AVC ischémique: causes, symptômes et facteurs de risque

Table des matières

1. Qu'est-ce qui cause un AVC ischémique?
2. Symptômes
3. Traitement
4. Prévenir un AVC ischémique

Un accident vasculaire cérébral, ou «attaque cérébrale», se produit lorsque le flux sanguin vers le cerveau est coupé.

Selon l’American Stroke Association, les AVC sont la deuxième cause de décès dans le monde. La plupart des accidents vasculaires cérébraux sont causés par un caillot de sang, une accumulation de plaque ou une combinaison de ces deux éléments et sont connus sous le nom d'AVC ischémiques.

Environ 87% des AVC sont des accidents vasculaires cérébraux ischémiques. L'autre type d'AVC, connu sous le nom d'AVC hémorragique, se produit lorsqu'un vaisseau sanguin dans ou autour du cerveau s'affaiblit et se rompt.

Qu'est-ce qui cause un AVC ischémique?

Une accumulation de graisse ou de plaque dans un vaisseau sanguin peut empêcher le sang d'atteindre les organes vitaux.

Un accident vasculaire cérébral ischémique se produit à la suite de l'athérosclérose, une affection caractérisée par l'accumulation de dépôts graisseux ou de plaques dans les vaisseaux sanguins.

Lorsqu'une quantité suffisante de plaque s'accumule à un endroit, cela peut empêcher le sang de pénétrer dans les organes vitaux.

Parfois, un caillot sanguin peut traverser les vaisseaux sanguins et se coller à une accumulation de plaque, ce qui crée également un blocage.

Le cou contient des artères appelées artères carotides qui fournissent du sang au cerveau. Si l'une des artères carotides est bloquée par la plaque, cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral.

Lorsque les artères carotides contiennent une accumulation de plaque, on parle de maladie de l'artère carotide, qui constitue un facteur de risque majeur d'accident vasculaire cérébral.

L'athérosclérose peut survenir dans d'autres artères, telles que celles qui mènent au c?ur. Ce sont les artères coronaires. Si un blocage survient dans une artère coronaire, une crise cardiaque peut survenir.

L'athérosclérose ne présente aucun symptôme, de nombreuses personnes ne le savent pas avant d'avoir subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Tout ce que vous devez savoir sur les AVCCliquez ici pour en savoir plus sur les mécanismes de l'accident vasculaire cérébral.Lisez maintenant

Facteurs de risque

Les principaux facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral ischémique et de maladie de la carotide sont les mêmes. Ils comprennent:

• Hypertension artérielle: L'hypertension artérielle est la principale cause d'accident vasculaire cérébral.
• Diabète: les personnes atteintes de diabète sont quatre fois plus susceptibles de souffrir d'une maladie de l'artère carotide.
• Athérosclérose ou maladie de l'artère carotide ou antécédents familiaux de ces affections.
• Fibrillation auriculaire (Afib): 15% des accidents vasculaires cérébraux surviennent chez des personnes présentant une fibrillation auriculaire.
• Taux de cholestérol: Cela peut inclure un «mauvais» cholestérol LDL élevé ou un «bon» cholestérol HDL faible.
• Inactivité: L'absence d'exercice physique peut entraîner une hypertension, un taux de cholestérol élevé et un surpoids, ce qui augmente les risques d'accumulation de plaque dans les artères.
• Être en surpoids ou obèse.
• Un régime alimentaire malsain: Manger trop d'aliments avec saturé ou trans Les matières grasses, le cholestérol, le sodium et le sucre peuvent entraîner le diabète, une accumulation de plaque, une hypertension artérielle et un taux élevé de cholestérol.
• Être âgé de plus de 55 ans: le risque d'accident vasculaire cérébral augmente après l'âge de 55 ans et augmente à chaque décennie de vie.

Un autre facteur de risque est d'avoir déjà eu un accident ischémique transitoire (AIT). Un AIT, ou «mini-AVC», est un blocage temporaire du sang au cerveau.

Les symptômes d'un AIT sont les mêmes que ceux d'un AVC ischémique, mais ils durent généralement moins de 5 minutes et ne causent pas de dommages permanents. Environ un tiers des personnes atteintes d'un AIT souffriront d'un AVC plus grave d'ici un an.

Fumer peut augmenter l'accumulation de plaque dans les vaisseaux sanguins, rendre le sang plus susceptible de se coaguler, provoquer des taux de cholestérol malsains, affiner les vaisseaux sanguins et endommager la paroi des vaisseaux sanguins. Tous ces facteurs augmentent également le risque d'accident vasculaire cérébral.

Types d'AVC ischémique

Tous les accidents vasculaires cérébraux ischémiques sont causés par une interruption de l'apport sanguin au cerveau. Mais, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques peuvent commencer dans différentes zones du corps et peuvent être causés par divers types de blocages:

• Un accident vasculaire cérébral embolique se produit lorsqu'un embole, qui est un caillot de sang, un morceau de plaque ou un autre objet, se forme ailleurs dans le corps et se dirige vers les vaisseaux sanguins du cerveau.
• Un AVC thrombotique se produit lorsqu'un thrombus ou un caillot se forme dans l'un des vaisseaux sanguins à l'intérieur du cerveau.

