Acné hormonale: ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Qu'est ce que l'acné
2. Qu'est-ce que l'acné hormonale?
3. Symptômes
4. Les causes
5. À la ménopause
6. Gravité
7. Les mythes
8. Traitement naturel
9. Traitement
10. Thérapie hormonale
11. Quand consulter un médecin

L'acné hormonale est généralement connue simplement comme l'acné. Un autre terme pour la condition de peau est l'acné vulgaire.

Il est parfois appelé acné hormonal en raison de la façon dont le problème de la peau se développe en réponse aux changements hormonaux, et en particulier une augmentation des androgènes, tels que la testostérone.

L'augmentation des taux d'androgènes peut déclencher un processus de production de sébum plus élevé, de modifications de l'activité des cellules cutanées, d'inflammation et de colonisation des follicules pileux par une bactérie appelée Propionibacterium acnes (P. acnes). Cela peut conduire à l'acné.

Les lésions d'acné ou les zits de gravité variable affectent généralement le visage et le haut du corps. L'acné est une maladie courante et traitable.

Qu'est-ce que l'acné?

Une acné légère affecte de nombreuses personnes pendant l'adolescence et peut persister à l'âge adulte.

L'acné est une condition de la peau.

Cela se produit lorsque le corps fabrique un excès de sébum, une huile qui empêche la peau de se dessécher, et qui s'accumule avec les cellules mortes de la peau dans un pore. Là où le colmatage se produit, une lésion d'acné ou zit peut se former.

Les lésions de la peau formées par l'acné comprennent les comédons, qui peuvent être des bouchons ouverts ou fermés qui se forment à la base des poils.

Les autres types de lésion comprennent:

• papules
• pustules
• nodules
• kystes

Ces quatre types de lésions, de taille et de gravité croissantes, se forment lorsque des bactéries entrent en contact avec les bouchons. Les bactéries provoquent une réponse inflammatoire du système immunitaire.

L'acné est la maladie de peau la plus courante aux États-Unis. L'American Academy of Dermatology (AAD) estime que 50 millions de personnes aux États-Unis souffrent d'acné.

Qu'est ce que l'acné hormonale?

L'acné hormonale n'est pas un terme utilisé dans la recherche médicale ou par les médecins, mais elle peut être utilisée sur Internet, dans des magazines sur papier glacé ou par des personnes vendant des remèdes naturels.

Cet article suppose que l'acné hormonale signifie simplement l'acné. Une des raisons pour lesquelles les gens peuvent l'appeler l'acné hormonale est de le relier au fait qu'il est le plus fréquent chez les adolescents subissant les changements hormonaux de la puberté.

Quel type d'acné ai-je?Comment reconnaissez-vous les différents types d'acné? Voir ce guide pictural.Lisez maintenant

Symptômes

Les symptômes de l'acné peuvent inclure:

• points blancs
• points noirs
• papules
• pustules
• kystes
• nodules

Les points blancs et les points noirs ne sont pas enflammés et ne causent ni douleur ni gonflement. S'ils deviennent enflammés, ils peuvent devenir des kystes ou des pustules. Les lésions enflammées peuvent être douloureuses, douloureuses et rouges. La lésion et la zone qui l'entoure peuvent être soulevées.

Les lésions apparaissent souvent sur le:

• visage
• cou
• arrière
• épaules
• poitrine

Ils sont plus susceptibles d'apparaître sur le front que les autres parties du visage, comme les joues, car le taux de sébum est plus élevé dans cette région.

La dépression peut être une complication de l'acné en raison de son impact sur l'estime de soi.

On pense que l’acné touche 80% des personnes âgées de 11 à 30 ans, en particulier de 14 à 19 ans. Certaines personnes continuent à souffrir d'acné après l'âge de 30 ans.

Pendant la grossesse et autour de la ménopause, les changements hormonaux peuvent à nouveau causer de l'acné aux femmes.

