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La carence en fer met un tiers des femmes enceintes à risque de complications

Environ 35% des femmes enceintes risquent de souffrir de complications liées à la grossesse, comme une fausse couche ou un accouchement prématuré, en raison d’une carence en fer. C'est la conclusion d'une nouvelle étude publiée dans le Journal Européen d'Endocrinologie.
Les chercheurs ont constaté qu'environ 10% des femmes enceintes présentant une carence en fer présentaient des problèmes de thyroïde.

La carence en fer est une forme d'anémie fréquente, qui survient lorsque l'organisme n'a pas assez de fer, un minéral présent dans de nombreux aliments, notamment le b?uf, les haricots, les noix, les grains entiers et les fruits secs.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de 30% de la population mondiale est anémique, la plupart des cas étant dus à une carence en fer.

Pour les adultes âgés de 19 à 50 ans, les National Institutes of Health (NIH) recommandent un apport quotidien en fer de 8 milligrammes pour les hommes et de 18 milligrammes pour les femmes, passant à 27 milligrammes pendant la grossesse.

En raison de la carence en fer, le corps produit des niveaux insuffisants d'hémoglobine - une protéine dans les globules rouges qui transporte l'oxygène des poumons vers les tissus de l'organisme. Cela peut entraîner de la fatigue et un manque d'énergie, un essoufflement, des douleurs thoraciques, des palpitations cardiaques et un teint pâle.

Selon l'auteur principal, le Dr Kris Poppe, chef de la clinique endocrinienne du Centre hospitalier universitaire Saint-Pierre (ULB) à Bruxelles, en Belgique, la carence en fer peut être particulièrement nocive pour les femmes enceintes et leurs enfants; Les femmes ont besoin de plus de fer pendant la grossesse pour fabriquer les cellules sanguines supplémentaires nécessaires à la croissance foetale et placentaire.

Le fer facilite également le fonctionnement d'une protéine appelée thyroïde peroxydase (TPO), qui est cruciale pour la production d'hormones thyroïdiennes. Les femmes enceintes doivent produire suffisamment d'hormones thyroïdiennes pour que le cerveau de leurs bébés se développe complètement. Ceci est particulièrement important au cours du premier trimestre de la grossesse, lorsque le f?tus n'a pas encore développé sa propre glande thyroïde.

10% des femmes enceintes présentant une carence en fer avaient une auto-immunité thyroïdienne

Pour leur étude, le Dr Poppe et ses collègues ont entrepris d'étudier l'ampleur de la carence en fer pendant la grossesse et la manière dont cela pourrait être lié au développement de problèmes thyroïdiens.

Pour parvenir à leurs conclusions, les chercheurs ont surveillé 1 900 femmes pendant leur premier trimestre de grossesse.

L’équipe a mesuré les taux sanguins de la protéine ferritine (un indicateur des niveaux de fer) chez les femmes, les taux d’anticorps contre la TPO (indicateur de l’auto-immunité thyroïdienne contre les cellules thyroïdiennes saines), la FT4), et les niveaux de thyréostimuline (TSH).

Les chercheurs ont constaté que 35% des femmes enceintes avaient une carence en fer, dont 10% avaient une auto-immunité thyroïdienne. Parmi les femmes enceintes sans carence en fer, 6% avaient une auto-immunité thyroïdienne.

Qui plus est, les mesures des taux de TSH ont montré que 20% des femmes enceintes présentant une carence en fer présentaient une hypothyroïdie subclinique, où les taux de TSH étaient légèrement élevés, contre 16% de ceux sans carence en fer.

Les résultats sont restés après la prise en compte de l'âge et de l'indice de masse corporelle (IMC) des femmes, rapporte l'équipe.

Les chercheurs affirment que leurs résultats montrent que la carence en fer reste un problème majeur, et ils suggèrent de se concentrer davantage sur l'identification et la lutte contre la carence en fer pendant la grossesse.

Nouvelles médicales aujourd'hui a demandé au Dr Poppe quels seraient ses conseils pour les femmes enceintes préoccupées par les risques associés à la carence en fer:

"Vérifier leurs niveaux avant la grossesse et en faire une priorité pour augmenter leur consommation d'aliments riches en fer. Selon la région, la ville ou le pays où vivent les femmes, il peut être conseillé de commencer des produits multivitaminés (contenant du fer) avant la grossesse. "

Dr. Kris Poppe

Les chercheurs envisagent maintenant d'étudier si la carence en fer et / ou l'auto-immunité thyroïdienne chez les femmes ont une influence sur l'issue de la grossesse.

Ils veulent aussi établir la cause et l’effet; la carence en fer déclenche-t-elle l'auto-immunité thyroïdienne ou l'auto-immunité thyroïdienne provoque-t-elle une carence en fer? Ils notent que les études précédentes indiquent que la première proposition est la plus probable.

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