Cancer de l'ovaire - Meilleure technique d'imagerie révélée

Selon une étude publiée dans la revue RadiologieLes chercheurs du Cambridge Experimental Cancer Medicine Center de Cancer Research UK à l'Université de Cambridge ont déterminé que la meilleure méthode pour surveiller la réponse des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire au stade avancé pourrait être la technique d'imagerie par résonance magnétique. La technique mesure le mouvement des molécules d'eau dans la tumeur.
Après avoir comparé trois techniques d'IRM différentes, l'équipe a constaté qu'une «IRM pondérée en diffusion» est la plus efficace pour distinguer les cas où les tumeurs qui s'étaient propagées des ovaires dans les tissus voisins ne répondaient pas et pour indiquer la réponse au traitement.
Bien que les scanners soient fréquemment utilisés pour déterminer si les personnes atteintes d'un cancer de l'ovaire doivent continuer à recevoir une chimiothérapie après leur première série de traitements, elles ne peuvent détecter que les modifications de la taille de la tumeur et non les différences de structure.
Le chercheur principal de l'étude, le Dr Evis Sala de l'Université de Cambridge, a expliqué:

"Pour le moment, nous utilisons des tomodensitogrammes et des tests sanguins pour savoir ce qui se passe dans la tumeur d'un patient. Mais il est difficile d'évaluer l'efficacité du traitement, en particulier lorsque le cancer s'est propagé à d'autres tissus. différemment à la tumeur primaire.
Nous avons montré que l'IRM pondérée en diffusion peut donner une bien meilleure idée de la densité des tumeurs, en plus de leur taille, ce qui permet de déterminer plus facilement quels patients bénéficient le plus du traitement. Nous collaborons actuellement à une étude nationale pour voir si ce type d'imagerie pourrait être un moyen efficace de prédire la réponse au traitement chez un groupe beaucoup plus important de patients atteints d'un cancer de l'ovaire avancé. "

Daphne Tustian, qui a été diagnostiquée en mai 2009 d'un cancer de l'ovaire avancé, est l'une des 21 femmes ayant participé à l'étude. Au cours de l'étude, différentes techniques d'IRM ont été utilisées pour la surveiller tout au long de sa chimiothérapie afin d'aider à informer les médecins de l'évolution de son traitement. En novembre 2009, le cancer de Tustian est entré en rémission, bien qu'il soit revenu un peu plus d'un an plus tard.
Tustian a dit:

"Je sais qu’à l’heure actuelle, les médecins essaient de prolonger ma vie - ils sont incapables de guérir le cancer dans mon corps, mais s’ils peuvent me donner plus de temps avec ma famille, je suis très heureux de cela.
Lorsque je me suis inscrite au procès, les infirmières m'ont expliqué que cela ne me profiterait peut-être pas directement, mais aiderait certainement les autres à l'avenir.
Je pense toutefois que j'ai bénéficié de l'essai, car j'ai été étroitement surveillé et à chaque étape, comment mon cancer réagissait au traitement. Cela m'a évité d'avoir recours à une chimiothérapie inutile et cela peut aussi sauver d'autres choses. Si quelqu'un suit une chimiothérapie et qu'il ne travaille pas, c'est une perte de temps, de drogue, d'argent et de perte de vie. "

Tous les participants à l'étude ont reçu une IRM du bassin et de l'abdomen, ils ont également subi 3 techniques supplémentaires d'IRM en plus des analyses standard. Les chercheurs ont comparé les différentes méthodes d'imagerie en utilisant différents paramètres, dont le coefficient de diffusion apparent (ADC), qui mesure le mouvement des molécules d'eau dans les tumeurs.

Après avoir comparé les mesures de l'ADC dans la tumeur principale ainsi que dans les cellules cancéreuses métastasées des ovaires dans la muqueuse abdominale, les chercheurs ont découvert que parmi les personnes ayant répondu au traitement, il y avait une augmentation plus importante de l'ADC de la tumeur primaire. que les patients qui n'ont pas répondu au traitement. De plus, ils n'ont trouvé aucun changement dans les sites de propagation du cancer.
Le Dr James Brenton du Cambridge Research Institute de Cancer Research UK et auteur principal de l'étude a déclaré:

«L’augmentation de l’ADC observée dans la tumeur primitive chez les patients ayant répondu au traitement est due à la chimiothérapie qui tue certaines cellules cancéreuses, ce qui augmente la quantité d’espace à l’intérieur de la tumeur, ce qui permet aux molécules d’eau de circuler plus facilement.
Le fait qu'il y ait eu peu de changement dans les sites de propagation du cancer suggère que ces cellules peuvent être plus résistantes et doivent donc être ciblées avec un traitement différent de la tumeur primaire. "

La Dre Joanna Reynolds, directrice des centres de Cancer Research UK, a expliqué:

«L'un des objectifs importants du réseau expérimental de médecine du cancer de Cancer Research UK est de soutenir le développement de tests pouvant aider les médecins à repérer rapidement les cellules résistantes au traitement dans la tumeur.
Le cancer avancé de l'ovaire peut être très difficile à traiter, ce qui signifie qu'il est essentiel que les patients soient étroitement surveillés pour s'assurer qu'ils bénéficient d'un traitement. Nous sommes ravis de financer la prochaine étape de cette recherche, qui examinera les avantages potentiels de ce test pour un groupe beaucoup plus important de patients. "

Écrit par Grace Rattue