La recherche spécifique au genre a «amélioré le diagnostic des maladies cardiaques chez les femmes»

L’American Heart Association a publié une nouvelle déclaration soulignant que c’est à cause de la recherche spécifique au genre que le diagnostic de la maladie coronarienne chez les femmes est devenu plus précis.

Les maladies coronariennes (également appelées cardiopathies ischémiques) surviennent lorsque le flux sanguin vers le c?ur diminue. Cette diminution du flux sanguin est généralement provoquée par une accumulation de plaque - appelée "athérosclérose coronarienne" - dans les artères, qui affame le c?ur de l'oxygène et endommage ses muscles. Le résultat est une crise cardiaque et une capacité de pompage réduite.

Une forme non obstructive de maladie coronarienne - maladie microvasculaire coronaire - est plus fréquente chez les femmes. Dans les maladies microvasculaires coronaires, les artères spasmes et bloquent la circulation du sang vers le c?ur. Mais il est possible que les femmes souffrent à la fois d'une maladie microvasculaire coronarienne et de l'athérosclérose.

Auparavant, l’importance de la coronaropathie non obstructive chez les femmes n’était pas comprise dans la recherche, ce qui a conduit à des diagnostics incorrects et à des traitements inappropriés.

Plus récemment, toutefois, des recherches ont montré que les femmes atteintes d'une coronaropathie non obstructive ou de tests de stress anormaux courent un risque accru de crise cardiaque.

Les symptômes de la maladie coronarienne sont également plus larges chez les femmes que chez les hommes. La douleur peut ne pas être localisée dans la poitrine, par exemple, et les schémas et la distribution des symptômes de la douleur peuvent différer des symptômes des hommes.

Déclaration AHA fait des recommandations aux patients et aux médecins

La déclaration de l'American Heart Association (AHA) recommande que les femmes soupçonnées de maladie coronarienne discutent des avantages et des inconvénients des tests de diagnostic avec leur médecin. Les femmes peuvent vouloir éviter certains tests dans certaines situations; Par exemple, une femme en âge de procréer peut être réticente à subir des tests impliquant une exposition aux rayonnements.

La déclaration dit également que les médecins doivent évaluer si une patiente présente un risque faible, intermédiaire ou élevé de maladie coronarienne lors de la décision des tests les plus appropriés pour ce patient.

De plus, les auteurs invitent les professionnels de la santé à examiner régulièrement la capacité de leurs patients à mener des activités quotidiennes lorsqu'ils décident des tests de diagnostic. Cela est dû au fait que les femmes ayant une faible capacité fonctionnelle sont maintenant considérées comme plus à risque de crise cardiaque.

En outre, la déclaration AHA recommande également les éléments suivants:

• Les femmes présentant les risques les plus faibles ne devraient pas subir de tests de diagnostic
• Les femmes présentant un risque légèrement plus élevé doivent d'abord subir un électrocardiogramme d'exercice sur tapis roulant.
• Les femmes symptomatiques présentant des signes avant-coureurs peuvent devoir subir une imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM) ou une angiographie par tomodensitométrie cardiaque.

"Pendant des décennies, les médecins ont utilisé le modèle masculin de dépistage des maladies coronariennes pour identifier la maladie chez les femmes, se concentrant automatiquement sur la détection de la maladie coronarienne obstructive", explique le Dr Jennifer H. Mieres, auteur principal du rapport et professeur de cardiologie Et santé des populations à la faculté de médecine R Hofsrta North Shore-LIJ à Hempstead, NY.

Elle continue:

"En conséquence, les femmes symptomatiques qui n’avaient pas de maladie coronarienne obstructive classique n’ont pas reçu de diagnostic de cardiopathie ischémique et n’ont pas reçu de traitement approprié, augmentant ainsi leur risque de crise cardiaque.

Cette nouvelle et meilleure compréhension des femmes et des cardiopathies ischémiques incite les cliniciens à acquérir les connaissances et les outils nécessaires pour détecter avec précision, déterminer les stratégies de risque et de traitement de la maladie chez les femmes symptomatiques qui n'avaient jamais été diagnostiquées auparavant. "

En 2013, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude menée par des chercheurs de l'Ohio State University, qui ont constaté que même si la maladie coronarienne tue plus de femmes que d'hommes chaque année, les femmes ne reçoivent pas autant de recommandations préventives que les hommes.

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