Un faible IMC lié à une mortalité plus élevée après une chirurgie à un IMC élevé

2,8% des patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 23,1 meurent dans les 30 jours suivant la chirurgie, contre 1% de ceux ayant un IMC de 35,3 ou plus, ont rapporté des chercheurs de l'Université de Virginie, Charlottesville. Archives de chirurgie. Ceux avec un IMC de 23,1 ou moins étaient 40% plus susceptibles de mourir dans les 30 jours suivant la chirurgie que ceux avec un IMC de 26,3 à 29,6 (IMC moyen).
En termes simples: il semble que les personnes minces sont plus susceptibles de mourir dans un mois d’opération que les personnes en surpoids ou obèses.
Les auteurs ont écrit, comme information de base:

"Des rapports récents suggèrent que la prévalence de l'obésité chez les adultes américains a augmenté de plus de 100% depuis 1990. Cette analyse examine la relation entre l'obésité (mesurée par l'indice de masse corporelle [IMC; calculé en kilogrammes divisé par la taille en mètres carrés]) ) et la mortalité chirurgicale. "

Florence E. Turrentine, Ph.D., R.N. et l'équipe a entrepris de déterminer si l'IMC d'un patient pourrait être lié à la mortalité à 30 jours après la chirurgie. Ils ont recueilli des données provenant du programme national d'amélioration de la qualité chirurgicale de l'American College of Surgeons, impliquant 189 533 personnes ayant subi une chirurgie générale ou vasculaire en 2005 ou 2006 sur l'un des 183 sites différents.
Voici quelques-unes de leurs conclusions:

• 3 245 patients sont décédés dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale; 1,7% des 189 533 personnes
• 2,8% de ceux avec un IMC de 23,1 ou moins sont morts dans les trente jours
• 1% de ceux ayant un IMC de 35,3 ou plus sont morts dans les trente jours
• Ceux avec un IMC de 23,1 ou moins étaient 40% plus susceptibles de mourir dans les trente jours que les patients dont l'IMC était de 26,3 à 29,6
• 13,9% de ceux qui ont subi une laparotomie exploratoire sont morts dans les trente jours - la catégorie avec le taux de mortalité le plus élevé
• 01% des sujets ayant subi une tumorectomie mammaire sont décédés dans les trente jours - la catégorie présentant le taux de mortalité le plus faible

Ils ont détecté un interaction statistiquement significative entre l'indice de masse corporelle et le type d'intervention, suggérant que le lien entre l'IMC et la mortalité variait chez les patients ayant subi ces interventions chirurgicales, y compris la réparation des hernies, la résection colorectale, les procédures gastro-intestinales supérieures, les

Les chercheurs ont conclu:

"Ces résultats indiquent que l'IMC est un facteur prédictif significatif de mortalité dans les 30 jours suivant la chirurgie, même après ajustement pour la contribution au risque de mortalité par type de chirurgie et pour le risque de décès attendu d'un patient spécifique."

Ecrit par Christian Nordqvist