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Risque cardiaque: les sauveteurs du 11 septembre risquent davantage de souffrir d'apnée du sommeil et de SSPT
Lorsque les tours du World Trade Center se sont effondrées le 11 septembre 2001, les personnes qui se sont précipitées sur les lieux lors des opérations de sauvetage ne pensaient probablement pas à leurs risques à long terme pour la santé. Mais maintenant, près de 13 ans plus tard, la recherche suggère que les premiers intervenants de Ground Zero exposés à des particules inhalées présentent des risques accrus d’apnée du sommeil obstruée et d’ordre de stress post-traumatique.
La cardiologue Mary Ann McLaughlin, qui a présenté deux études distinctes lors des sessions scientifiques 2014 de l'American Heart Association à San Francisco, en Californie, affirme que ces deux conditions pourraient avoir un impact sur la santé cardiovasculaire.
Elle est chercheuse principale du programme WTC-CHEST à Mount Sinai, qui examine la relation entre les anomalies de la fonction pulmonaire et cardiaque, les autres marqueurs de la maladie cardiopulmonaire chronique, la dysfonction rénale et les effets physiopathologiques de l'exposition aux particules inhalées le 11 septembre.
Les secouristes de Ground Zero ont été exposés à un nuage de poussière avec des niveaux élevés de poussière de ciment, de fumée, de fibres de verre et de métaux lourds.
Auparavant, le programme WTC-CHEST avait lié l'exposition à ce nuage de poussière à des anomalies pulmonaires, cardiaques et rénales. Mais dans cette dernière étude, les chercheurs ont trouvé plus de preuves d'autres facteurs de risque cardiaque.
"Notre étude montre que l'exposition élevée au nuage de poussière massif de la pollution atmosphérique à Ground Zero a augmenté le risque parmi les premiers intervenants à la fois de l'apnée obstructive du sommeil et du TSPT", explique le Dr McLaughlin. "En conséquence, nos premiers intervenants du 11 septembre risquent davantage de développer une maladie cardiaque."
Certains sauveteurs présentent une inflammation liée au risque cardiovasculaire
Pour arriver à leurs conclusions, l'équipe de recherche a étudié plus de 800 participants du programme WTC-CHEST entre janvier 2011 et septembre 2013.
De nouvelles recherches ont montré que les premiers intervenants à Ground Zero le 11 septembre ont accru les risques de SSPT et d’apnée du sommeil, ce qui pourrait avoir un impact sur la santé cardiaque.
Au cours des opérations de sauvetage, l'exposition de ces participants aux particules était très variable, allant de très faible à très faible. Les chercheurs ont pris en compte l'heure d'arrivée de chaque individu sur la scène, la proximité, la durée et le niveau d'exposition à Ground Zero.
Dans le groupe des répondeurs, le Dr McLaughlin dit qu'il y avait des «preuves solides» montrant un risque significativement élevé d'apnée du sommeil.
Elle explique qu'une forte exposition au nuage de poussière provoqué par les attaques du World Trade Center "a provoqué une inflammation des voies respiratoires supérieures et contribue de manière significative à la pathogenèse de l'apnée obstructive du sommeil".
De plus, les premiers intervenants qui avaient une exposition très élevée ou élevée aux particules dans l'air étaient plus susceptibles d'avoir un trouble de stress post-traumatique (TSPT).
Une autre découverte a montré que les sauveteurs atteints de TSPT présentaient également des biomarqueurs élevés pour l’augmentation des maladies cardiovasculaires, notamment une protéine C-réactive à haute sensibilité, un biomarqueur clé de l’inflammation associée à un risque cardiovasculaire accru.
Le Dr McLaughlin dit que leurs résultats les ont incités à surveiller de près les premiers intervenants du programme WTC-CHEST pour détecter les signes avant-coureurs d'une maladie cardiaque.
Les centres de contrôle et de prévention des maladies et l’Institut national de la sécurité et de la santé au travail ont contribué au financement des études.
En 2013, une autre étude rapportée par Nouvelles médicales aujourd'hui ont suggéré que le risque de cancer était 15% plus élevé chez les sauveteurs exposés à Ground Zero, comparativement à la population générale non exposée.
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