Les causes

La formation de lésions d’acné est due à quatre facteurs principaux. Les hormones sont un facteur majeur, ce qui peut expliquer pourquoi certaines personnes appellent cela l'acné hormonale.

Les quatre composants de l'acné impliquent les unités à la base des cheveux dans la peau:

1. La production de l'hormone testostérone augmente pendant la puberté. Cela provoque une peau grasse car elle augmente la production de sébum, la substance huileuse sécrétée à la base des cheveux pour protéger et lubrifier la peau

2. Les follicules pileux se bloquent, formant des comédons ou des "pores obstrués". La surproduction de cellules de la peau qui seraient habituellement poussées et perdues de la surface ajoute également à ce processus.

3. Les comédons peuvent être aggravés par une infection bactérienne.

4. Le système immunitaire réagit aux bactéries, entraînant une inflammation.

Toute l'acné n'est pas inflammatoire. Les comédons simples - points noirs et points blancs - ne peuvent pas être enflammés. Les boutons appelés papules, pustules, nodules et kystes - en ordre croissant de gravité - sont enflammés.

Le rôle des hormones dans la formation de l'acné

L'acné peut être connue comme l'acné hormonale, car l'un des principaux facteurs responsables est l'hormone testostérone.

Les niveaux de testostérone montent à l'adolescence dans le cadre de la puberté. Cela provoque le développement masculin chez les garçons et donne de la force musculaire et osseuse chez les filles.

L'hormone a également pour effet d'augmenter la production de sébum à la base des cheveux. C'est parce que les glandes qui sécrètent l'huile sont sensibles à la testostérone.

D'autres hormones jouent également un rôle dans l'acné. Pour les femmes, les changements hormonaux liés à la grossesse ou au cycle menstruel peuvent également déclencher l'acné. La baisse des taux d'?strogènes peut augmenter le risque d'acné autour de la ménopause.

Le rôle de la progestérone reste incertain.

Les conditions qui affectent les niveaux d'hormones, par exemple le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), peuvent déclencher l'acné.

L'acné à la ménopause

Selon l'AAD, un nombre croissant de femmes signalent de l'acné au-delà de leur adolescence et dans la trentaine, la quarantaine et la cinquantaine. La plupart des cas d'acné chez la femme adulte sont légers à modérés.

La plupart des cas d'acné chez la femme adulte persistent après la puberté après 24 ans, mais entre 20 et 40% des cas commencent après la puberté.

On ne sait pas pourquoi, mais certains changements de vie peuvent provoquer une poussée.

Les fluctuations hormonales peuvent entraîner de l'acné pendant la grossesse et au moment de la ménopause.

Les chercheurs notent que les femmes qui souffrent d'acné autour de la ménopause ont généralement des niveaux d'androgènes dans la fourchette normale, mais des taux d'?strogènes en baisse.

C'est peut-être ce déséquilibre qui provoque des poussées d'acné. Lorsque les hormones atteignent un «point critique», les nouveaux rapports hormonaux entraînent une stimulation supplémentaire des glandes sébacées, déclenchant des épidémies.

Gravité de l'acné

L'acné sévère se produit lorsque l'inflammation se produit et qu'il existe de nombreuses lésions. Des médicaments peuvent être prescrits.

L'acné peut être légère, modérée ou grave.

Les classifications existantes suggèrent que:

Acné légère implique principalement des points noirs et des points blancs et n'a généralement pas besoin de l'aide de médecins. Il y a moins de 20 comédons, ou 15 lésions inflammatoires, soit un total de 30 lésions.

Acné modérée implique des lésions à la fois enflammées et non enflammées, dont certaines peuvent laisser des cicatrices. Il y a 20 à 100 comédons, ou 15 à 50 lésions inflammatoires, soit un total de 30 à 125 lésions totales

Acné sévère présente des lésions inflammatoires étendues. Cela peut avoir un impact sur l'apparence et l'estime de soi, et causer des cicatrices.

