Que savoir sur la pression artérielle basse?

Table des matières

1. Quelle est la pression artérielle?
2. Symptômes
3. Les causes
4. Hypotension et choc
5. Diagnostic
6. La prévention

Une pression artérielle basse, ou hypotension, n'est pas souvent considérée comme un problème majeur.

Cependant, une hypotension sévère peut indiquer un problème sous-jacent et conduire à des troubles cardiaques graves et à une défaillance des organes, car l'oxygène et les nutriments peuvent ne pas atteindre les organes clés. L'hypotension est liée à un choc, une maladie potentiellement mortelle.

L'American Heart Association (AHA) note que tant qu'une personne ne ressent pas de symptômes, une pression artérielle basse n'est pas un problème. Une lecture faible est souvent considérée comme un avantage, car elle réduit le risque d'une pression artérielle dangereusement élevée.

Quelle est la pression artérielle?

Le c?ur est un muscle qui pompe le sang en continu dans le corps. Le sang pauvre en oxygène est pompé vers les poumons, où il capte l'oxygène.

Le brassard doit avoir la bonne taille.

Le c?ur pompe ce sang riche en oxygène dans le corps pour alimenter nos muscles et nos cellules. Le pompage du sang génère de la pression artérielle.

Les mesures de la pression artérielle comprennent deux types de pression différents:

• La pression systolique est la pression artérielle lorsque le c?ur se contracte. Elle est mesurée au moment de la force maximale de la contraction, lorsque le ventricule gauche du c?ur se contracte.
• La pression diastolique est la pression artérielle mesurée entre les battements de c?ur, lorsque le c?ur se repose et s'ouvre, ou se dilate.

Une mesure de la pression artérielle mesure à la fois les pressions systolique et diastolique. Les chiffres apparaissent généralement avec un plus grand nombre en premier, qui est la pression systolique, puis un plus petit nombre, la pression diastolique.

Si la pression artérielle d'une personne est de 120 sur 80 ou de 120/80 mmHg, la pression systolique est de 120 mmHg et la pression diastolique de 80 mmHg. L'abréviation mmHfg signifie millimètres de mercure.

Les niveaux de pression artérielle peuvent fluctuer jusqu'à 30 ou 40 mmHg au cours de la journée. La pression artérielle est la plus basse pendant le sommeil ou au repos. L'activité physique, les niveaux élevés de stress et d'anxiété entraînent une augmentation de la pression artérielle. La pression artérielle doit être prise dans des circonstances similaires à chaque fois, de sorte que lorsque les lectures sont comparées, elles se réfèrent au même état d'activité physique.

Un adulte avec une lecture de 90/60 mmHg ou moins peut être considéré comme ayant une hypotension ou une pression artérielle basse.

Symptômes

Beaucoup de personnes ayant une pression artérielle basse n'ont aucun symptôme. Les personnes très en forme peuvent avoir une pression artérielle basse et être en bonne santé. Dans d'autres cas, un problème chronique tel qu'un déséquilibre hormonal ou une affection aiguë, comme l'anaphylaxie, peut déclencher une hypotension.

Les vertiges sont un symptôme fréquent de l'hypotension.

Les symptômes communs incluent:

• Vision floue
• Peau froide, moite et pâle
• Dépression
• Vertiges, évanouissements et nausées
• Fatigue et faiblesse
• Palpitations
• Respiration rapide et superficielle
• La soif.

Si l'hypotension n'est pas grave et qu'il n'y a pas d'affections sous-jacentes, aucun traitement n'est nécessaire.

Si elle est sévèrement faible ou significativement inférieure à la normale, l'apport sanguin et d'oxygène au cerveau et aux autres organes vitaux peut être insuffisant. Dans ce cas, le patient aura besoin de soins médicaux. Une hypotension grave indique un problème sous-jacent.

Les causes

La pression artérielle peut devenir faible pour un certain nombre de raisons.

