Le premier enfant «guéri» du VIH reste en rémission pendant 18 mois

Les chercheurs ont révélé qu'une fillette du Mississippi âgée de 3 ans, née avec le VIH, continuait à être en rémission 18 mois après l'arrêt de son traitement antirétroviral combiné. Ceci est selon un rapport de cas mis à jour publié dans Le New England Journal of Medicine.

Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté les premiers résultats de cette affaire en mars de cette année, dans lesquels les chercheurs ont indiqué que c'était le premier cas de «traitement fonctionnel» chez un nourrisson VIH positif (virus de l'immunodéficience humaine).

Mais l'équipe de recherche du centre pour enfants Johns Hopkins, de la faculté de médecine de l'université du Massachusetts et du centre médical de l'université du Mississippi affirme que cette confirmation de leurs résultats suggère que la rémission de l'enfant n'est pas un simple coup de chance.

Ils ajoutent que les résultats fournissent des "preuves convaincantes" que si un enfant séropositif commence un traitement antirétroviral dans les premières heures ou les premiers jours de l'infection, la rémission virale peut être obtenue.

L'enfant n'a montré «aucun VIH détectable 29 jours après la naissance»

Né d'une mère infectée par le VIH, l'enfant a commencé un traitement antirétroviral agressif 30 heures après la naissance.

Grâce à une série de tests sanguins effectués quelques jours et semaines après le début du traitement, l’enfant a présenté une diminution rapide du taux de virus dans son sang. Testé 29 jours après la naissance, il n'y avait aucune trace détectable de l'infection virale.

L'enfant a reçu un traitement antiviral jusqu'à l'âge de 18 mois, après quoi le traitement a été arrêté. Après avoir subi des tests de dépistage réguliers du VIH environ 10 mois après la fin du traitement, le rapport indique que les médecins n'ont détecté aucun VIH dans son sang.

La thérapie «doit commencer tôt» chez les nourrissons infectés par le VIH

Les chercheurs pensent que le traitement précoce de l'enfant a permis à ART de mettre un terme à la formation de réservoirs viraux difficiles à traiter. Ceux-ci sont définis comme des cellules immunitaires avec le VIH "dormant" qui peuvent relancer l'infection dans les semaines suivant la cessation du traitement.

Cependant, les chercheurs soulignent le fait que le traitement chez les nourrissons infectés par le VIH doit commencer très tôt après l’infection.

Ils font état d'études récentes montrant que de nombreux réservoirs viraux difficiles à éradiquer se forment au cours des premières semaines de la vie d'un nourrisson. Des études ont également montré que les nourrissons séropositifs présentaient une «réduction marquée» du nombre de cellules infectées par le virus circulant s'ils étaient traités dans les premières semaines suivant l'infection.

Par conséquent, ces résultats suggèrent qu'il existe une petite fenêtre dans laquelle la rémission d'un enfant du VIH peut être réalisée.

Katherine Luzuriaga de la faculté de médecine de l'Université du Massachusetts et auteure principale de l'étude explique:

"Ce cas met en évidence le potentiel du traitement rapide à conduire à une rémission à long terme chez les personnes déjà infectées en bloquant la formation des réservoirs très viraux responsables de la reprise de l'infection une fois le traitement terminé.

Cela peut être particulièrement vrai chez les nourrissons, dont le système immunitaire en développement peut être moins sensible à la formation de cellules immunitaires infectées par le virus à vie longue. "

Un pas vers la guérison du VIH

À ce jour, les tests de dépistage des anticorps spécifiques au VIH effectués par l'enfant et les tests permettant de détecter la présence de cellules «tueuses», qui indiquent une infection active, restent négatifs.

Cependant, des tests ultrasensibles capables de détecter des traces du virus ont révélé la présence "d'empreintes virales". Mais les chercheurs disent qu'il s'agit d'un type de "reste" de VIH qui semble incapable de former un nouveau virus, ce qui signifie qu'il est peu probable que l'infection se rallume.

«Nous sommes ravis que l’enfant ne consomme pas de médicaments et qu’il n’y ait pas de virus détectable», explique Hannah Gay, pédiatre au centre médical de l’Université du Mississippi. "Nous avons continué à suivre l'enfant, évidemment, et elle continue à bien se porter. Il n'y a aucun signe de retour du VIH et nous continuerons à la suivre sur le long terme."

Les chercheurs expliquent que parce que l'enfant dans ce cas a démontré l'absence de symptômes d'infection ainsi que l'absence de virus de réplication, cela pourrait conduire à un traitement VIH "stérilisant" - un traitement capable d'abolir tous les virus -terme.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), à la fin de 2011, on estimait à 3,4 millions le nombre d'enfants vivant avec le VIH dans le monde, dont 91% vivaient en Afrique subsaharienne.

L'OMS affirme que la majorité de ces enfants contractent le VIH chez leur mère infectée par le VIH pendant la grossesse, soulignant la nécessité d'un traitement du VIH chez le nouveau-né.

À la suite de la rémission des trois ans, une nouvelle étude devrait commencer au début de l’année prochaine pour tester l’approche antirétrovirale précoce afin de déterminer s’il s’agit d’une stratégie qui pourrait être utilisée pour tous les nouveau-nés infectés par le VIH.

Nouvelles médicales aujourd'hui ont récemment rapporté une étude suggérant qu'une nouvelle approche universelle pourrait éradiquer le VIH en Afrique du Sud.

Millennials: la génération la plus stressée des États-Unis

Aux États-Unis, les jeunes adultes ont du mal à gérer leur stress et à obtenir les soins de santé qui répondent à leurs besoins, selon un nouveau sondage de l'American Psychological Association intitulé «Stress in America: Missing the Health Care Connection». L'enquête a révélé que les adultes âgés de 18 à 33 ans, également appelés «Millennials», ont un niveau de stress moyen de 5.

(Health)

Syndrome coronarien aigu: ce que vous devez savoir

Table des matières Types Symptômes Facteurs de risque Diagnostic Traitement Le syndrome coronarien aigu décrit une série de conditions associées à un flux sanguin soudain et réduit vers le c?ur. Le blocage peut être soudain et se produire en un instant, ou il peut aller et venir sur une période de temps. La maladie survient en raison de l'accumulation de dépôts graisseux dans et sur les parois des artères coronaires.

(Health)