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Le DIU ou la pilule est-il meilleur pour moi?
Table des matières
- Quelle est la pilule contraceptive?
- Qu'est-ce qu'un DIU?
- Choisir
- Comment passer en toute sécurité
- Autres choix
Avec plus de 20% de femmes âgées de 15 à 44 ans vivant seules aux États-Unis et utilisant la contraception, il est important de comprendre comment l'utiliser correctement. Lisez la suite pour découvrir quelle méthode contraceptive vous convient le mieux.
Quelle est la pilule contraceptive?
Les pilules contraceptives sont un type de médicament que les femmes prennent régulièrement pour prévenir une grossesse. La pilule contraceptive est souvent appelée «la pilule» et un médecin peut l'appeler une pilule contraceptive orale.
La pilule anticonceptionnelle agit en empêchant les ?ufs de quitter les ovaires.
Les pilules contraceptives utilisent des hormones pour prévenir la grossesse. Les hormones sont un type de produit chimique fabriqué dans l'organisme qui modifie le fonctionnement des différentes parties du corps. Changer les niveaux d'hormones dans le corps crée des changements dans le corps même.
Les deux hormones les plus utilisées dans le contrôle des naissances sont les ?strogènes et les progestatifs. L'?strogène est l'hormone naturelle produite dans les ovaires d'une femme. Le progestatif est une forme synthétique de progestérone, appelée «hormone de grossesse».
Les pilules anticonceptionnelles contiennent généralement à la fois les hormones ?strogènes et progestatives. Certains sont faits uniquement avec un progestatif, mais ils ne sont généralement utilisés que lorsque les femmes allaitent.
Lorsqu'une femme prend la pilule, ces hormones provoquent deux changements principaux dans ses ovaires. Les hormones agissent pour empêcher les oeufs de la femme de quitter ses ovaires pendant l’ovulation. Une grossesse ne peut pas arriver si la femme n'ovule pas.
Le deuxième rôle de la pilule est d’épaissir le mucus du col de la femme pour empêcher les spermatozoïdes d’atteindre ses ?ufs.
Qu'est-ce qu'un DIU?
Le DIU est synonyme de dispositif intra-utérin. Un DIU est un petit appareil en plastique, qui libère du cuivre ou une forme de progestatif dans l'utérus.
La conception de l'appareil peut varier, mais la plupart des DIU ont un ou deux fils à leur extrémité. Lorsque l'appareil est installé sur l'utérus de la femme, ces fils pendent à travers l'ouverture à l'entrée du col.
Un DIU empêche les spermatozoïdes d'atteindre un ?uf. Il épaissit le mucus du col de l'utérus, ce qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus. Le DIU empêche également les ?ufs de coller à la muqueuse de l'utérus, empêchant ainsi leur implantation.
Choisir
Bien que le DIU et les pilules contraceptives aident à prévenir les grossesses non désirées, il existe de nombreuses différences entre les deux que les personnes doivent prendre en compte.
Les DIU constituent une forme de contraception efficace, mais peuvent avoir des effets secondaires similaires à ceux de la pilule contraceptive.
Efficacité
Utilisée à la perfection, la pilule est un moyen très efficace de prévenir les grossesses non désirées, avec un taux d’échec d’environ 0,1%.
Lorsqu'elles sont mal utilisées, les femmes sont beaucoup plus susceptibles de tomber enceintes. On estime qu'environ 8% des femmes qui utilisent des contraceptifs oraux deviendront enceintes, ce qui peut être dû à une mauvaise utilisation de la pilule.
Les DIU sont une forme très efficace de contraception. Les DIU libérant du cuivre ont un taux d'échec remarquablement bas, inférieur à 1 pour 100 femmes au cours de la première année d'utilisation. Cela reste plutôt stable à 98-99% d'efficacité sur 5 ans d'utilisation et peut durer jusqu'à 10 ans.
Effets secondaires et risques
Bien que la pilule soit efficace lorsqu'elle est utilisée correctement, certains effets secondaires doivent être pris en compte lorsque vous choisissez de l'utiliser. Les effets secondaires des pilules contraceptives comprennent:
- Saignement entre les périodes
- Nausée et vomissements
- Sensibilité des seins
- Maux de tête
- Irritation génitale
- Fatigue
- Ballonnement
- Les douleurs menstruelles.
De nombreux effets secondaires disparaissent avec la plupart des femmes après les premiers mois d'utilisation.
Toutes les femmes, en particulier celles âgées de plus de 35 ans, doivent être dépistées pour une maladie vasculaire avant de commencer la contraception orale. En effet, les pilules contraceptives peuvent augmenter le risque de maladies vasculaires telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Ils peuvent également augmenter le risque de caillots sanguins, de tumeurs du foie et de calculs biliaires.
