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Rendre les défibrillateurs aussi communs que les extincteurs pourrait sauver des vies
Selon une nouvelle étude britannique, malgré plusieurs campagnes visant à accroître le nombre de défibrillateurs dans les lieux publics et la reconnaissance par le gouvernement anglais de leur rôle vital, l’accès du public à ces défibrillateurs est faible. Les résultats impliquent que ce serait une autre histoire si les défibrillateurs étaient aussi accessibles et aussi bien compris que les extincteurs.
Les estimations de la British Heart Foundation (BHF) suggèrent que près de 60 000 arrêts cardiaques ou crises cardiaques hors des hôpitaux surviennent chaque année au Royaume-Uni.
Un défibrillateur, également appelé défibrillateur externe automatisé ou DEA, est un appareil qui envoie un choc électrique au c?ur de quelqu'un qui subit un arrêt cardiaque ou une crise cardiaque. L'utilisation rapide d'un DEA peut choquer le c?ur en rythme.
Agir rapidement lorsque quelqu'un est en arrêt cardiaque avant l'arrivée de l'ambulance peut lui sauver la vie. Chaque minute sans RCP et défibrillation réduit leurs chances de survie de 10%.
L'objectif de la nouvelle étude britannique était de déterminer la disponibilité des DAE, compte tenu des efforts déployés ces dix dernières années pour les promouvoir et les déployer dans des lieux publics tels que les centres commerciaux et les gares.
L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université de Southamptom, en collaboration avec le South Central Ambulance Service, et est publiée dans la revue C?ur.
Taux de survie des personnes ayant une crise cardiaque hors de l'hôpital
Un des responsables de l'étude, Charles Deakin, professeur à l'université de Southampton, directeur médical du South Central Ambulance Service et consultant à l'hôpital général de Southampton, explique:
"La survie des 30 000 arrêts cardiaques annuels dans lesquels la réanimation est tentée reste décevante, avec des taux de survie de 7% seulement. pour voir à quelle fréquence cette intervention était disponible pour les patients avant l'arrivée de l'ambulance. "
Il a déclaré que malgré les efforts des autorités de santé et des organismes de bienfaisance comme la British Heart Foundation pour promouvoir, distribuer et rendre les défibrillateurs accessibles au public, ils ont constaté que de nombreux endroits clés n'en avaient aucun.
Des endroits tels que les cabinets médicaux, les gares ferroviaires et les gymnases étaient dépourvus de défibrillateurs accessibles au public, ce qui fait qu’un «PAD était disponible dans seulement 4% des arrêts cardiaques confirmés», ajoute encore avait un PAD attaché avec succès. "
L'accès du public et la compréhension de l'utilisation des DEA renforcent la «chaîne de survie»
Lui et ses collègues concluent qu'il faut faire davantage pour accroître l'accès du public, ainsi que la confiance et la compréhension de l'utilisation des défibrillateurs.
La réanimation réussie des patients qui ont des crises cardiaques en dehors de l’hôpital constitue un lien précoce important dans leur «chaîne de survie», et il convient de renforcer cette nécessité.
Pour l'étude, les chercheurs se sont concentrés sur le comté de Hampshire, en Angleterre, car ils présentent un mélange typique de communautés rurales et urbaines. Le comté couvre 1 400 milles carrés et compte environ 1,76 million d’habitants, dont 12% de plus de 70 ans.
L’équipe a examiné tous les appels qui ont été faits au service d’ambulance de South Central sur une période de 12 mois à la suite d’une crise cardiaque.
Lorsque le service d'ambulance reçoit un tel appel, s'il ne provient pas du domicile d'une personne, il demande toujours si l'appelant a accès à un défibrillateur. S'ils le font, ils reçoivent des instructions sur la façon de l'utiliser.
Au cours de la période de l'étude, 1 035 appels ont été effectués à la suite de crises cardiaques confirmées ultérieurement et survenues hors de l'hôpital.
Dans 44 des cas (4,25%) dans 34 lieux publics différents, l'appelant pouvait accéder à un DEA. Mais seulement 18 incidents (41%, moins de la moitié des cas) ont permis à l’appelant de fixer l’appareil à la victime avant l’arrivée de l’ambulance.
Les auteurs ont calculé que cela signifiait que le taux de déploiement global de DEA pour les crises cardiaques dans les lieux publics n'était que de 1,74%, ce qu'ils décrivent comme "décevant".
En octobre 2012, à travers le Hampshire, il y avait 673 défibrillateurs externes situés dans 278 endroits, y compris tous les grands centres commerciaux. Mais en moyenne, il n'y avait qu'un peu plus d'un défibrillateur pour 10 foyers de soins, environ 1 pour 20 gares et des nombres similaires dans d'autres endroits, comme les centres communautaires et les salles des fêtes.
Alors que les résultats ne s’appliquent qu’à un seul comté, le professeur Deakin estime qu’ils sont probablement typiques du reste du pays.
Dans un article publié dans Circulation En avril 2013, les chercheurs au Canada ont calculé que sur une période de cinq ans à Toronto, seulement 23% des arrêts cardiaques étaient survenus dans un rayon de 100 mètres d'un DEA.
Dans une minute et demie de marche pour aller chercher un DEA et l'utiliser pour aider une victime de crise cardiaque, 100 mètres sont à peu près la distance parcourue par un passant. Cette période est le maximum recommandé par l'American Heart Association.
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