Un programme de dépistage du glaucome profite probablement aux Afro-Américains d'âge moyen

Selon un modèle mathématique informatisé dans le numéro de mars du JAMA journal Archives d'ophtalmologie, les patients afro-américains d'âge moyen peuvent bénéficier d'un programme national de dépistage systématique du glaucome. Cependant, l'effet potentiel du test sur la diminution de la déficience visuelle et de la cécité pourrait être faible.
Les informations de base de l'étude indiquent:

"Le glaucome primaire à angle ouvert est une maladie chronique dégénérative qui affecte plus de 2,2 millions d'Américains et 1,9% des Américains âgés de plus de 40 ans. La prévalence élevée du glaucome non diagnostiqué contribue à la perte visuelle, un résultat disproportionné chez les Afro-américains , où jusqu'à 11% des patients âgés développent une cécité. "

Joseph A. Ladapo, MD, Ph.D., auparavant au Centre médical Beth Israel Deaconess et à la Harvard Medical School à Boston, qui se trouve actuellement au NYU Langone Medical Center à New York, et son équipe a obtenu des données du groupe de recherche sur la prévalence des maladies oculaires et Baltimore Eye Study pour développer un modèle informatisé de micro-simulation qui projette des résultats visuels chez les Afro-Américains qui reçoivent un dépistage du glaucome dans le cadre d'une politique nationale de dépistage.
Le modèle des chercheurs a démontré qu'un programme universel de dépistage du glaucome à base communautaire pour les patients afro-américains pourrait être cliniquement efficace, même si l'impact global possible sur la déficience visuelle et la cécité des patients peut être quelque peu modéré.

Ils prévoient qu'en dépistant les Afro-Américains âgés de 50 à 59 ans sans diagnostic de glaucome, le résultat pourrait entraîner une prévalence à vie du glaucome non diagnostiqué de 50% à 27% et une diminution de la prévalence des troubles visuels liés au glaucome de 4,6% à 4,4%, tout en réduisant la prévalence de la cécité liée au glaucome de 6,1% à 5,6%.
Les chercheurs ont calculé le coût projeté par individu soumis à un contrôle à 80 dollars, ce qui inclut uniquement le coût de la technologie de doublage de fréquence et un examen de la vue pour confirmer le diagnostic. Ils ont calculé que pour diagnostiquer un patient atteint de glaucome, 58 personnes devraient être dépistées, tout en estimant que 875 personnes devraient être dépistées pour empêcher une personne de développer une déficience visuelle.
Les chercheurs soulignent que les estimations n'incluaient pas "le coût de la rééducation visuelle, de l'incapacité ou des soins de longue durée chez les patients atteints de cécité, qui sont importants". Ils résument leurs conclusions en disant:

"Nous concluons que le dépistage systématique du glaucome chez les personnes afro-américaines est une méthode potentiellement efficace sur le plan clinique et économique pour réduire le fardeau des déficiences visuelles et de la cécité liées au glaucome, bien que son bénéfice absolu soit probablement modeste. les coûts à long terme associés au traitement et l’impact du retard de la déficience visuelle sur la qualité de vie liée à la santé. "

Écrit par Grace Rattue