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Herceptin pour le cancer du sein HER2-positif améliore la survie à long terme

Une étude qui a analysé l'innocuité et l'efficacité à long terme du trastuzumab - plus communément appelé Herceptin - a montré que cette substance, associée à la chimiothérapie, améliore significativement la survie à long terme des patientes atteintes d'un cancer du sein HER-2 positif.
Une nouvelle étude montre qu'Herceptin améliore la survie à long terme des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2-positif.

L'étude, publiée dans le Journal d'oncologie cliniqueont analysé les données de deux essais indépendants conçus pour examiner la survie globale des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2-positif au stade précoce ayant reçu une chimiothérapie avec et sans Herceptin.

Les auteurs notent que plus de 4 000 patients atteints d'un cancer du sein opérable à HER2-positif ont été inclus et ont reçu "de la doxorubicine et du cyclophosphamide suivis par du paclitaxel avec ou sans trastuzumab dans les deux essais".

Charles E. Geyer Jr., co-auteur de l'étude, médecin-chercheur au Massey Cancer Center de l'Université Virginia Commonwealth (VCU) à Richmond et professeur à la division d'hématologie, d'oncologie et de soins palliatifs de l'école de médecine VCU:

"Nous avons constaté que lorsque Herceptin est utilisé en association avec la chimiothérapie, la survie du patient est considérablement améliorée."

"Les effets secondaires à long terme sont minimes et la probabilité de récurrence du cancer est considérablement réduite", ajoute-t-il.

Les deux essais suivis par l’étude sont les mêmes que ceux dont les premiers résultats ont amené la Food and Drug Administration (FDA) en 2006 à approuver Herceptin comme traitement adjuvant des cancers du sein HER2-positifs.

La survie à 10 ans s'est améliorée de 75% à 84% avec Herceptin

La nouvelle analyse - qui portait sur les taux de survie globaux jusqu’à 10 ans après le traitement - traitait spécifiquement de la réapparition ou non du cancer chez les patients et de la nocivité éventuelle d’effets secondaires cardiaques pour annuler les bénéfices du traitement.

Les résultats montrent que la survie à 10 ans des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2-positif ayant reçu une chimiothérapie sans Herceptin était de 75%, contre 84% pour celles qui avaient également Herceptin.

Les résultats montrent également une amélioration de la survie sans maladie. Chez les patients ayant reçu une chimiothérapie sans Herceptin, le taux de survie à 10 ans était de 62%, contre 74% chez ceux qui avaient également Herceptin.

En ce qui concerne les effets secondaires cardiaques - un risque connu chez les patients Herceptin - l'incidence était d'environ 3%, et la plupart des patients concernés ont récupéré des effets initiaux.

Herceptin est principalement utilisé en association avec la chimiothérapie pour traiter les patientes atteintes d'un cancer du sein dont le cancer est HER2-positif. Ce type de cancer du sein est souvent plus agressif que les autres types.

Jusqu'à 20% des cancers du sein sont dus à HER2

HER2 - ou récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain - désigne le gène HER2 et sa protéine associée. La protéine aide à contrôler la croissance des cellules saines. Mais si le gène HER2 est amplifié ou si la protéine est surexprimée, les cellules peuvent se développer de manière incontrôlée et entraîner un cancer.

Jusqu'à 20% des cancers du sein invasifs résultent de l'amplification du gène HER2 ou de la surexpression de la protéine HER2.

Les deux essais derrière l'étude ont été soutenus par l'Institut national du cancer. Les fonds pour l'étude de suivi à long terme proviennent des subventions des Instituts nationaux de la santé, de la Fondation pour la recherche sur le cancer du sein, de Genentech (les développeurs d'Herceptin) et du groupe B. Cancer et leucémie.

En juillet 2014, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté comment les chercheurs ont découvert une nouvelle cible pour le traitement d'un cancer du sein particulièrement agressif. La molécule concernée - appelée ?v?6 - pourrait également identifier les patients atteints d'un cancer du sein HER2-positif qui présentent un risque plus élevé de développer des tumeurs secondaires.

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