Maladie cardiaque

La bradycardie ou une fréquence cardiaque basse, des problèmes de valve cardiaque, une crise cardiaque et une insuffisance cardiaque peuvent entraîner une pression artérielle très basse, principalement parce que le c?ur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour maintenir la pression.

Hypotension orthostatique ou posturale

Une modification de la posture, telle que la position debout ou allongée, peut entraîner une baisse de la tension artérielle, mais celle-ci redevient rapidement normale. Ceci est plus courant lorsque les gens vieillissent. Les personnes atteintes de diabète peuvent éprouver cela si elles endommagent leur système nerveux autonome.

Pression artérielle basse après les repas

Parfois, la tension artérielle diminue après avoir mangé, provoquant des étourdissements, des vertiges et des évanouissements. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, en particulier celles qui souffrent d'hypertension, de diabète ou de maladie de Parkinson.

Après avoir mangé, les intestins ont besoin de plus de sang pour la digestion. Le c?ur bat plus vite et les vaisseaux sanguins des autres parties du corps rétrécissent pour aider à maintenir la pression artérielle. Avec l'âge, ce processus devient moins efficace.

Pour minimiser le problème, il peut être utile de s'allonger après avoir mangé, de réduire la consommation de glucides et de manger plus souvent des repas plus petits.

Utiliser la salle de bain, avaler et tousser

La pression artérielle peut baisser lors de l'utilisation de la salle de bain. Tendre tout en urinant ou en ayant des selles stimule le nerf vague, ce qui augmente les niveaux d'acétylcholine dans le corps.

La déglutition et la toux peuvent également entraîner un malaise dû à la stimulation du nerf vague.

Médicaments

Les médicaments pouvant entraîner une pression artérielle basse comprennent:

Le Viagra, ou sildénifil, peut entraîner une pression artérielle basse.

• Alpha-bloquants
• Bêta-bloquants
• Antidépresseurs tricycliques
• Diurétiques
• Drogues pour la maladie de Parkinson
• Sildenafil, également connu sous le nom de Viagra, en particulier associé à la nitroglycérine.

L'acétylcholine dilate les vaisseaux sanguins, ce qui réduit la tension artérielle et l'apport sanguin au cerveau, entraînant des vertiges et des évanouissements. Cela résout normalement rapidement.

Anesthésie

Pendant la chirurgie, l'abaissement délibéré de la pression artérielle peut réduire la perte de sang.

Problèmes hormonaux

La glande thyroïde fabrique et stocke des hormones qui aident à contrôler un certain nombre de fonctions, notamment la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Les glandes surrénales régulent la réponse au stress. Des problèmes avec l'une de ces glandes peuvent entraîner une hypotension.

Hypotension à médiation neurologique

L'hypotension à médiation neurologique est due à des signaux défectueux entre le c?ur et le cerveau.Il touche principalement les jeunes.

Quand une personne reste un moment, le sang s'accumule dans les jambes. Le c?ur s'ajuste pour maintenir une tension artérielle normale, mais, chez certaines personnes, les mauvais signaux sont envoyés. En conséquence, la fréquence cardiaque diminue, entraînant une chute de la tension artérielle, entraînant des vertiges, des nausées et des évanouissements.

Grossesse

La pression artérielle diminue habituellement pendant la grossesse, car le système circulatoire se dilate pendant la gestation. La pression systolique chute généralement de 5 à 10 points, tandis que la pression diastolique peut diminuer de 10 à 15 points. C'est sain et rarement source d'inquiétude.

Déficiences alimentaires

Les personnes souffrant d'anorexie mentale ont un rythme cardiaque anormalement lent et une pression artérielle basse. La boulimie entraîne des déséquilibres électrolytiques pouvant entraîner des battements cardiaques irréguliers et éventuellement une insuffisance cardiaque, pouvant entraîner une hypotension grave.

Hypotension et choc

L'hypotension est liée à différents types de chocs.

