Aucun lien entre la maladie coeliaque et l'autisme, montre une étude

Bien que des rapports de cas antérieurs aient suggéré un lien entre l'autisme et la maladie coeliaque, des études plus importantes ont montré des résultats contradictoires. Et maintenant, l'une des plus grandes études des deux conditions n'a trouvé aucune association entre elles.

Des chercheurs de l’Institut Karolinska en Suède ont publié les résultats de leur étude JAMA Psychiatrie.

Le Dr Jonas F. Ludvigsson a dirigé l'étude, dans laquelle un registre national suédois des patients a été utilisé pour trouver des patients atteints de troubles du spectre autistique (TSA). L'équipe a également utilisé 28 registres de biopsie suédois pour trouver des données sur les patients atteints de la maladie c?liaque (MC).

Au total, il y avait 26 995 patients avec CD, 12 304 patients avec une inflammation de l'intestin grêle et 3 719 patients avec une muqueuse normale, mais un test sanguin positif pour la CD. Ces groupes ont été comparés à un groupe témoin de 213 208 individus.

Les résultats ont montré que le diagnostic de TSA n'était pas associé à la MC ou à l'inflammation. Cependant, un diagnostic de TSA était lié à un risque accru d'avoir une muqueuse normale mais à un test d'anticorps positif fréquemment observé avec la MC.

Les chercheurs disent:

"Nos données sont cohérentes avec les recherches antérieures en ce sens que nous n'avons trouvé aucune preuve convaincante que la CD est associée aux TSA, à l'exception d'un léger excès de risque constaté après le diagnostic de la MC."

Bien que les chercheurs notent que "le mécanisme d'association avec un anticorps CD positif n'est pas clair", ils suggèrent qu'il pourrait être attribué à "une augmentation de la perméabilité de la muqueuse" chez certains patients

Autisme et perméabilité intestinale

Les troubles du spectre autistique, notamment l'autisme infantile, le syndrome d'Asperger et les troubles envahissants du développement, sont généralement perceptibles avant l'âge de 3 ans.

Les chercheurs notent que la maladie coeliaque est un trouble immunitaire survenant chez 1 à 2% de la population occidentale. Déclenchée par l'exposition au gluten, la MC affecte normalement les patients qui présentent une atrophie et une inflammation des villosités de l'intestin grêle.

Cependant, les chercheurs affirment que, récemment, il a été prouvé que certaines personnes atteintes de la MC ne présentaient que des modifications mineures de la muqueuse, voire aucune.

Dans une interview avec Nouvelles médicales aujourd'hui, Le Dr Ludvigsson a déclaré que "le lien avec les individus ayant une muqueuse normale et une augmentation des anticorps anti-coeliaques est intrigant".

Il a offert trois explications possibles pour le lien:

• Différents tests chez les enfants autistes (ce qui signifie que les patients autistes subissent plus de tests pour la maladie coeliaque que d'autres personnes, ce qui rend l'association fausse)
• Les chercheurs pourraient trouver des résultats "juste par hasard"
• Les personnes autistes peuvent avoir une perméabilité intestinale différente, ce qui explique l'association entre l'autisme et les muqueuses normales, mais augmente les anticorps anti-coeliaque.

Il a clarifié son dernier point en notant:

"Je pense qu'il est raisonnable d'examiner la perméabilité intestinale des patients atteints d'autisme, mais je ne pense pas que la maladie coeliaque provoque l'autisme."

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