Tout sur la métatarsalgie

Table des matières

1. Traitement
2. Les causes
3. Facteurs de risque
4. Des exercices
5. Symptômes
6. Chirurgie
7. Perspective

La métatarsalgie est une affection douloureuse qui affecte la balle du pied. Les métatarsiens sont des os qui relient les orteils aux chevilles.

Il peut résulter d'une surutilisation ou de sports à fort impact, de l'arthrite et du port de chaussures inappropriées, telles que des chaussures à talons hauts.

Traitement

Les semelles intérieures peuvent supporter le pied et réduire la douleur.

Le traitement sera principalement axé sur le soulagement de l'inconfort et de la douleur.

Cela peut inclure:

• appliquer de la glace sur la zone plusieurs fois par jour, chaque fois pendant 15 à 20 minutes avec la glace enveloppée pour protéger la peau. Les packs de glace sont disponibles à l'achat en ligne.
• l'utilisation d'anti-inflammatoires en vente libre, comme l'ibuprofène, réduira l'inflammation et soulagera la douleur
• maintenir la pression sur les pieds et garder les pieds au repos

Les stratégies de soutien du pied comprennent l'utilisation de coussinets métatarsiens ou d'une barre métatarsienne pour réduire la pression des os métatarsiens, ainsi que des semelles intérieures ou des soutiens plantaires pour soulager la pression lors de la marche.

Dans les cas plus graves, un médecin peut recommander des injections de stéroïdes pour réduire la douleur et l'enflure.

Les stratégies visant à réduire le risque de développer une métatarsalgie incluent le port de chaussures appropriées.

Les chaussures à talons hauts doivent être évitées. Les chaussures ne doivent pas être trop serrées et le soutien et le rembourrage doivent être adéquats, de préférence avec un large bout. Les semelles intérieures rembourrées peuvent aider à prévenir ou à soulager la douleur et peuvent être achetées en ligne.

Maintenir un poids santé réduit la pression sur les pieds.

Les personnes qui se remettent de blessures doivent s’assurer qu’elles respectent les recommandations du médecin concernant le moment où elles doivent reprendre une activité physique intense.

Ne pas traiter la métatarsalgie ou revenir trop tôt aux activités peut entraîner des complications.

La douleur peut se propager à d'autres parties du pied ou ailleurs dans le corps, lorsque la personne s'adapte à la démarche pour gérer la douleur.

Les causes

Dans le pied, il y a de petits nerfs d'orteil entre les os métatarsiens.

Lorsque la tête d'un os métatarsien se presse contre un autre, le petit nerf se coince entre eux et commence à s'enflammer. Cela provoque la métatarsalgie.

Mettre du poids sur le pied peut aggraver les symptômes, car à chaque étape, les os métatarsiens se frottent, augmentant ainsi l'inflammation du nerf.

Les causes comprennent des conditions médicales spécifiques et d’autres facteurs, mais ce n’est qu’en mettant du poids sur le pied qui cause la douleur.

Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent contribuer à la métatarsalgie comprennent:

• Chaussures: Les chaussures trop serrées autour des orteils peuvent causer de la douleur, ou des talons hauts qui exercent une pression sur la plante du pied alors qu’elle est forcée dans un espace restreint.
• Être en surpoids: L'excès de poids peut mettre le pied à rude épreuve.
• Âge: Le tampon de graisse qui protège le pied peut devenir plus mince avec l'âge, entraînant une métatarsalgie.
• Exercice à fort impact: courir ou jouer à des sports à fort impact augmente le risque, car les pieds absorbent de grandes quantités de force.
• Forme du pied et des orteils: Avoir une arche haute ou un deuxième orteil plus long que le gros orteil peut augmenter la pression.
• Fractures de stress: De petites ruptures dans les os des orteils peuvent causer des douleurs lorsque la pression est appliquée.
• Cheville raide: Cela peut ajouter de la pression sur les os métatarsiens.

Certaines conditions médicales pouvant causer la métatarsalgie sont:

• la polyarthrite rhumatoïde, avec des articulations enflées dans le pied ou la goutte
• diabète si les petits nerfs du pied peuvent être irrités
• une accumulation de liquide dans le pied

Un oignon est une bosse douloureuse et gonflée qui se produit à la base du gros orteil, affaiblissant l'orteil et augmentant le stress sur la balle du pied.

Les oignons peuvent se développer si une personne porte des chaussures trop petites ou héritées. Ils sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Cela peut conduire à la métatarsalgie.

Le neurome de Morton est une croissance de tissu fibreux autour de l'un des nerfs situés entre les têtes métatarsiennes. Le neurome de Morton présente des symptômes très similaires à ceux de la métatarsalgie et peut provoquer un stress supplémentaire chez les métatarsiens.

Des exercices

Les stratégies d'exercice comprennent:

• aller nager ou faire du vélo au lieu de faire du sport à fort impact et faire de l'exercice qui met la pression sur les pieds
• exercer la cheville et étirer le tendon d'Achille
• utiliser des semelles intérieures (orthèses) pour réaffecter la pression, améliorer la fonction du pied et protéger la balle du pied

Symptômes

La métatarsalgie provoque des douleurs à la balle du pied.

La douleur peut varier de légère à sévère. Il est généralement plus perceptible et désagréable lorsque l'individu se tient debout ou bouge.

Il peut y avoir une douleur brûlante ou fulgurante, ou une douleur aiguë, et il peut y avoir des picotements ou un engourdissement des orteils. Cela peut affecter la zone située près des orteils et de la balle du pied.

La douleur peut être pire en fléchissant les orteils.

Les symptômes se développent généralement lentement. Cependant, ils apparaissent parfois soudainement, en particulier si une augmentation de l'exercice exerce des pressions sur les pieds, comme courir ou sauter.

Chirurgie

Si d'autres traitements échouent, la chirurgie peut être nécessaire. Le type de chirurgie dépendra du problème sous-jacent.

La chirurgie peut remodeler les os pour redresser un orteil de marteau ou des griffes ou soulager ou enlever un nerf piégé ou irrité.

Perspective

Un traitement conservateur, comme le port de chaussures plus adaptées, atténue souvent les symptômes de la métatarsalgie. Cependant, les perspectives dépendront de la cause sous-jacente de la douleur.

Diagnostic

Le patient peut consulter un médecin de famille ou s'adresser directement à un chirurgien orthopédique ou à un podiatre, un médecin spécialiste des pieds.

Le médecin examinera le pied du patient et interrogera le patient sur:

• leurs antécédents médicaux
• leur mode de vie
• quel type de chaussures ils utilisent
• leurs hobbies

Ils demanderont également à quel moment la douleur a commencé, à quelle fréquence elle se produit, quand et où elle s'aggrave ou non, et s'il y a des douleurs ailleurs dans le corps.

On peut demander au patient de marcher sur un tapis roulant ou une plaque de pression pour évaluer sa démarche. Cela peut aider à identifier les parties du pied qui subissent une pression.

Il peut également y avoir des tests.

Tests d'imagerie, comme une radiographie, une IRM ou une échographie révéleront toute fracture osseuse.

Des analyses de sang peut détecter les conditions sous-jacentes possibles telles que la goutte, l'arthrite ou le diabète.

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