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Nouvelles lignes directrices sur l'hypertension artérielle publiées par le comité
Les membres nommés au huitième comité national mixte ont publié de nouvelles lignes directrices sur la prise en charge de l'hypertension, notamment neuf recommandations et un organigramme pour aider les médecins à traiter les patients souffrant d'hypertension.
Publié en ligne dans JAMA, les lignes directrices traitent de trois questions majeures liées à l'hypertension - la condition de soins primaires la plus courante, pouvant entraîner une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance rénale et la mort.
Dans un éditorial lié aux lignes directrices, le Dr Howard Bauchner, rédacteur en chef de JAMA, note que la création de lignes directrices aux États-Unis "est devenue de plus en plus compliquée et controversée" en raison des croyances des parties prenantes.
Cependant, les membres du comité ont entrepris de répondre aux trois questions suivantes:
- Chez les patients hypertendus, à quelle pression artérielle les médicaments devraient-ils être instaurés?
- Quel objectif en matière de pression artérielle les patients devraient-ils viser afin de savoir qu'ils tirent des bénéfices de leurs médicaments?
- Lorsque vous commencez un traitement contre l'hypertension, quels sont les meilleurs choix de médicaments?
Les nouvelles lignes directrices du comité sur la gestion de l'hypertension chez les patients reposent sur des données provenant d'essais contrôlés randomisés.
Après avoir tiré des preuves d'essais contrôlés randomisés, les chercheurs ont conclu que les patients âgés de 60 ans ou plus souffrant d'hypertension devraient viser une pression artérielle inférieure à 150/90 mm Hg.
En outre, ils ont constaté que les personnes âgées de 30 à 59 ans devraient viser un objectif diastolique inférieur à 90 mm Hg, mais elles ajoutent également qu’il n’ya pas suffisamment de données probantes pour établir un objectif systolique chez les patients hypertendus âgés de moins de 60 ans.
Par conséquent, le comité recommande une pression artérielle inférieure à 140/90 mm Hg pour ces groupes.
"Les mêmes seuils et objectifs sont recommandés pour les adultes hypertendus atteints de diabète ou de néphropathie chronique non diabétique, comme pour la population hypertendue générale âgée de moins de 60 ans", ajoute le panel.
Exercice encouragé pour réduire les médicaments
Plutôt que de définir à quel niveau de tension artérielle (TA) commence l'hypertension, les membres du comité identifient les niveaux de «pression artérielle seuil» auxquels le traitement peut commencer.
Ils suggèrent de commencer le traitement chez les patients âgés de 60 ans et plus à une pression artérielle de 150/90 mm HG, mais ils notent que "cette directive fondée sur des preuves n'a pas redéfini les BP élevés et le panel estime que la définition 140/90 mm Le Comité national 7 reste raisonnable. "
Cependant, ils soulignent également les avantages d'une alimentation saine, d'un contrôle du poids et d'une activité physique régulière qui, selon eux, «ont le potentiel d'améliorer le contrôle de la PA et même de réduire les besoins en médicaments».
Les membres du comité concluent leurs directives en ajoutant:
"Cependant, ces recommandations ne remplacent pas le jugement clinique et les décisions concernant les soins doivent prendre en compte et incorporer soigneusement les caractéristiques cliniques et les circonstances de chaque patient."
En juillet 2013, Nouvelles médicales aujourd'hui a rapporté une étude suggérant que de nouvelles molécules pourraient être utilisées comme point de départ pour développer des médicaments qui "éteignent" l'hypertension artérielle dans le corps, tandis qu'une autre étude suggère que la vitamine D peut aider à prévenir l'hypertension.
Tout ce que vous devez savoir sur la rate rompue
Table des matières Symptômes Traitement Rétablissement Complications Causes Stades diagnostiques La rate est un organe situé dans le quart supérieur gauche de l'abdomen, sous les côtes. Il a à peu près la taille d'un poing fermé et joue un rôle essentiel dans la lutte contre l'infection et la filtration du sang. Une rate peut se déchirer ou se rompre pendant une blessure traumatique.
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