Symptômes

Les soins médicaux d'urgence doivent être recherchés immédiatement si quelqu'un soupçonne un accident vasculaire cérébral.

Les accidents vasculaires cérébraux peuvent être très dangereux. Il est donc important de consulter un médecin immédiatement si des signes d’avertissement apparaissent.

Les symptômes d'AVC ischémiques affectent souvent un seul côté du corps et se développent rapidement.

L'American Stroke Association recommande que les gens se souviennent de F.A.S.T. Cela signifie:

F = Visage affaissé, en particulier un côté du visage tombant ou se sentir engourdi. Les gens peuvent vérifier cela en demandant à la personne de sourire ou de sortir la langue. Si leur sourire est inégal ou si leur langue est sur le côté au lieu du milieu, cela pourrait être un signe d'avertissement.

UNE = Faiblesse des bras, incapacité de lever un bras ou sensation de faiblesse ou d'engourdissement dans un bras.

S = Problèmes d'élocution, tels que l'impossibilité de parler ou de répéter une phrase clairement.

T = Temps d'appeler le 9-1-1.

Au-delà de F.A.S.T., un accident vasculaire cérébral peut également provoquer les symptômes suivants qui apparaissent très rapidement et apparaissent soudainement:

• être incapable de bouger d'un côté du corps
• difficulté à marcher ou vertige, chute sans cause
• confusion, impossibilité de comprendre la parole
• problèmes de vision ou difficulté à voir
• un mal de tête grave sans cause apparente

Traitement

Avec un coup, chaque minute compte. Le cerveau repose sur un apport constant de sang riche en oxygène, de sorte qu'un blocage qui ne dure que quelques minutes peut commencer à endommager et à tuer les cellules du cerveau.

Si une personne a des signes d'un accident vasculaire cérébral, quelqu'un devrait appeler le 9-1-1. Les traitements pour un AVC ischémique comprennent:

• Des médicaments: Un médicament anti-caillot appelé activateur tissulaire du plasminogène (tPA) est administré par une veine du bras. Il doit être administré dans les 4 heures suivant le début des symptômes de l'AVC pour pouvoir travailler. Plus tôt le tPA est administré, meilleur est le résultat.
• Chirurgie pour enlever le caillot: Une fois que le patient reçoit du tPA, il peut subir une intervention appelée thrombectomie mécanique, qui consiste à retirer le caillot avec un cathéter. Cette procédure doit être effectuée dans les 6 heures suivant les symptômes.

Prévenir un AVC ischémique

Avec un AVC, la prévention vaut mieux que le traitement. Même les personnes ayant des facteurs de risque ou des antécédents d'AVC peuvent prendre des mesures pour devenir plus en santé.

Des tests médicaux réguliers, y compris des contrôles de la tension artérielle et du cholestérol, peuvent aider les gens à détecter rapidement les problèmes.

Les mesures suivantes peuvent aider à prévenir un accident vasculaire cérébral et améliorer la santé globale:

• Obtenir des tests médicaux réguliers: L'hypertension et le cholestérol n'ont pas de symptômes visibles. Il est donc important de savoir si une personne en a. Les analyses de sang et les bilans de santé peuvent aider à détecter ces problèmes rapidement afin qu'ils puissent être traités.
• Faire de l'exercice régulièrement: Être actif réduit le risque de diabète, d'hypertension artérielle, de cholestérol élevé et d'autres conditions liées à un AVC ischémique.
• Suivre un régime sain pour le coeur: Un régime alimentaire devrait être faible en «mauvais» gras comme les gras saturés et trans et le sodium. Manger plus de fruits, de légumes, de grains entiers, de graisses saines et de protéines maigres aide à maintenir les vaisseaux sanguins en bonne santé.
• Perdre du poids si nécessaireUn poids santé réduit les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral.
• Éviter de fumer ou de fumerFumer et respirer la fumée d'autres personnes endommagent les vaisseaux sanguins et augmentent le risque de problèmes de santé liés à l'AVC.
• Être au courant de l'histoire familiale: Discutez toujours des antécédents familiaux d'AVC ou d'AIT avec un médecin.
• Discuter de la prévention quotidienne de l'aspirine: Les gens devraient demander à leur médecin de prendre une faible dose d’aspirine pour prévenir un accident vasculaire cérébral. Ce traitement n'est pas bon pour tout le monde.
• Dormir suffisamment et gérer son stress: Avoir 7 à 8 heures de sommeil et essayer de réduire le stress peut aider à réduire le risque d'AVC et la santé en général.

Un accident vasculaire cérébral peut être effrayant et se produire chez une personne qui semble en bonne santé.

Connaître les signes avant-coureurs et obtenir des soins médicaux d'urgence est la chose la plus importante à faire en cas de suspicion d'AVC.

Les personnes ne devraient pas conduire l'individu affecté à l'hôpital. Au lieu de cela, ils devraient appeler une ambulance pour que les ambulanciers puissent donner des soins médicaux aussi rapidement que possible. Ils peuvent également emmener la personne à l'hôpital qui peut fournir les meilleurs soins, ce qui n'est pas toujours le service le plus proche.