuvent causer divers problèmes cardiaques ne semblent pas liés au risque accru de décès observé par les auteurs de cette maladie. étude.

Selon le Dr Colman, dans le cas des femmes, le risque accru de mortalité associé à la dépression pourrait s’expliquer par un volume de plus en plus grand de responsabilités.

«Au cours des 20 dernières années de l’étude, où le risque de décès des femmes a considérablement augmenté», explique-t-il, «les rôles ont radicalement changé à la maison et sur le lieu de travail.

Les auteurs admettent également que leur étude a rencontré certaines limites, notamment le fait qu'il y a eu de longs délais entre leurs entretiens avec les participants. Ainsi, les chercheurs ont été incapables de déterminer à quel moment exactement les épisodes dépressifs avaient eu lieu et si ceux-ci avaient réapparu entre les entretiens de suivi.

Néanmoins, les auteurs exhortent les prestataires de soins de santé à porter une attention particulière à la santé mentale de leurs patients et à surveiller les épisodes dépressifs récurrents, afin qu'ils puissent intervenir le cas échéant.