Diabète pendant la grossesse lié à un faible apport en lait maternel

Selon une étude publiée en ligne dans la revue, les femmes atteintes de diabète pendant la grossesse sont plus susceptibles d'avoir un approvisionnement plus faible en lait pour l'allaitement. Médecine d'allaitement.
Les femmes atteintes de diabète peuvent constater qu'elles ont moins de lait pendant l'allaitement.

Des études antérieures ont associé l'obésité chez les femmes présentant une résistance à l'insuline et l'obésité semble également entraîner des difficultés lors de l'allaitement. Maintenant, il semble que l’intolérance au glucose chez la mère puisse aussi aggraver l’allaitement.

Les avantages de l'allaitement pour la mère et pour le bébé sont bien documentés et toutes les mères sont encouragées à allaiter leurs enfants, y compris les mères atteintes de diabète. Cependant, beaucoup de femmes s'arrêtent plus tôt et la raison la plus fréquemment citée est la faible production de lait.

Les mères atteintes de diabète ont des considérations particulières; Des recherches ont montré que l'allaitement peut prendre plus de temps pour les mères atteintes de diabète, probablement en raison du rôle joué par l'insuline en lactation.

En outre, l'allaitement peut réduire jusqu'à 25% les besoins en insuline, car le lait maternel contient du lactose, un sucre. Nourrir le bébé signifie une perte de sucre et une baisse de la glycémie. Les mères allaitantes atteintes de diabète doivent être conscientes du risque de modification de la glycémie pour prévenir l'hypoglycémie.

L'étude actuelle, qui serait la première à étudier l'association entre le diabète maternel et la faible production de lait, pourrait fournir des indications sur les futures options thérapeutiques permettant d'augmenter la production de lait.

«L'action anormale de l'insuline / métabolisme du glucose peut être le coupable»

La Dre Sarah Riddle, pédiatre au Centre de médecine de l'allaitement maternel du Centre médical de l'hôpital pour enfants de Cincinnati et ses collègues ont étudié les dossiers médicaux électroniques de 641 femmes qui ont visité le centre entre juin 2011 et mai 2013.

Tous les participants avaient accouché dans les 90 jours précédents et tous étaient désireux d'allaiter.

L’équipe a comparé les résultats pour les mères atteintes de diabète, les mères ayant un faible apport en lait et aucun autre problème d’allaitement, et les mères qui avaient des problèmes d’allaitement, tels que la prise au sein mais avec un apport en lait abondant.

L'auteur principal, le Dr Riddle, a expliqué à Nouvelles médicales aujourd'hui que les chercheurs étaient intéressés par toute indication de métabolisme du glucose anormal pendant la grossesse, ils ne faisaient pas de distinction entre les types de diabète. Elle a noté que certaines mères atteintes de diabète gestationnel pouvaient avoir un métabolisme du glucose anormal non diagnostiqué avant de devenir enceintes.

Les résultats ont montré que près de 15% des personnes ayant un faible apport en lait avaient eu le diabète pendant la grossesse. Un peu plus de 6% des mères ayant des problèmes de lactation sans lien avec la production de lait souffraient de diabète maternel.

Quand MNT a demandé au Dr Riddle pourquoi elle pensait que cela pourrait se produire, elle a spéculé que le métabolisme anormal de l’action de l’insuline et du glucose pourrait causer des difficultés à établir et à maintenir une production laitière robuste.

L'étude note qu'il existe actuellement peu de stratégies fondées sur des preuves pour aider les mères à augmenter leur production de lait.

Cependant, le Dr Riddle a dit MNT:

"Nous espérons que grâce à une meilleure compréhension de la physiologie sous-jacente, une thérapie ciblée pourra être conçue pour traiter ou peut-être prévenir ce problème. Nous sommes actuellement engagés dans un petit essai randomisé et contrôlé de metformine pour traiter un faible apport en lait."

MNT ont récemment rapporté que le microbiome intestinal pouvait être capable de prédire le diabète de type 2 avant que les symptômes ne se manifestent.

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