Que savoir sur le cancer du poumon métastatique?

Table des matières

1. Métastatique vs deuxième cancer primaire
2. Les causes
3. Symptômes
4. Diagnostic
5. Traitement

Bien que le cancer puisse se développer dans une région du corps, il peut se propager dans d’autres régions. Lorsque le cancer se propage de cette manière, on dit qu'il a métastasé et est connu sous le nom de cancer métastatique.

Les cancers métastatiques sont associés au cancer primaire (ou original). Par exemple, le cancer du poumon qui se propage au foie est appelé cancer du poumon métastatique plutôt que cancer du foie.

Les tumeurs métastatiques sont très courantes aux stades ultérieurs du cancer du poumon, généralement appelé cancer du poumon de stade 4 ou cancer du poumon avancé.

Métastatique vs deuxième cancer primaire

Le cancer du poumon métastatique peut se propager aux os, au cerveau ou au foie.

Les cancers métastatiques sont associés au cancer primaire plutôt qu'au site de métastases. En effet, lorsqu’elles sont examinées au microscope, les cellules cancéreuses conservent les caractéristiques du cancer primaire.

C'est également ainsi que les médecins peuvent faire la distinction entre un cancer métastatique et un second cancer primaire.

Les seconds cancers primaires ne sont pas des métastases, mais de nouveaux cancers sans lien avec le premier type de cancer.

Les deuxièmes cancers primaires sont rares. Habituellement, quand une personne atteinte d'un cancer se fait dire à nouveau qu'elle a un cancer, cela signifie que le premier cancer primaire est réapparu. Chez les patients atteints d'un cancer du poumon, par exemple, cela signifie que le cancer est revenu dans la même partie du même poumon après le traitement. Ceci est appelé cancer du poumon récurrent.

Si le cancer se développe dans les poumons et n’a pas été affecté auparavant, on considère généralement qu’il s’agit d’une tumeur métastatique plutôt que d’un cancer primitif réapparu.

Où se propage le cancer du poumon?

Si le cancer du poumon se propage, il se propage généralement dans certaines zones telles que:

• glandes surrénales
• des os
• cerveau
• foie
• ganglions lymphatiques

Dans de rares cas, il peut se propager à d'autres régions du corps, notamment l'estomac, les intestins, le pancréas et les reins.

Les causes

Le cancer du poumon survient lorsque les cellules saines mutent pendant le processus de division cellulaire pour devenir des cellules cancéreuses. Ces cellules cancéreuses continuent à se multiplier jusqu'à former une tumeur sur les poumons.

À mesure que la tumeur se développe, elle nécessite plus d'espace dans le corps et commence à se propager à d'autres parties du corps. Cette propagation est le début du cancer du poumon métastatique.

Les cellules cancéreuses se propagent en se développant directement dans les tissus avoisinants ou en se détachant de la tumeur primaire et en traversant le système sanguin ou lymphatique.

Cultiver directement dans les tissus voisins

La tumeur pousse sur le tissu sain à proximité, se forçant à percer. Comme il continue de croître, le cancer bloque les petits vaisseaux sanguins dans la région.

Cela conduit à une réduction de l'apport de sang et d'oxygène aux tissus sains. Sans sang ni oxygène, le tissu normal commence à mourir, permettant au cancer de se propager davantage.

Voyager dans le système sanguin ou lymphatique

Pour se propager par le sang ou la lymphe, les cellules de la tumeur doivent se détacher.

Les cellules saines contiennent des substances appelées molécules d’adhésion qui leur permettent de rester collées. La recherche suggère que les cellules cancéreuses n'adhèrent plus aux structures tissulaires normales.

En outre, les scientifiques ont découvert que les cellules cancéreuses sécrètent des substances appelées exosomes, ce qui peut les inciter à bouger. Des recherches sont en cours sur le rôle de ces exosomes dans la propagation des cancers.

Les cellules cancéreuses qui circulent dans la circulation sanguine peuvent éventuellement rester coincées dans un petit vaisseau sanguin. Ceux qui survivent traversent la paroi de ce vaisseau sanguin pour atteindre les tissus voisins. Ici, ils peuvent grandir et former une nouvelle tumeur.

Les cellules qui traversent les vaisseaux lymphatiques peuvent également rester bloquées. Si les cellules ne sont pas détruites par les ganglions lymphatiques, elles forment des tumeurs dans les ganglions lymphatiques.

Symptômes

Les symptômes courants du cancer du foie peuvent être la maladie, l’appétit réduit et la douleur sous les bonnes côtes.

Les symptômes du cancer du poumon métastatique sont liés à la zone où il se propage. Cependant, les symptômes associés peuvent être assez généraux et peuvent être liés à d'autres problèmes. Il est important de noter que le cancer métastatique ne provoque pas toujours de symptômes.

