Plus que le sel, les sucres peuvent contribuer à l'hypertension

Nouvelles preuves publiées dans le journal en ligne Coeur ouvert suggère que les sucres ajoutés sont probablement plus importants que le sodium alimentaire pour le risque d’hypertension et de maladies cardiovasculaires.
La recherche implique que les sucres, et en particulier le fructose monosaccharide, jouent un rôle majeur dans le développement de l'hypertension et du risque cardiovasculaire global.

Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité prématurée dans les pays développés et l'hypertension est son facteur de risque le plus important.

L’hypertension était considérée comme un facteur important ou contributif dans plus de 348 000 décès aux États-Unis en 2009, avec des coûts annuels de plus de 50 milliards de dollars pour la nation. La maîtrise de l'hypertension artérielle est un objectif majeur des initiatives de santé publique et les approches diététiques visant à lutter contre l'hypertension se sont traditionnellement concentrées sur le sodium.

Néanmoins, les avantages potentiels de la réduction de sodium sont discutables; des études ont montré que la réduction de la pression artérielle obtenue en limitant le sel est mince.

Des données récentes portant sur plus de 100 000 patients indiquent qu'un apport en sodium compris entre 3 et 6 g / jour est associé à un risque plus faible de décès et d'événements cardiovasculaires par rapport à un apport plus ou moins élevé. "Ainsi, les lignes directrices recommandant une restriction de l'apport en sodium inférieur à 3 g / jour peuvent causer des dommages", écrivent les auteurs.

Les aliments transformés sont des sources majeures non seulement de sodium, mais aussi de glucides hautement raffinés, c'est-à-dire de divers sucres et des amidons simples qui en résultent par la digestion. Les chercheurs commentent:

"Des preuves incontestables issues de la science fondamentale, des études de population et des essais cliniques impliquent que les sucres, et en particulier le fructose monosaccharidique, jouent un rôle majeur dans le développement de l’hypertension. De plus, des données suggèrent que les sucres en général risque à travers une variété de mécanismes. "

Le saccharose, ou sucre de table, est un disaccharide composé de deux monosaccharides: le glucose et le fructose. Le saccharose est un ingrédient commun dans les aliments transformés industriellement, mais pas autant qu'un autre édulcorant: le sirop de maïs à haute teneur en fructose (HFCS). Alors que le saccharose est à parts égales de fructose et de glucose, le HFCS contient plus de fructose (généralement 55%) que le glucose (les 45% restants) et est l'édulcorant le plus utilisé dans les aliments transformés, en particulier

Il a été démontré que l'ingestion d'une boisson gazeuse de 24 onces entraîne une augmentation maximale moyenne de la pression artérielle de 15/9 mm Hg et une fréquence cardiaque de 9 bpm.

Les chercheurs indiquent que "le sucre peut être beaucoup plus significativement lié à la pression artérielle que le sodium, comme le suggère une plus grande ampleur d'effet avec la manipulation alimentaire".

Un apport en sucre plus élevé augmente significativement la pression artérielle systolique (6,9 mm Hg) et diastolique (5,6 mm Hg) lors d'essais de 8 semaines ou plus. Cet effet est porté à 7,6 / 6,1 mm Hg, lorsque les études financées par l'industrie sucrière sont exclues.

Selon l'étude, ceux qui consomment 25% ou plus de calories provenant de sucres ajoutés ont presque trois fois plus de risque de mourir d'une maladie cardiovasculaire.

Même des doses modérées de sucre ajouté pendant de courtes périodes peuvent causer des dommages

La consommation actuelle de sucres ajoutés par habitant aux États-Unis est environ deux à huit fois plus élevée que les recommandations actuelles de l'American Heart Association (AHA) et de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Considérant spécifiquement les adolescents, la consommation actuelle pourrait être jusqu'à six à 16 fois plus élevée.

Une augmentation du tonus sympathique due à la surconsommation de fructose est un mécanisme probable pour la capacité du sucre à augmenter le rythme cardiaque, le débit cardiaque, la rétention rénale de sodium et la résistance vasculaire, qui peuvent interagir pour augmenter la pression artérielle et augmenter la demande en oxygène.

Cependant, l'ingestion de sucres - y compris le fructose - dans leurs contextes biologiques naturels (c.-à-d. En tant que fruits entiers) n'est pas nocive et est probablement bénéfique.

Tout comme la plupart des aliments contenant du sodium ne proviennent pas de la salière, la plupart des sucres alimentaires ne proviennent pas du sucrier. Le Dr James DiNicolantonio, du Département de cardiologie préventive de l'Institut de cardiologie de Saint Luke's Mid America à Kansas City, MO, conclut:

"Réduire la consommation de sucres ajoutés en limitant les aliments transformés qui en contiennent, fabriqués par les entreprises, serait un bon point de départ."

Les preuves montrent que même des doses modérées de sucre ajouté pendant de courtes durées peuvent causer des dommages importants.

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