L'hypertension, le tabagisme et le syndrome métabolique sont d'autres facteurs pouvant augmenter ce risque.
Des effets indésirables rares mais graves peuvent survenir, raison pour laquelle il est important de consulter régulièrement un médecin pour savoir comment le corps réagit au médicament.
Les DIU peuvent avoir des effets secondaires similaires à ceux de la pilule contraceptive, mais ils sont moins fréquents. Les effets secondaires des DIU comprennent:
- Crampes
- La nausée
- Ballonnement
- Mal au dos
- Inflammation du vagin
- Décharge vaginale
Des effets indésirables rares mais graves peuvent également survenir avec les DIU. Celles-ci incluent des oeufs implantés à l'extérieur de l'utérus et des infections graves. Les femmes utilisant des DIU présentent un plus grand risque d'infection pelvienne au cours des premières semaines d'utilisation d'un DIU. Des visites régulières chez le médecin peuvent aider à vérifier les signes d'infection.
Les DIU peuvent aussi glisser hors de propos. Ceci est le plus commun au cours des 3 premiers mois d'utilisation. Les femmes ne devraient jamais essayer de remettre en place elles-mêmes un DIU. Ils devraient consulter un médecin dès que possible pour réinsérer le dispositif.
Un risque très improbable que le DIU déchire l'utérus ou le col utérin est également présent. Cela peut causer de la douleur, mais souvent il n'y a pas de symptômes. Dans de rares cas, le DIU doit être enlevé chirurgicalement.
Durée d'utilisation
Pour que la pilule contraceptive soit efficace, la femme doit se rappeler de prendre une pilule chaque jour de son cycle de 21 ou 28 jours. Cela fait partie de la raison pour laquelle la pilule a des résultats variés; beaucoup de femmes oublient de prendre la pilule ou oublient de recommencer le cycle de pilule.
Une fois le DIU inséré, il peut rester efficace pendant 10 ans.Outre les bilans de santé réguliers pour s’assurer qu’ils sont en place et que le corps y réagit bien, les DIU constituent une forme de contraception sans risque.
Frais
La pilule peut coûter de 0 à 50 dollars pour chaque mois de couverture, en fonction de la couverture d'assurance de la femme.
Un DIU peut coûter de 0 à 1 000 dollars selon la couverture d'assurance. Un stérilet nécessitera également le coût de contrôles réguliers pour s’assurer qu’il est bien en place.
Considérations particulières
Toute question ou préoccupation concernant la contraception doit être discutée avec un professionnel de la santé.
- Les femmes de plus de 35 ans bénéficieraient davantage d'un DIU en raison des facteurs de risque liés à l'utilisation de la pilule
- Les fumeurs lourds sont également déconseillés d'utiliser la pilule en raison du risque combiné de maladie vasculaire
- Les femmes sensibles aux hormones supplémentaires dans leur corps peuvent également bénéficier d'un stérilet en cuivre, car elles constituent une option contraceptive non hormonale.
- Les DIU peuvent ne pas fonctionner correctement chez les femmes présentant des cavités utérines irrégulières
- Les femmes sujettes aux infections et les femmes allergiques au cuivre devraient également éviter d'utiliser des DIU. Les pilules contraceptives sont de meilleures options pour ces groupes.
Comment passer en toute sécurité
Lors du passage d'une méthode de contraception à une autre, il est important de ne pas laisser de couverture pour réduire les risques de grossesse. Lorsqu'elles passent d'un DIU à la pilule, les femmes doivent commencer à prendre la pilule 7 jours avant le retrait du DIU.
Lorsqu'elles passent de la pilule à un stérilet hormonal, les femmes doivent insérer le DIU 7 jours avant d'arrêter la pilule. Lors du passage de la pilule à un DIU au cuivre, le DIU peut être inséré jusqu’à 5 jours après l’arrêt de la pilule.
Autres choix
Ce ne sont que deux des nombreuses options de contraception disponibles. Les niveaux d'efficacité et de confort varient selon la méthode utilisée pour éviter une grossesse.
Les autres méthodes de contraception comprennent:
- Préservatifs
- Implants progestatifs
- Injections de progestatif
- Anneaux vaginaux
- Casquettes cervicales
- Patchs hormonaux
- Diaphragmes
- Éponges
- Abstinence
- Conscience de la fertilité
- Stérilisation permanente.
Les considérations importantes ci-dessus entreront en jeu lors du choix de toute méthode contraceptive.
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