L'insomnie peut augmenter le risque de maladie rénale et de décès

Une nouvelle étude relie l'insomnie chronique au déclin et à l'échec du rein, ainsi qu'au risque de décès prématuré chez les vétérans américains. Selon les chercheurs, la gestion de l’insomnie à long terme peut aider à éviter de tels effets négatifs sur la santé.
Quelle est l'ampleur des effets sur la santé de l'insomnie chronique? De nouvelles recherches suggèrent que cela pourrait augmenter le risque de maladie rénale et de décès prématuré.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'insomnie est le trouble du sommeil le plus courant, avec environ 35,2% des adultes aux États-Unis déclarant une courte durée de sommeil nocturne.

L'insomnie est également liée à un grand nombre de problèmes de santé, y compris les symptômes dépressifs, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et la maladie d'Alzheimer, pour n'en citer que quelques-uns. D'un autre côté, des études récentes ont mis l'accent sur la qualité protectrice du sommeil d'une bonne nuit en ce qui concerne les effets chroniques du stress.

Une étude récente du Centre des sciences de la santé de l'Université du Tennessee à Memphis, dans le Tennessee, relie désormais l'insomnie au déclin de la fonction rénale, à l'insuffisance rénale et à un risque accru de mortalité.

Drs. Csaba Kovesdy et Jun Ling Lu, les principaux chercheurs impliqués dans l'étude, se sont penchés sur les risques posés par l'insomnie chronique à la santé rénale et ont travaillé à cette fin avec une importante cohorte d'anciens combattants américains.

Leurs résultats ont été présentés cette semaine à l'American Society of Nephrology Kidney Week 2017.

L'insomnie augmente le risque de maladie rénale

Les chercheurs ont étudié la santé rénale et la mortalité toutes causes confondues pour un groupe national de 957 587 anciens combattants sans problèmes de santé liés aux reins au départ. Parmi ceux-ci, 41.928 participants avaient une insomnie chronique.

Pour assurer la cohérence des résultats, des ajustements ont été apportés aux facteurs d’incidence pertinents, notamment l’indice de masse corporelle (IMC), la tension artérielle, les comorbidités et le statut socioéconomique.

Pendant une période de suivi médiane de 6,1 ans, 23,1% des participants à l'étude sont décédés, tandis que 2,7% ont présenté un déclin accéléré de la fonction rénale. De plus, 0,2% des participants avaient une insuffisance rénale.

Les chercheurs ont noté que l'insomnie chronique était associée à un risque de mortalité 1,4 fois plus élevé pour toutes les causes, ainsi qu'à un risque de déclin rénal 1,5 fois plus élevé et à une augmentation encore plus importante du risque d'insuffisance rénale: 2,4 fois.

Ces résultats indiquent qu'une insomnie constante pourrait jouer un rôle dans le développement d'une maladie rénale chronique (MRC), tout en raccourcissant globalement l'espérance de vie.

«Effets positifs à long terme» du sommeil

Selon les données de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, la prévalence de la maladie rénale chronique dans l'ensemble de la population américaine est d'environ 14%.

Parmi les facteurs de risque connus d'IRC, les chercheurs appellent l'obésité, le tabagisme, le diabète et l'hypertension. Si la maladie progresse, elle peut nécessiter une dialyse ou même une greffe de rein.

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Le Dr Kovesdy et son équipe suggèrent que les résultats de leur étude devraient conduire à une gestion plus attentive de l'insomnie, car cela pourrait avoir des effets bénéfiques plus importants à long terme et aider à prévenir le développement d'autres maladies chroniques telles que la maladie rénale chronique.

"L'insomnie chronique est une affection importante et relativement courante chez les patients dont la fonction rénale est normale. L'attention portée à sa bonne gestion pourrait avoir des effets positifs à long terme."

Dr. Csaba Kovesdy

Cependant, les chercheurs reconnaissent que des études plus approfondies sont nécessaires pour confirmer l'efficacité des actions ciblant l'insomnie chronique pour éviter d'autres problèmes de santé.

"Cette hypothèse devra être examinée dans des études prospectives dédiées, y compris des essais cliniques", explique le Dr Kovesdy.