Que savoir sur la tendinite des extenseurs?

Table des matières

1. Les causes
2. Symptômes et diagnostic
3. Traitement
4. Prévention et récupération
5. Perspective

Les tendons extenseurs se trouvent juste sous la peau de la main ou du haut des pieds. La tendinite extenseur est une inflammation de ces tendons et de nombreux facteurs peuvent en être la cause.

Les tendons sont des bandes de tissu qui relient les muscles aux os. Les tendons des extenseurs connectent les os des doigts aux muscles de l'arrière de la main qui aident à redresser les doigts et le pouce. Dans les pieds, ils relient les os des orteils aux muscles situés à l'avant des jambes.

Faits rapides:

• La peau recouvrant les tendons des extenseurs est très fine et les muscles ou les tissus adipeux sont peu nombreux pour les protéger.
• Les tendons sont souvent dans une partie du corps fréquemment utilisée
• Ces deux facteurs les rendent très sensibles aux blessures.
• Il y a beaucoup à faire pour prévenir la tendinite des extenseurs, y compris des exercices de renforcement et de repos.

Les causes

Les tendons extenseurs connectent les muscles aux os de la main et du pied et la tendinite des extenseurs est généralement causée par une surutilisation.

La cause la plus fréquente est la surutilisation des muscles, des os et des tendons dans les pieds ou les mains.

Dans les pieds, il est le plus souvent causé par:

• passer beaucoup de temps sur les pieds
• porter des chaussures trop serrées
• utiliser des chaussures inappropriées pour un sport ou une activité

Dans les mains, la cause la plus fréquente de la tendinite des extenseurs est une activité qui utilise les mains et les poignets dans un mouvement répétitif tel que:

• frappe prolongée ou à fort impact avec un clavier non ergonomique
• pratiquer ou jouer de manière excessive un instrument tel que le piano ou la guitare
• pratiquer régulièrement des sports qui mettent l'accent sur les mains et les poignets, y compris le baseball ou le racquetball

Le maillet est un type courant de blessure aux doigts, en particulier chez les athlètes. Il se produit lorsque le bout du doigt est frappé fort, par exemple avec une balle, ce qui blesse le tendon qui court au sommet du doigt.

Sans traitement, le tendon peut être endommagé de façon permanente, ce qui empêche le bout du doigt de se redresser complètement.

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Symptômes et diagnostic

Le symptôme le plus commun de la tendinite des extenseurs, que ce soit dans le pied ou la main, est la douleur. Dans les pieds, la douleur est généralement localisée au sommet du pied, généralement près du centre du pied. Dans les mains, la douleur a tendance à apparaître sur le dessus de la main.

Les autres symptômes de la tendinite des extenseurs comprennent:

• rougeur, chaleur ou enflure près de la blessure
• augmentation de l'inconfort avec l'activité
• crepitus, qui est une sensation ou un son croustillant sur le tendon affecté
• raideur de l'articulation

Diagnostiquer une tendinite extenseur nécessite généralement un examen physique et des antécédents avec un médecin. Le médecin posera des questions sur la douleur et les autres symptômes.

Les questions les plus courantes sont de savoir si quelque chose rend la douleur meilleure ou pire, les antécédents des symptômes et, le cas échéant, l'inconfort.

Parfois, le médecin prescrira un test d'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou par rayons X pour obtenir un aperçu détaillé de tous les os, muscles et tendons autour de la blessure. Ces images peuvent aider le médecin à regarder les structures autour de la douleur pour voir où sont les dommages et s’il existe une autre cause pour les symptômes.

Traitement

Un médicament anti-inflammatoire, tel que l'ibuprofène, peut être recommandé par un médecin si le repos ne soulage pas la douleur.

Les blessures aux mains et aux pieds sont courantes et disparaissent généralement en quelques jours avec des soins de base à la maison.

Cependant, si la douleur ne commence pas à s'améliorer après quelques jours ou si une personne présente un gonflement, une rougeur, de la chaleur ou d'autres symptômes, elle devrait consulter son médecin.

Il existe une gamme d'options de traitement disponibles pour la tendinite des extenseurs.

Repos et relaxation

Le repos de l'articulation affectée est crucial, surtout si la tendinite est causée par une surutilisation. Il est essentiel d’arrêter l’activité qui cause la douleur jusqu’à ce que le tendon soit guéri, afin d’empêcher toute blessure supplémentaire. Dans les cas moins graves, le repos peut suffire jusqu'à ce que le tendon soit guéri.

AINS

Dans certains cas, le médecin peut recommander des médicaments anti-inflammatoires, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'acétaminophène ou l'ibuprofène.

Parfois, un médicament plus fort, comme un stéroïde, est plutôt nécessaire.

Attelles de doigt ou d'orteil

Le maillet peut nécessiter une attelle pendant plusieurs semaines afin que le tendon revienne à sa position antérieure et cicatrise complètement.

Il est important de clarifier avec le médecin la durée pendant laquelle le doigt doit rester dans l’attelle. Il est courant de devoir porter l'attelle en permanence, même sous la douche.

Le fait de retirer l'attelle et de déplacer le doigt avant que le tendon ne soit guéri pourrait provoquer une nouvelle blessure du tendon.

Thérapie physique

La tendinite extenseur du pied peut nécessiter une thérapie physique et des étirements spéciaux pour un muscle du mollet serré. En outre, certains chirurgiens orthopédistes ou podiatres recommanderont l’utilisation d’une attelle ou d’une semelle orthopédique.

Chirurgie

La chirurgie pour réparer la tendinite des extenseurs est rare et habituellement réservée à des cas très particuliers ou uniques. Si l'on envisage une réparation chirurgicale des tendons des extenseurs, les personnes doivent s'assurer de voir un chirurgien expérimenté dans ces types d'interventions.

Prévention et récupération

Lors des activités, il est recommandé de porter les chaussures appropriées pour éviter les blessures.

La tendinite extenseur des mains et des pieds peut être évitée en:

• porter des chaussures qui soutiennent les pieds et les chevilles
• porter les bonnes chaussures lors d'une activité
• prendre des pauses lors d'activités répétitives qui aggravent la blessure

Il est important de faire attention à la sensation des mains et des pieds et de faire les ajustements nécessaires. Il est important d'éviter ou d'adapter une activité qui cause de la douleur.

Une personne qui est opérée pour réparer la tendinite des extenseurs peut avoir une période de récupération plus longue et nécessiter une rééducation ou une thérapie physique pour retrouver son plein fonctionnement.

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque d’infection, de saignement ou d’autres complications. Les personnes devraient parler au chirurgien des problèmes potentiels avant la chirurgie.

Perspective

Le pronostic de la tendinite des extenseurs est excellent; dans la plupart des cas, une personne atteinte de cette maladie se rétablit complètement sans aucun problème durable dans les articulations touchées. Le temps nécessaire pour récupérer dépend de la gravité de la tendinite et de la façon dont elle a été prise en charge.

Par exemple, une personne qui se repose correctement récupérera plus rapidement que quelqu'un qui «pénètre» et continue à utiliser l'articulation affectée.

Bien que cela puisse être douloureux, la tendinite des extenseurs est une maladie assez évitable et facilement traitable. Il est important de voir le médecin avec n'importe quelle douleur, particulièrement dans les mains ou les pieds.

Un diagnostic et un traitement rapides sont la clé pour minimiser les dommages et la récupération des tendons.