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Tout ce que vous devez savoir sur la fracture de Jones
Table des matières
- Qu'est-ce qu'une fracture de Jones?
- Les types
- Traitement et récupération
Une fracture de Jones est le type de fracture métatarsienne le plus courant et c'est le type de fracture le plus grave pouvant se produire dans cet os.
Cette fracture particulière porte le nom du chirurgien orthopédique, Sir Robert Jones, qui a signalé et traité la blessure pour la première fois en 1902.
Qu'est-ce qu'une fracture de Jones?
Une fracture de Jones se produit sur le cinquième métatarsien du pied.
Une fracture de Jones se produit dans une région appelée jonction métaphyso-diaphysaire. C'est la zone située entre la base et la tige du cinquième métatarsien. Cette zone reçoit moins de sang que les autres zones du pied, rendant la guérison difficile.
Ce type de fracture résulte normalement d'un stress sur l'os causé par des mouvements répétés, mais peut également être causé par une blessure aiguë soudaine.
Que sont les métatarsiens?
Les os métatarsiens sont les os longs sur le dessus du pied qui relient la cheville aux orteils. Il y a cinq métatarsiens dans chaque pied. Chaque os métatarsien a une base située à côté du talon, une tige, un cou et une tête.
Le cinquième métatarsien est le métatarsien à l'extérieur du pied qui relie la cheville au petit orteil.
Il est légèrement différent des autres os métatarsiens. Il gonfle légèrement à sa base, contrairement aux autres métatarses.
Les os métatarsiens aident les gens à se tenir debout et à marcher. Parce que ces os sont tellement utilisés, il est très facile de les blesser à cause de la surutilisation. Les blessures aiguës soudaines des métatarsiens sont fréquentes après un impact soudain ou une torsion grave du pied.
Symptômes d'une fracture de Jones
Une fracture de Jones présente plusieurs des mêmes symptômes que les autres types de fractures. Une personne atteinte d'une fracture de Jones peut savoir qu'elle s'est blessée au pied immédiatement si la blessure est soudaine et provoque des symptômes immédiats. Ces symptômes comprennent:
- Douleur et gonflement à l'extérieur du pied à la base du petit orteil
- Difficulté à marcher
- Meurtrissure
Les types
Il existe trois types de fractures de base dans le cinquième métatarsien, y compris les fractures de Jones.
Les deux autres types de fractures communes dans les métatarsiens comprennent:
- Fracture de l'avulsion. Cette fracture se produit souvent avec des entorses de la cheville et se produit à la base du cinquième métatarsien. Cela se produit normalement quand il y a une traction traumatique d'un tendon ou d'un ligament depuis la fin du métatarsien. La fracture est toujours transversale, avec une ligne de fracture horizontale et entraîne généralement peu ou pas de déplacement.
- Fracture en spirale ou oblique Ce type de fracture se produit plus près du cinquième orteil et est causé par un traumatisme ou un stress placé sur l'os. Cette fracture est très instable et peut entraîner un déplacement.
Quand consulter un médecin
Une fracture de Jones soupçonnée devrait être présentée à un professionnel de la santé qui pourrait prendre une radiographie pour diagnostiquer la douleur.
Quiconque soupçonne une fracture devrait consulter un spécialiste des pieds et des chevilles dès que possible.
En cas de blessure aiguë, les soins médicaux doivent être recherchés rapidement. Un patient présentant une fracture de Jones doit également consulter immédiatement un médecin s'il présente l'un des symptômes suivants:
- Une aggravation de l'enflure, de la douleur, de l'engourdissement ou des picotements dans la jambe, la cheville ou le pied atteints
- Peau violette sur la jambe ou le pied
- Fièvre
Diagnostic
Un professionnel de la santé peut donner un diagnostic précis d'une fracture de Jones ou d'un autre métatarsien et fournir un traitement approprié.
Une fracture de Jones peut être gênante et souvent difficile à guérir. Une bonne gestion est donc essentielle. Un traitement approprié dépend d'un diagnostic correct.