Certains symptômes communs liés au site du cancer du poumon métastatique sont:

• Glandes surrénales: Le cancer qui se propage aux glandes surrénales ne provoque généralement pas de symptômes. Cependant, le niveau d'hormones surrénales peut chuter, entraînant une faiblesse et une fatigue.
• Des os: Jusqu'à 40% des patients atteints d'un cancer du poumon avancé développent des métastases osseuses. La douleur est le symptôme principal. Le risque de fractures augmente également.
• Cerveau: Entre 20 et 40% des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, un type de cancer du poumon représentant 85% des cancers du poumon, développent des métastases cérébrales. Maux de tête, confusion, fatigue, nausée et faiblesse sont des symptômes.
• FoieUne perte d'appétit, des nausées après avoir mangé ou des douleurs sous les bonnes côtes peuvent indiquer un cancer du foie. La jaunisse, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux, est un autre symptôme.
• Ganglions lymphatiquesLes ganglions lymphatiques élargis situés dans l'aisselle, le cou et l'estomac peuvent suggérer que le cancer s'est propagé. Bien que ces n?uds gonflent également lors d'autres types de maladie.

Diagnostic

Le dépistage des métastases implique la vérification des zones où le cancer du poumon se propage généralement. D'autres domaines peuvent être recherchés pour les métastases en fonction des symptômes et des résultats des tests initiaux.

Les tests de diagnostic comprennent:

• des analyses de sang
• scintigraphie osseuse
• Rayons X
• Tomodensitométrie
• IRM
• les ultrasons

La prévention

La meilleure façon de réduire le risque de cancer du poumon est de cesser de fumer.

Le simple fait d'avoir un cancer ou des antécédents de cancer est un facteur de risque de métastases, et les médecins ne peuvent prédire qui développera un cancer métastatique.Ainsi, prévenir le cancer du poumon métastatique signifie prévenir ou traiter rapidement le cancer primitif du poumon.

Certains facteurs de risque qui prédisposent les personnes au cancer du poumon, comme la génétique, sont inévitables. Cependant, d'autres facteurs peuvent être évités.

Cesser de fumer est la mesure préventive la plus importante à prendre pour réduire le risque de développer un cancer primaire du poumon.

Éviter la fumée de tabac secondaire et le contact avec certains matériaux, tels que l'amiante et le radon, réduit également les risques.

Dépistage du cancer du poumon

Des techniques de dépistage sont disponibles pour les personnes présentant un risque accru de cancer du poumon. La détection précoce signifie qu'un programme de traitement peut être mis en place avant que le cancer progresse ou se propage à d'autres zones du corps.

Les personnes âgées de 55 ans et plus, ayant des antécédents familiaux de cancer du poumon, de fumée ou d'anciens fumeurs peuvent souhaiter discuter des options de dépistage du cancer du poumon avec leur médecin.

Traitement

Le traitement du cancer du poumon métastatique vise à contrôler la croissance du cancer et à soulager les symptômes. Les options de traitement utilisées dépendent du type de cancer du poumon, de la localisation des métastases, des traitements effectués dans le passé et de l'état de santé général.

Les options incluent:

• Chimiothérapie ou thérapie biologique: Ceci est généralement offert si le cancer s'est propagé à plus d'une région du corps.
• Radiothérapie: Peut être utilisé si le cancer s'est propagé dans une seule zone.
• Thérapie au laser: Utilisé pour brûler une partie de la tumeur, qui peut bloquer les voies respiratoires.
• Autres médicaments: Ceux-ci sont proposés pour traiter des symptômes spécifiques. Les exemples incluent les stéroïdes, les relaxants musculaires et les analgésiques.

Perspective

Tous les cancers du poumon ne se propagent pas. Cependant, une fois que le cancer s’est propagé à d’autres organes, l’Institut national du cancer indique qu’il ne peut pas être guéri. À ce stade, les personnes sont traitées afin de contrôler leurs symptômes et d'essayer de prolonger leur vie.

Selon l'American Cancer Society, 26% des personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon en phase terminale métastasé dans d'autres régions du corps vivent au moins un an après le diagnostic. Le taux de survie à 5 ans est de 4%.

Faire face

Les personnes à qui on a dit que leur cancer du poumon métastatique ne peut pas être contrôlé sont invitées à discuter des soins de fin de vie avec un médecin et leurs proches.

Les émotions intenses telles que la colère, l'anxiété, la confusion et le chagrin sont des réactions courantes chez les personnes atteintes de cancer. Cela peut être utile pour:

• demander l'aide d'amis et de membres de la famille
• rejoindre un groupe de soutien du cancer
• assister à des conseils
• parler à un médecin ou à une infirmière pour toute question sur le diagnostic ou le traitement

Quand consulter un médecin

Si une personne a reçu un diagnostic de cancer primitif du poumon, elle doit s’assurer d’assister à tous les rendez-vous et traitements prévus avec son médecin ou un autre professionnel de la santé.

Si de nouveaux symptômes apparaissent et persistent pendant plus de quelques jours, il est important d'en discuter avec un médecin.