De nombreux tests de tuberculose conduisent à des diagnostics erronés, avertit l'Organisation mondiale de la santé

De nombreux tests sanguins actuels utilisés pour diagnostiquer la tuberculose active (tuberculose) entraînent fréquemment de mauvais diagnostics, des traitements inadaptés et un risque grave de préjudice pour les personnes, a prévenu aujourd'hui l'Organisation mondiale de la santé (OMS) dans une recommandation de politique. Les pays doivent interdire les tests sanguins non approuvés et utiliser uniquement ceux recommandés par l'OMS - tests microbiologiques ou moléculaires.
Certains patients peuvent avoir des réponses anticorps à des tests qui recherchent des anticorps ou des antigènes qui suggèrent qu'ils ont la tuberculose, alors qu'en réalité ils ne le sont pas. Les anticorps qui ont répondu à d'autres organismes (non tuberculeux) peuvent amener les médecins à diagnostiquer la tuberculose de manière incorrecte. Dans d'autres cas, les personnes atteintes de tuberculose peuvent ne pas être diagnostiquées par des tests de recherche d'anticorps.
Le Dr Mario Raviglione, directeur du département Halte à la tuberculose de l'OMS, a déclaré:

"Dans le meilleur intérêt des patients et des soignants dans les secteurs privé et de la santé publique, l'OMS appelle à mettre un terme à ces tests sérologiques pour diagnostiquer la tuberculose. Un test sanguin pour diagnostiquer une tuberculose active est une mauvaise pratique. , imprécise et met la vie des patients en danger. "

L'OMS insiste sur le fait que cette recommandation de politique concerne les tests sanguins pour la tuberculose active uniquement, et non la tuberculose inactive (dormante, latente), qui est en cours de révision.
L'OMS informe que ses nouvelles recommandations sont le résultat de 12 mois de preuves approfondies des données analysées et discutées par l'OMS et des experts du monde entier, qui ont évalué 94 études - 27 pour la tuberculose extrapulmonaire et 67 pour la tuberculose pulmonaire. La preuve est convaincante que les tests sanguins ne sont pas fiables, ce qui entraîne des faux positifs ou des faux négatifs, par rapport à ceux que l'OMS approuve.
Un nombre important de tests sanguins commerciaux conduisent trop de patients à recevoir le «tout clair» de manière erronée - les faux négatifs. Ils sont infectés, pensent ne pas l'être et transmettent la maladie à d'autres. Sans traitement, la tuberculose peut être fatale. D'autres tests commerciaux peuvent faire le contraire, les patients non infectés sont diagnostiqués à tort et subissent des traitements inutiles. Certains de ces patients peuvent avoir une autre maladie non traitée.
Gaspillage de ressources - plus d'un million de tests inexacts sont effectués chaque année pour diagnostiquer la tuberculose active. Dans de nombreux cas, le patient doit payer 30 $ pour un test. Tragiquement, ces tests (18 différents) sont fabriqués en Amérique du Nord et en Europe, où leurs propres autorités de réglementation ne les ont pas approuvées.
Le Dr Karin Weyer, coordinatrice du diagnostic de la tuberculose et du renforcement des laboratoires pour le département Halte à la tuberculose de l'OMS, a déclaré:

"Les tests sanguins pour la tuberculose ciblent souvent les pays où les mécanismes de réglementation des diagnostics sont faibles, où des incitations marketing discutables peuvent avoir un impact négatif sur le bien-être des patients.

1,7 million de personnes meurent de la tuberculose dans le monde chaque année. La tuberculose est l'une des principales causes de mortalité chez les patients infectés par le VIH.
Tuberculose, aussi connu sous le nom TB est une maladie hautement infectieuse causée par Mycobacterium tuberculosis, une bactérie. Il affecte principalement les poumons, mais peut également affecter le système circulatoire, le système lymphatique et le système nerveux central (SNC). On l'appelait autrefois consommation parce que la maladie consommerait toute personne infectée de l'intérieur.
La plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme. Lorsqu'elles apparaissent, elles peuvent inclure fatigue, essoufflement, frissons, sueurs nocturnes, perte de poids inexpliquée et perte d'appétit. La toux durera plusieurs semaines (la toux peut être douloureuse), le patient peut cracher du sang, avoir des douleurs thoraciques et une respiration douloureuse.
Ecrit par Christian Nordqvist