Toutes les formes d'acné peuvent être pénibles.

Même l'acné légère peut affecter l'estime de soi d'une personne. Cela n'est pas uniquement dû à son apparence, mais aussi au fait qu'il affecte souvent les jeunes lorsqu'ils commencent à développer des relations.

Les mythes sur les causes de l'acné

Il existe de nombreux mythes sur les causes de l'acné.

Il n'y a aucune preuve que l'une des causes suivantes provoque l'acné:

• mauvaise hygiène
• chocolat et autres facteurs de régime, y compris les noix ou les aliments gras
• masturbation ou sexe

Certaines recherches ont révélé des liens faibles entre l’acné et les produits laitiers, en particulier le lait écrémé.

Il existe également des preuves établissant un lien entre l'acné et les régimes alimentaires contenant de nombreux aliments à indice glycémique élevé. Celles-ci incluent les glucides simples, trouvés dans le pain blanc, les chips et les pommes de terre blanches, et les boissons sucrées.

Ces aliments peuvent augmenter le taux de sucre dans le sang, ce qui peut avoir un impact sur les taux d'hormones qui ont alors un impact sur le risque de développer l'acné.

Traitement naturel

Les plantes médicinales sont des exemples de traitements complémentaires et alternatifs pour l'acné. Celles-ci sont généralement inoffensives, mais il existe un exemple d'utilisation de l'huile d'arbre à thé et du basilic de girofle.

Conseils pratiques pour les personnes souffrant d'acné

Les conseils d'auto-prise en charge de l'acné peuvent aider à résoudre le problème ou éviter de l'aggraver.

Les gens devraient éviter de cueillir ou de toucher des points, mais laver la peau doucement deux fois par jour.

Les astuces comprennent:

• lavage doux quotidien pas plus de deux fois par jour et après la transpiration
• en utilisant des savons doux ou des nettoyants et de l'eau chaude, pas d'eau chaude
• ne pas utiliser de gommages durs ou exfoliants
• en évitant de frotter, de ramasser ou de gratter les boutons, car cela peut les aggraver et causer de l'inflammation
• les gens devraient éviter le maquillage, ou utiliser des produits cosmétiques à base d'eau qui sont marqués comme non comédogènes avec parcimonie
• dans la mesure du possible, en évitant les environnements très humides qui entraînent une transpiration excessive

Le lavage excessif n'est pas bon pour l'acné.

Trop laver et frotter peut enlever l'huile de la peau et l'irriter davantage. La peau peut réagir en produisant plus de pétrole et en aggravant ainsi l'acné.

Traitement

L'acné est traitée en fonction de la gravité. L'acné légère peut être traitée avec des produits en vente libre ainsi qu'avec des médicaments offerts par des médecins.

Il n'y a pas de traitement rapide pour l'acné. Tous les traitements prennent des semaines pour montrer l'effet.

Traitement en vente libre

Les traitements légers contre l'acné disponibles sans ordonnance incluent les nettoyants antibactériens pour la peau. Il n'y a aucune preuve que l'acné soit causée par une mauvaise hygiène, cependant.

Le peroxyde de benzoyle est un médicament topique disponible en vente libre qui peut aider. D'autres médicaments en vente libre sont disponibles, mais avec moins de preuves d'un effet positif.

Tout en utilisant des médicaments pour traiter l'acné, les gens devraient éviter les rayons directs du soleil et les lits de bronzage, car la peau peut être plus sensible aux rayons UV à ce moment.

Différents produits pour traiter l'acné sont disponibles à l'achat en ligne.

Traitement pour l'acné modérée et sévère

Les médecins peuvent aider les personnes dont l'acné comporte des boutons plus graves pouvant entraîner des cicatrices.

L'acné modérée peut être traitée avec des antibiotiques oraux. Les exemples sont:

• tétracycline
• minocycline
• érythromycine
• la doxycycline

Les antibiotiques pour l'acné doivent généralement être poursuivis pendant 3 mois pour obtenir des résultats complets. Des antibiotiques topiques ainsi que des antibiotiques oraux peuvent également être prescrits.