Une hémorragie interne ou externe grave entraîne une chute du volume sanguin, entraînant une hypotension grave et potentiellement dangereuse et un choc hypovolémique. De graves brûlures peuvent également entraîner un choc et une hypotension.

L'anaphylaxie est une réaction allergique grave à certaines substances, aliments, exercices, médicaments, latex ou piqûres d'insectes. Un choc anaphylactique peut survenir, avec une chute sévère de la pression artérielle. C'est une urgence médicale et nécessite une attention immédiate.

Les bactéries d'une infection dans le corps peuvent envahir la circulation sanguine. Ceci s'appelle la septicémie. Il peut en résulter un choc septique, une chute de tension potentiellement mortelle.

La déshydratation peut résulter de la diarrhée et des vomissements, de la chaleur, de la consommation excessive de diurétiques et de l’exercice excessif. Lorsque le corps perd plus d'eau qu'il n'en absorbe, la déshydratation peut entraîner des vertiges et des faiblesses.

Une chute dramatique des taux de liquides ou de sang peut entraîner un choc hypovolémique. Une chute sévère du volume de liquide dans le corps signifie que le c?ur ne peut pas pomper correctement le sang, entraînant une hypotension mortelle.

Diagnostic

Un sphygmomanomètre est un appareil standard pour mesurer la pression artérielle. Un brassard gonflable est enroulé autour du bras, le patient étant assis. Lorsque le brassard est gonflé, il restreint le flux sanguin. Un manomètre à mercure ou mécanique mesure la pression.

Il est important d'utiliser la taille correcte du brassard. La mauvaise taille peut donner une lecture inexacte.

Le brassard est gonflé jusqu'à ce que l'artère soit complètement obstruée, puis la pression est libérée lentement, tandis que le médecin écoute le stéthoscope de l'artère brachiale du coude pour entendre le retour du sang.

La pression enregistrée au moment où le son commence est la pression artérielle systolique.

Le brassard est dégonflé jusqu'à ce qu'aucun son ne puisse être entendu. La pression enregistrée à ce stade est la pression artérielle diastolique.

Un sphygmomanomètre numérique utilise des capteurs électriques pour mesurer la pression.

Il faudra peut-être répéter la lecture pour savoir si le problème est durable.

En interrogeant le patient sur ses antécédents médicaux et en effectuant d'autres tests de diagnostic, on peut déterminer si la personne a un problème cardiaque, un problème hormonal, une anémie, etc.

La prévention

Prévenir l'hypotension artérielle est possible grâce à de simples mesures de style de vie.

Ceux-ci inclus:

• passer de la position assise ou couchée à la position debout
• en soulevant la tête du lit de 6 pouces en plaçant des briques ou de gros livres en dessous
• manger de petits repas fréquemment
• augmentation de la consommation d'eau
• éviter de longues périodes de position assise ou debout
• ne pas changer soudain de posture ou de position
• éviter la consommation excessive d'alcool et boire des boissons contenant de la caféine tard dans la journée

Traitement pour hypotension

Les personnes souffrant d'hypotension et ne présentant aucun symptôme ou très léger ne nécessitent pas de traitement.

S'il existe des signes d'un problème sous-jacent, le patient sera dirigé vers un spécialiste compétent.

Certaines personnes âgées qui se sentent mal quand elles se lèvent soudainement peuvent se voir prescrire des médicaments pour rétrécir les artères. La fludrocortisone aide à augmenter le volume sanguin. Midodrine contribue également à augmenter la pression artérielle.

Si la pression artérielle est probablement due à un médicament, la dose peut être modifiée ou un autre médicament peut être prescrit.

L'augmentation de l'apport en sel et en liquides peut améliorer les symptômes de l'hypotension. Les niveaux de sel peuvent être augmentés en prenant des comprimés de sel ou en ajoutant plus de sel aux aliments. Les fluides augmentent le volume sanguin et préviennent la déshydratation, ce qui peut avoir un impact sur la pression artérielle.

Le patient doit consulter un médecin avant de procéder à des modifications significatives.