Pour poser un diagnostic formel de fracture de Jones, le chirurgien procédera comme suit:
- Demandez comment la blessure s'est produite ou quand la douleur a commencé
- Examiner le pied
- Évaluer l'emplacement de la douleur en appuyant sur différentes zones du pied
- Prenez des radiographies et d'autres études d'imagerie possibles du pied pour voir la fracture
Traitement et récupération
Bien prendre soin d'une fracture de Jones peut commencer même en attendant les soins d'un médecin. Dès que la douleur est ressentie, le patient doit suivre la méthode RICE.
Ceci comprend:
- Reposer la blessure
- Zones glacées avec douleur et enflure
- Compression de la zone touchée
- Élever le pied blessé
Pour une fracture de Jones, ces méthodes sont uniquement destinées à prévenir l'aggravation de la zone touchée.
Un médecin immobilisera le pied dans une chaussure coulée, coulée ou à semelle rigide et pourra recommander une intervention chirurgicale.
Le traitement d'une fracture de Jones dépend de plusieurs facteurs, notamment:
- Le niveau d'activité du patient
- La sévérité de la pause
- La santé globale du patient
Une fracture de Jones peut être lente à guérir. Une personne atteinte de ce type de fracture peut avoir besoin de porter un plâtre plus longtemps que ce qui est recommandé initialement.
Il existe des preuves, cependant, que les patients qui subissent une chirurgie pour la fracture peuvent guérir plus rapidement que ceux qui ne le font pas.
Chirurgie
Une botte moulée peut être utilisée avant la chirurgie pour immobiliser le pied.
Comme une fracture de Jones est souvent lente ou résistante à la cicatrisation, et qu'il existe un risque de blessure, les chirurgiens opèrent généralement sur ces fractures en réparant la fracture avec une vis, une tige ou une plaque.
L'incision nécessaire pour réparer une fracture de Jones est très petite. Cela signifie que la chirurgie peut être effectuée en ambulatoire sous anesthésie générale ou locale.
Pendant la procédure, le chirurgien utilise des rayons X pour assurer un placement correct des vis.La vis traverse le site de la fracture et en serre les extrémités.
Parfois, une greffe osseuse peut être nécessaire, en particulier dans les fractures chroniques non cicatrisées par d'autres traitements. Dans ces cas, une incision séparée peut être nécessaire pour insérer la greffe osseuse.
Complications
En raison du débit sanguin limité dans la région, une fracture de Jones est plus susceptible de ne pas guérir que les autres fractures métatarsiennes, sauf si un traitement chirurgical est administré.
Parmi ceux qui ne sont pas traités chirurgicalement, 15 à 20% des fractures peuvent ne pas guérir. Les autres complications peuvent inclure:
- Problèmes liés à la chirurgie et à l'anesthésie tels que les caillots sanguins
- Besoin de chirurgie répétée
- Réfractant après guérison
- Atrophie musculaire
- Douleur continue
Perspective
Le temps de guérison d'une fracture de Jones varie en fonction de la méthode de traitement, de la gravité de la fracture et du patient.
Selon le chirurgien et le type de fracture, il se peut que la personne ne soit pas autorisée à mettre du poids sur le pied blessé pendant les 1 à 2 premières semaines après la chirurgie.
Dans certains cas, une personne avec une fracture de Jones peut supporter le poids au travers du talon pendant 6 semaines maximum, selon la gravité de la fracture. Après cela, une botte de marche portante est généralement autorisée.
Une personne ayant subi une intervention chirurgicale pour réparer une fracture de Jones peut s'attendre à un retour à toute activité, y compris sportive, 3 à 4 mois après la chirurgie. Cependant, le médecin peut recommander une période de thérapie physique pour reconditionner la zone lésée.
Les fractures plus graves qui nécessitent une greffe osseuse peuvent avoir des temps de récupération plus longs.
Conseils et exercices pour une bonne récupération
- Garder le poids du pied aussi longtemps que recommandé
- Élever le pied autant que possible en position assise
- Glacer la blessure pendant 20 minutes à la fois plusieurs fois par jour
- Gérer toute douleur avec l'ibuprofène après les 24 premières heures
- Suivre toutes les recommandations et directives du médecin
Si un patient suit les suggestions du médecin, il aura plus de chance de se rétablir d'une fracture de Jones.
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