Test au point de soins, éviter les erreurs médicales

Étant donné que de nombreux tests médicaux sont actuellement effectués rapidement au chevet du patient par rapport aux tests qui nécessitent d’envoyer des échantillons à un laboratoire et d’attendre des résultats, le numéro spécial du mois dernier de Point of Care: Le journal des tests et de la technologie auprès des patients révèle qu'au fur et à mesure que davantage de technologies de tests sur le lieu de soins (POCT) sont intégrées aux soins des patients, une attention particulière est requise pour protéger la sécurité des patients et éviter les erreurs médicales.
Le numéro spécial contient des éditoriaux invités, des études de recherche et des rapports de cas qui offrent un large aperçu des stratégies utilisées par les professionnels pour garantir l’utilisation sûre des POCT.
L'article introductif de James H. Nichols, Ph.D., professeur de pathologie à la faculté de médecine de l'Université Tufts à Boston et directeur médical de la chimie clinique pour Baystate Health à Springfield, dans le Massachusetts, indique:

"Bien que le thème porte sur la sécurité des patients, chaque article est différent et les auteurs ne se sont pas limités à un format ou à une question, mais ont pu exprimer leurs préoccupations et leur perception du thème de la sécurité des patients et des erreurs médicales."

Une attention particulière est nécessaire pour la sécurité des patients, car le POCT devient une routine

Les tests sur le lieu de soins sont plus avancés et gagnent en popularité avec une large utilisation, car ils permettent aux professionnels de la santé d'obtenir rapidement des résultats de laboratoire courants au chevet du patient ou dans leur bureau. Les responsables de laboratoire, les «coordinateurs de POC» ainsi que d’autres professionnels de première ligne qui s’emploient à assurer l’intégration du POCT dans les soins cliniques ont tous contribué au numéro spécial de ce mois. en tant que contrôles de qualité intégrés et mesures de sécurité pour éviter les sources d’erreurs probables Même si à l’heure actuelle il n’existe que peu de directives officielles, de nouvelles normes techniques sont en cours d’élaboration et la Food and Drug Administration

Ce numéro spécial contient un large éventail de questions clés relatives à l’utilisation sans danger des POCT, et décrit également les pièges susceptibles d’entraîner des erreurs médicales. Les contributions du rapport soulignent la nécessité d'approches systématiques en termes de sécurité des patients, d'identification des patients, de formation des opérateurs, de résultats opportuns et d'alertes du système.
Le numéro spécial contient plusieurs articles avec des exemples informatifs d'erreurs survenues au fur et à mesure que la mise en ?uvre de la technologie POCT s'est généralisée. Un article décrit que des problèmes ont surgi dans une unité hospitalière avec l'introduction d'un nouveau test utilisant des valeurs différentes pour des résultats anormaux par rapport au test utilisé précédemment. Un autre cas décrit que les rapports générés indiquaient un dysfonctionnement du système alors qu’il s’agissait en fait d’un technicien très occupé qui ignorait les contrôles de routine des équipements POCT.

Plusieurs articles mentionnent l'importance de suivre les étapes du contrôle de la qualité et, bien que certaines unités de POCT incluent des contrôles de qualité intégrés, d'autres doivent être effectuées avant de tester chaque échantillon de patient. Cependant, malgré les contrôles de qualité, les erreurs persistent potentiellement. Selon un article, le POCT affichait un taux d’identification des patients inexact de presque 2% lors d’un test sanguin au point de service de routine, tandis qu’un autre article indique la probabilité d’erreurs d’omission dans les cas où un professionnel de la santé n’est pas disponible. décisions de soins nécessaires en cas d'anomalie Résultats POCT.
Dr. Nichols appelle à une perspective de gestion des risques sur le POCT dans son éditorial. Étant donné que ces tests sont plus susceptibles à certains types d’erreurs que les tests médicaux traditionnels, il souligne la nécessité d’accorder une attention particulière aux problèmes de contrôle de la qualité, à la formation des opérateurs et à d’autres mesures visant à garantir que les tests sur le lieu de soins sont utilisés de manière appropriée et se concentrent sur la sécurité des patients.

Les éditeurs de Point of Care visent à fournir aux professionnels une ressource précieuse et stimulante lorsqu'ils travaillent pour tirer parti des avantages du POCT tout en protégeant la sécurité des patients. Selon le Dr Nichols:

"La collection témoigne des nombreux problèmes et risques gérés par les programmes POCT chaque jour, ainsi que des processus ingénieux que les fabricants développent pour contrôler les risques."

Écrit par Petra Rattue