Comment les os cassés guérissent-ils?

Une chute, suivie d'une fissure - beaucoup de gens ne sont pas étrangers à cela. Les os cassés sont douloureux, mais la majorité guérit très bien. Le secret réside dans les cellules souches et la capacité naturelle des os à se renouveler.
L'os guérit en faisant du cartilage pour boucher temporairement le trou créé par la rupture. Ceci est ensuite remplacé par un nouvel os.

Beaucoup de gens pensent que les os sont solides, rigides et structurels. L'os est, bien sûr, la clé pour garder notre corps droit, mais c'est aussi un organe très dynamique et actif.

L'os ancien est constamment remplacé par un nouvel os dans une interaction finement réglée des cellules présentes. Ce mécanisme d'entretien quotidien est très utile lorsque nous sommes confrontés à un os cassé.

Il permet aux cellules souches de produire d'abord du cartilage, puis de créer un nouvel os pour soigner la fracture, grâce à une séquence d'événements finement réglée.

Le sang vient en premier

Chaque année, environ 15 millions de fractures, terme technique utilisé pour désigner les fractures, surviennent aux États-Unis.

La réaction immédiate à une fracture est le saignement des vaisseaux sanguins présents dans nos os.

Le sang coagulé s'accumule autour de la fracture osseuse. Ceci s'appelle un hématome et contient un réseau de protéines qui fournit un bouchon temporaire pour combler le vide créé par la rupture.

Le système immunitaire entre maintenant en action pour orchestrer l'inflammation, élément essentiel de la guérison.

Les cellules souches provenant des tissus environnants, de la moelle osseuse et du sang répondent à l'appel du système immunitaire et migrent vers la fracture. Ces cellules commencent par deux voies différentes qui permettent à l'os de guérir: la formation osseuse et la formation du cartilage.

Cartilage et os

Le nouvel os commence à se former principalement sur les bords de la fracture. Cela se produit de la même manière que l'os est fait lors d'un entretien normal quotidien.

Pour remplir l'espace vide entre les extrémités brisées, les cellules produisent du cartilage mou. Cela peut paraître surprenant, mais il est très similaire à ce qui se passe pendant le développement embryonnaire et à la croissance des os des enfants.

Le cartilage, ou cal, se forme vers 8 jours après la blessure. Cependant, ce n'est pas une solution permanente car le cartilage n'est pas assez fort pour résister aux pressions que subissent les os dans notre vie quotidienne.

Le callus mou est remplacé en premier par un dur callus osseux. C'est assez fort, mais ce n'est toujours pas aussi fort que l'os. Environ 3 à 4 semaines après la blessure, la formation de nouveaux os matures commence. Cela peut prendre beaucoup de temps, plusieurs années en fait, en fonction de la taille et du site de la fracture.

Cependant, il existe des cas dans lesquels la cicatrisation des os ne réussit pas et ceux-ci provoquent des problèmes de santé importants.

Complications

Les fractures qui prennent un temps anormalement long pour guérir, ou celles qui ne se rejoignent pas du tout, se produisent à un taux d'environ 10%.

Cependant, une étude a révélé que le taux de telles fractures non cicatrisantes était beaucoup plus élevé chez les personnes qui fument et chez les personnes qui fumaient. Les scientifiques pensent que cela peut être dû au fait que la croissance des vaisseaux sanguins dans l'os cicatrisant est retardée chez les fumeurs.

Les fractures non cicatrisantes sont particulièrement problématiques dans les zones où la charge est importante, comme le tibia. Une opération pour combler le fossé qui ne guérira pas est souvent nécessaire dans de tels cas.

Les chirurgiens orthopédistes peuvent utiliser des os provenant d'autres parties du corps, des os prélevés sur un donneur ou des matériaux synthétiques tels que des os imprimés en 3D pour remplir le trou.

Mais dans la majorité des cas, l'os utilise sa remarquable capacité de régénération. Cela signifie que le nouvel os qui remplit la fracture ressemble étroitement à l'os avant la blessure, sans trace de cicatrice.

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