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L'asthme précoce peut contribuer à l'obésité chez les enfants
L'asthme affecte des millions d'enfants aux États-Unis, tout comme l'obésité. Une nouvelle étude pourrait avoir trouvé un lien entre les deux, car l'asthme précoce peut contribuer au développement de l'obésité chez les enfants.
Une nouvelle étude suggère que l'asthme peut augmenter le risque d'obésité chez les enfants.
On estime que l’asthme affecte environ 1 enfant américain sur 10.
En ce qui concerne l'obésité chez les enfants, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquent que 12,7 millions d'enfants aux États-Unis, soit environ 17%, sont obèses.
L'obésité et l'asthme chez l'enfant se produisent souvent ensemble, mais les recherches existantes n'ont pas encore permis de déterminer si l'asthme contribue réellement à «l'épidémie» d'obésité chez les enfants.
Une nouvelle étude de l'Université de Californie du Sud (USC) à Los Angeles vise à combler cette lacune en examinant les effets de l'asthme et des médicaments contre l'asthme sur l'obésité chez les enfants.
Les résultats ont été publiés dans le Journal américain de soins respiratoires et critiques.
Évaluer le lien entre l'asthme précoce et l'obésité infantile
Les chercheurs - dirigés par Zhanghua Chen, chercheur associé en santé environnementale à la Keck School of Medicine de l’USC - ont examiné les dossiers médicaux de 2 171 enfants non obèses âgés de 5 à 8 ans.
Ces enfants ont été inscrits dans l'étude sur la santé des enfants du sud de la Californie et ont été suivis cliniquement pendant 10 ans.
Le SHC est une étude détaillée, à long terme et à grande échelle, des effets durables de la pollution atmosphérique sur la santé respiratoire et métabolique des enfants.
Les chercheurs de l'USC ont examiné 10 années de données collectées dans le SHC et ont également effectué une analyse de réplication sur un échantillon indépendant de 2 684 enfants atteints de SHC. Cette dernière cohorte a été suivie de l'âge moyen de 9,7 ans à 17,8 ans.
Pendant ce temps, les chercheurs ont mesuré la taille et le poids des enfants chaque année, en les classant par catégories en poids normal, en surpoids et en obésité. Les enfants étaient considérés en surpoids ou obèses si leur indice de masse corporelle (IMC) était égal ou supérieur au 85ème et au 95ème percentile, respectivement, par rapport aux normes de l'IMC établies par les CDC.
Chen et son équipe ont évalué l'asthme des enfants en utilisant le diagnostic du médecin tel que rapporté par les enfants ou par leurs parents.
Les parents ont également rempli des questionnaires complexes sur les facteurs sociodémographiques et l'exposition au tabagisme à la maison ou à l'utérus, ainsi que sur les schémas d'activité physique et les antécédents de maladies respiratoires.
Les scientifiques ont utilisé la régression de Cox pour évaluer les associations entre l'asthme et l'incidence de l'obésité pendant la période de suivi.
Enfants asthmatiques 51% plus susceptibles de devenir obèses
Au début de l'étude, plus de 18% des enfants étaient en surpoids et plus de 13% avaient été diagnostiqués asthmatiques.
Pendant la période de suivi, 15,8% des enfants ont développé une obésité.
Après des ajustements statistiques, les chercheurs ont découvert que l'asthme de la petite enfance contribuait au développement de l'obésité au cours des années suivantes, principalement pendant la petite enfance et l'adolescence.
Comparativement aux enfants non obèses et sans asthme, les enfants non obèses qui souffraient d'asthme étaient 51% plus susceptibles de développer une obésité pendant le suivi. Les résultats sont restés les mêmes après les ajustements sociodémographiques et les ajustements pour les autres variables.
En outre, les enfants ayant des antécédents de respiration sifflante couraient un risque de 42% plus élevé de développer une obésité.
L'âge de l'apparition de l'asthme n'a pas semblé influencer le risque d'obésité.
En ce qui concerne le lien entre l'utilisation de médicaments contre l'asthme et l'obésité, les chercheurs ont fait une autre découverte intéressante. Ils ont constaté que l'utilisation de médicaments de secours contre l'asthme, tels qu'un inhalateur pour l'asthme, réduisait considérablement le risque d'obésité. Ces résultats étaient indépendants de l'activité physique.
Importance de l'étude
Les auteurs notent que leur étude est l'une des rares à établir un lien entre l'asthme précoce et un risque accru de développer l'obésité.
Certaines des limitations de l'étude incluent le fait que les informations étaient auto-déclarées et que les scientifiques n'avaient pas accès à suffisamment d'informations concernant le régime ou les modèles d'activité physique.
Frank Gilliland, l'auteur principal de l'étude, souligne qu'une combinaison d'asthme et d'obésité peut déclencher d'autres maladies métaboliques à l'âge adulte, notamment le prédiabète et le diabète de type 2.
"Les enfants qui souffrent d'asthme sont souvent en surpoids ou obèses, mais la littérature scientifique n'a pas été en mesure de dire que l'asthme provoque l'obésité", ajoute Chen.
"Cependant, notre étude et celle des autres appuient la conclusion selon laquelle le fait d'avoir de l'asthme dans la petite enfance peut entraîner un risque accru d'obésité chez les enfants", note-t-il.
Bien que les problèmes respiratoires puissent empêcher les enfants asthmatiques de jouer et d’exercer autant que les enfants en bonne santé, il est intéressant, notent les auteurs, que cette étude prenne en compte l’activité physique tout en montrant ces résultats.
"Un diagnostic et un traitement précoces de l'asthme peuvent aider à prévenir l'épidémie d'obésité chez les enfants. Une partie du problème pourrait être un cercle vicieux où l'asthme et l'obésité se nuisent mutuellement. Nos résultats suggèrent également que les inhalateurs peuvent aider à prévenir mérite une étude plus approfondie, il est intéressant de noter que la corrélation existe indépendamment de l'activité physique et de l'utilisation d'autres médicaments contre l'asthme. "
Frank Gilliland
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