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Rejet dans le système de contrôle du cerveau lié à l'OCD

Pour les 2,2 millions d'adultes américains atteints d'un trouble obsessionnel-compulsif, la nécessité de pratiquer des routines et des rituels à plusieurs reprises provoquent de la détresse et entravent la vie quotidienne. Des chercheurs de l’Université de Cambridge au Royaume-Uni affirment maintenant que les compulsions dues au désordre peuvent provenir de ratés du système de contrôle du cerveau.
Selon la dernière étude, des compulsions provenant d'un TOC peuvent survenir en raison des ratés du système de contrôle du cerveau.

Ils publient leurs résultats dans le American Journal of Psychiatry.

Selon les National Institutes of Mental Health (NIMH), les personnes souffrant de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ont souvent des pensées perturbatrices qu'elles tentent de contrôler en répétant certains rituels ou comportements.

Bien que les personnes en bonne santé aient aussi des rituels - y compris vérifier si le poêle est éteint avant de quitter la maison - les personnes atteintes de TOC effectuent de manière obsessionnelle leurs rituels, même si elles interfèrent avec la vie quotidienne.

"Bien que certaines habitudes puissent nous faciliter la vie, comme l’automatisation de la préparation de votre café du matin, d’autres vont trop loin et peuvent prendre notre vie en main de manière beaucoup plus insidieuse, façonnant nos préférences, nos croyances et le TOC , même nos peurs ", note le professeur Trevor Robbins, un auteur du Département de psychologie de Cambridge.

Dr. Claire Gillan et lui ont mené une équipe de chercheurs pour étudier l'idée que les compulsions dans le TOC résultent d'un "système d'habitude hyperactif".

Pour ce faire, ils ont scanné 37 cerveaux de patients atteints de TOC et ceux de 33 témoins sains qui ne présentaient pas le trouble, car ils ont tous exercé une activité comportementale par pression sur les pédales pour éviter de légers chocs électriques au poignet.

Une étude ajoute à la preuve que le système d'habitudes cérébrales impliqué dans les compulsions de TOC

Des recherches antérieures ont établi que le noyau caudé - une région du cerveau qui doit tirer correctement pour que nous ayons le contrôle de nos habitudes - est hyperactif lorsque les patients présentent des symptômes de TOC.

Faits saillants sur le TOC
  • Le TOC court parfois dans les familles
  • Le trouble affecte également les hommes et les femmes et apparaît généralement dans l'enfance ou au début de l'âge adulte
  • Un tiers des adultes atteints de TOC développent des symptômes en

En savoir plus sur le TOC

Dans leur dernière étude, les chercheurs ont observé que les patients atteints de TOC n’arrivaient pas à arrêter les pressions exercées par les pédales, ce qui était lié à une activité cérébrale hyperactive chez les patients caudés.

L’équipe affirme que la découverte que les habitudes des patients atteints de TOC ont provoqué une hyperactivité dans les cas caudés confirme l’idée selon laquelle les compulsions liées au TOC pourraient être causées par le système d’accoutumance dans le cerveau.

Mais ces résultats ne sont pas simplement spécifiques à l'OCD; ils peuvent s'étendre à d'autres domaines de la psychiatrie. "Il n'y a pas que le TOC; il existe une gamme de comportements humains qui sont maintenant considérés comme des exemples de compulsivité, y compris l'abus de drogues et d'alcool et la consommation excessive d'alcool", explique le Dr Gillan.

Elle explique que tous ces comportements impliquent la «perte de contrôle du haut vers le bas», probablement due à une mauvaise communication entre les régions du cerveau qui contrôlent les habitudes et celles qui contrôlent le comportement volontaire, comme le cortex préfrontal. "Au fur et à mesure que les comportements compulsifs deviennent plus enracinés, nos intentions jouent de moins en moins un rôle dans ce que nous faisons réellement", dit-elle.

Le professeur Robbins ajoute que les affections telles que le TOC et les autres troubles compulsifs "sont parmi les plus difficiles à traiter, que ce soit par thérapie cognitivo-comportementale ou médicamenteuse".

Barbara Sahakian, autre auteur de l'étude, conclut:

"Cette étude souligne l’importance du traitement précoce et efficace du TOC avant que le comportement dysfonctionnel ne soit enraciné et difficile à traiter. Nous allons maintenant nous concentrer sur les implications de notre travail pour les stratégies thérapeutiques futures pour ces troubles compulsifs."

En septembre 2014, Nouvelles médicales aujourd'hui ont fait état d'une nouvelle directive clinique recommandant une stimulation cérébrale profonde pour les cas de TOC ne répondant pas aux médicaments.

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