Les tests d'ondes cérébrales EEG aident à diagnostiquer les symptômes du TDAH

Les tests des ondes cérébrales utilisant l'EEG peuvent être utiles pour distinguer les sous-types de TDAH, en aidant à diagnostiquer si les symptômes de l'adolescent sont principalement l'inattention ou principalement l'hyperactivité et l'impulsivité.

Les deux sous-types de trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH) sont connus comme «inattentifs» ou «combinés» et, en plus de les distinguer, les tests cérébraux aident également à exclure les adolescents non-TDAH.

Les chercheurs, publiant leur étude dans la revue Psychiatrie biologique, disons que les lectures de l'électroencéphalogramme (EEG) illustrent "que ces groupes présentent des profils physiologiques distincts".

Cela signifie qu'il peut y avoir un test biologique objectif pour les différences observées subjectivement en clinique.

"Cette étude montre qu'il existe des changements dans les ondes cérébrales liées au traitement visuel et à la planification motrice qui peuvent être utilisés pour distinguer les sous-types de TDAH", explique Ali Mazaheri, professeur adjoint à l'Université d'Amsterdam, chercheur invité au Centre pour l'esprit et le cerveau. de l'Université de Californie, Davis.

Il ajoute:

"Les sous-types de TDAH apparaissent subjectivement très différents dans le contexte clinique, mais il existe peu de marqueurs physiologiques objectifs capables de détecter ces différences."

L'étude, qui s'est déroulée de 2009 à 2013, a été scindée en 23 enfants sans TDAH et 17 enfants présentant un trouble de type inattentif ou combiné. Tous les participants avaient entre 12 et 17 ans.

Les adolescents portaient des casquettes EEG avec 32 électrodes lors des évaluations de leurs performances sur une tâche informatique. On leur a donné des repères visuels pour les aider dans leur performance, certains indices étant plus utiles que d'autres.

Cela représentait un défi pour une personne atteinte du TDAH, car la réponse correcte signifiait passer outre une impulsion initiale.

Par exemple, une tâche informatique a demandé à l'enfant de regarder une série de flèches pointant dans différentes directions sur l'écran, puis d'indiquer la direction indiquée par la flèche centrale. Dans l'exemple suivant, la flèche centrale pointe vers la gauche: >>>.

Après avoir consulté les indices visuels, les ondes cérébrales alpha et bêta des adolescents ont été lues sur l'EEG et des différences ont été observées entre les adolescents avec les deux sous-types de TDAH. Les jeunes en développement sans TDAH pourraient également être distingués.

Les chercheurs disent:

"Les schémas d'ondes alpha des adolescents avec le type de TDAH inattentif n'ont pas traité les informations importantes dans les indices visuels, limitant leur capacité à réussir."

Pendant ce temps, les mesures des patrons d'ondes bêta ont permis de surveiller la performance des tâches motrices, en distinguant les adolescents qui avaient le plus de difficultés à appuyer sur un bouton - ceux avec le TDAH de type combiné.

Améliorer la sensibilité des traitements du TDAH

Les résultats de cette étude remettent en question l'idée selon laquelle le TDAH de type combiné est une forme plus grave du trouble que le type inattentif. Les chercheurs disent plutôt qu’il s’agit plutôt d’un type de TDAH différent, et pas simplement d’un type présentant des effets additifs.

Catherine Fassbender, une chercheuse associée à l’Institut MIND de l’Université de la Californie à l’Université de Californie, explique que cela pourrait aider à informer des traitements plus sensibles:

"Cette recherche nous donne également des indices sur le développement de traitements pour traiter les différences de traitement sous-jacentes entre les sous-types de TDAH.

La plupart des traitements pour le TDAH ne prennent pas en compte les différences de sous-type. "

Elle conclut: "Nos résultats suggèrent que les cibles pour le traitement devraient différer pour les sous-types TDAH et inattentifs et que l'analyse avancée des ondes cérébrales pourrait fournir un biomarqueur pour tester les réponses au traitement."

Importance croissante des tests des ondes cérébrales dans le TDAH

Nouvelles médicales aujourd'hui récemment rapporté un autre test qui utilise également EEG pour aider dans le diagnostic du TDAH.

La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé le système NEBA en juillet 2013, ce qui, avec d'autres informations cliniques, peut aider les prestataires de soins de santé à déterminer plus précisément si le TDAH est la cause d'un problème comportemental.

L'EEG a également été étudié dans le cadre du traitement et du diagnostic chez les enfants atteints du TDAH. Une étude récente a montré que les résultats ont été améliorés en combinant la rétroaction EEG avec le traitement médicamenteux.

Sachant que le retour d’EEG a un taux d’efficacité allant jusqu’à 60-70% et qu’il se traduit par une amélioration constante à long terme des performances émotionnelles, comportementales et académiques, ainsi qu’une amélioration de la cognition et des performances dans les activités quotidiennes. mené un essai randomisé de rétroaction EEG en combinaison avec le méthylphénidate stimulant (marque appelée Ritalin aux États-Unis).

Les résultats de l’étude de l’Université de Pékin et publiés dans Swiss Medical Weekly, ce qui signifie que certains patients ont pu réduire la dose de méthylphénidate, atténuant ainsi les effets secondaires pouvant entraîner une mauvaise observance du traitement. "Les stimulants peuvent affecter l'appétit et le sommeil, et peuvent également affecter le développement", expliquent les auteurs.

Leur étude ajoute le poids d'un «essai contrôlé randomisé en double aveugle strict» pour confirmer «l'efficacité» de la combinaison du retour d'EEG et du traitement au méthylphénidate.

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