Les femmes souffrant d'acné modérée qui ne répondent pas aux antibiotiques par voie orale peuvent se voir prescrire un traitement hormonal anti-androgène ou un médicament anticonceptionnel.

Istotretinoin

Une acné sévère peut nécessiter un traitement sur ordonnance, par exemple le médicament isotrétinoïne.

C'est un traitement oral qui doit être pris pendant 16 à 20 semaines. Il est très efficace contre l'acné sévère, mais il a des effets secondaires et son utilisation doit être surveillée.

Il est essentiel de ne pas utiliser d'isotrétinoïne si vous envisagez une grossesse ou si vous êtes ou pourriez être enceinte, car il existe un risque pour l'enfant à naître.

Les femmes doivent subir un test de grossesse avant de commencer le traitement et utiliser des contraceptifs fiables avant et pendant leur utilisation.

Les femmes sexuellement actives en âge de procréer doivent utiliser deux formes de contraception avant, pendant et après le traitement par l'isotrétinoïne.
Les personnes atteintes d'acné sévère qui doivent prendre de l'isotrétinoïne doivent être dirigées vers un dermatologue enregistré auprès du programme américain de surveillance des médicaments par la Food and Drug Administration.

L'acné kystique et la triamcinolone

La forme la plus grave de l'acné est l'acné kystique, qui peut être traitée avec une injection de corticostéroïde appelée triamcinolone. Cette injection dans la lésion vise à réduire les cicatrices causées par l'inflammation.

Autres procédures

Un dermatologue peut recommander ou utiliser un ou plusieurs des éléments suivants:

• lasers et luminothérapie
• pelures chimiques
• drainage et extraction pour enlever un kyste

Une injection avec des médicaments peut réduire la taille d'un gros kyste s'il faut le faire rapidement.

Hormonothérapie chez les femmes adultes atteintes d'acné

Le traitement de l'acné chez les femmes adultes est le même que pour les autres. D'autres options incluent le traitement hormonal.

Celles-ci incluent la pilule contraceptive car elle peut aider à éliminer l'acné chez les femmes. Ceux approuvés par la FDA contiennent de l'éthinylestradiol.

Un contraceptif oral peut être utilisé seul ou avec un médicament anti-androgène.

Les pilules contraceptives orales ne doivent pas être utilisées par des personnes présentant certains problèmes de santé.

Ceux-ci inclus:

• une histoire du cancer du sein
• crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral précédent
• une histoire de caillots de sang
• hypertension artérielle non contrôlée
• saignements vaginaux anormaux

Comme pour l'isotrétinoïne, les personnes qui utilisent des hormonothérapies devront être surveillées régulièrement pour assurer l'innocuité du traitement.

Quand consulter un médecin

Un médecin qui se spécialise dans les affections cutanées, appelé dermatologue, doit être vu en cas d’acné sévère.

Les gens sont invités à consulter un médecin et peut-être un dermatologue spécialisé si:

• ils ont beaucoup d'acné
• il y a des lésions graves
• il y a un risque de cicatrisation
• l'acné pourrait affecter la pigmentation

Si la présence de l'acné affecte le fonctionnement quotidien d'une personne, elle devrait également demander de l'aide.

Q:

Est-ce une bonne idée d'utiliser un peeling chimique comme traitement de l'acné?

UNE:

Les peelings chimiques sont efficaces dans le traitement de l'acné, mais ils sont également efficaces lorsqu'ils sont utilisés avec d'autres traitements.

Les modalités de traitement multiples sont généralement les meilleures et les plus efficaces dans le traitement de l'acné, car il existe rarement un seul traitement qui élimine complètement l'acné chez l'individu.

Les peelings moyens à profonds sont particulièrement utiles pour les cicatrices causées par l'acné.

Cynthia Cobb, APRN Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

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