Existe-t-il des alternatives à la biopsie de la prostate?

Table des matières

1. Vue d'ensemble
2. Trois alternatives à la biopsie de la prostate
3. Avantages et inconvénients de la biopsie de la prostate
4. Facteurs de risque du cancer de la prostate
5. Que demander au docteur
6. Conclusion

Une biopsie de la prostate peut être douloureuse et stressante et n'attrapera pas tous les cas de cancer de la prostate. Malgré cela, plus d'un million d'hommes subissent des biopsies de la prostate chaque année. La plupart n'ont pas de cancer de la prostate.

Un certain nombre d'alternatives à la biopsie peuvent aider les hommes à évaluer leur risque de cancer de la prostate, à décider s'ils doivent être dépistés et à rechercher un cancer de la prostate. Dans cet article, nous examinons trois de ces options.

Vue d'ensemble

Un échantillon de biopsie de la prostate sera examiné au microscope pour vérifier la croissance anormale des cellules.

Pour la plupart des hommes, les tests de dépistage du cancer de la prostate comprennent un test sanguin pour déterminer l’antigène spécifique de la prostate (PSA). Des scores de PSA supérieurs à la normale peuvent suggérer un problème avec la prostate.

Si un test de l'APS ou un examen rectal de la prostate montre une éventuelle irrégularité de la prostate, un médecin peut suggérer que quelqu'un subisse d'autres tests.

L'un des tests les plus courants pour le cancer de la prostate est la biopsie de la prostate. Pendant la biopsie, un médecin utilise un appareil à ultrasons pour examiner la prostate. Un petit appareil est inséré dans le rectum pour effectuer les ultrasons.

En utilisant une petite aiguille creuse, le médecin retire un échantillon de tissu de la prostate. L'échantillon est ensuite visualisé au microscope pour vérifier la croissance anormale des cellules. Plusieurs échantillons de tissus prostrés peuvent être prélevés au cours de la procédure.

Une biopsie de la prostate peut également aider à déterminer le stade du cancer de la prostate s'il est présent. Découvrir à quel point la maladie est avancée peut aider un médecin à déterminer le meilleur traitement.

Trois alternatives à la biopsie de la prostate

Les hommes devraient discuter avec leur médecin si une biopsie de la prostate ou une alternative est la meilleure. Une biopsie peut être la meilleure option lorsque:

• Les niveaux de PSA sont élevés, ou significativement plus élevés que la taille de la prostate, suggère qu'ils devraient être.
• L'imagerie de la prostate suggère que l'homme pourrait avoir une forme agressive de cancer.
• La personne examinée présente un risque accru de cancer de la prostate.

Trois des alternatives possibles à la biopsie de la prostate sont:

Tests enzymatiques du cancer de la prostate

Certains tests recherchent des enzymes produites par le cancer de la prostate pour déterminer si la maladie est présente et si elle peut être agressive ou se développer rapidement. Ces tests utilisent des échantillons de sang ou d'urine pour évaluer le risque d'un homme.

Les médecins recommandent normalement ces tests pour les hommes qui ont un score élevé de PSA ou dont les médecins trouvent des anomalies lors d'un examen digital de la prostate.

Un nouveau test sanguin est le test 4Kscore, qui mesure le risque de cancer de la prostate chez l'homme. Ce test ne remplace pas une biopsie, mais il peut aider à identifier les hommes qui devraient en avoir un. Par conséquent, cela peut aider à réduire le nombre total d'hommes qui subissent une biopsie.

Les tests enzymatiques ne permettent pas d’identifier tous les cas de cancer de la prostate, mais les biopsies ne le sont pas non plus. Au lieu de cela, les dépistages de sang et d'urine trouvent les cas les plus agressifs de la maladie.

Certaines formes de cancer de la prostate ont une croissance lente plutôt qu’agressive. Il est peu probable que ces formes soient mortelles.

Attente vigilante

Dans la plupart des cas, un médecin recommandera une biopsie de la prostate basée sur un score élevé de PSA. Cependant, d'autres problèmes peuvent entraîner un score élevé de PSA et un score de PSA a également tendance à augmenter avec l'âge.

Attendre et tester à nouveau les niveaux de PSA peut fournir des informations utiles. Un homme dont le score reste élevé mais n'a pas changé depuis le dernier test peut ne pas avoir de cancer de la prostate.

Imagerie par résonance magnétique

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique et des impulsions de radiofréquence pour aider un médecin à voir la prostate.

À l'instar des biopsies, les IRM peuvent parfois donner des résultats incorrects, mais elles permettent également de détecter jusqu'à 98% des cancers de la prostate.

Un scanner IRM peut être utilisé pour détecter le cancer de la prostate.

Les médecins utilisent diverses techniques pour rechercher le cancer avec une IRM. Les options incluent:

• Imagerie pondérée en diffusion: Ceci examine comment la prostate absorbe de l'eau.
• Imagerie de contraste: Le flux sanguin dans et autour de la prostate est observé à l'aide d'un colorant.
• Imagerie spectroscopique: Ceci vise à distinguer le cancer de la prostate des autres causes de l'élargissement de la prostate, telles que l'infection.

Chaque technique a ses forces et ses faiblesses et la capacité de chaque approche à détecter un type donné de cancer de la prostate varie. Les méthodes IRM les plus efficaces combinent plusieurs de ces techniques d'imagerie.

Avantages et inconvénients de la biopsie de la prostate

Une biopsie de la prostate est une procédure de routine. Certains des avantages de choisir cette option incluent:

• obtenir des informations précises sur l'agressivité du cancer
• confirmer un diagnostic de cancer de la prostate présumé
• être capable de traiter rapidement le cancer de la prostate

Biopsie de la prostate: à quoi s'attendreUne détection précoce peut aider à prévenir le cancer de la prostate à des stades plus avancés. En savoir plus sur ce à quoi s'attendre lors d'une biopsie de la prostate.Lisez maintenant

Lorsqu'il est détecté tôt et traité correctement, le cancer de la prostate a un taux de survie à cinq ans de 99%.

Les inconvénients d'une biopsie de la prostate comprennent:

• Malaise: La plupart des gens reçoivent des médicaments contre la douleur pour réduire l'inconfort pendant la procédure. Cependant, les saignements et les douleurs dans les jours qui suivent une biopsie sont fréquents.
• Résultats inexacts ou incompletsLes biopsies de la prostate manquent environ 20% des cas de cancer. Ils peuvent également produire des résultats faussement positifs. Cela signifie que certaines personnes peuvent devoir subir plusieurs biopsies.
• Risque d'hospitalisation: Cela peut être dû à une infection et à d’autres problèmes liés à la prostate. Une étude de 2011 a révélé que dans les 30 jours suivant une biopsie de la prostate, 6,9% des hommes étaient hospitalisés.Seulement 2,7% des hommes n'ayant pas subi de biopsie se sont retrouvés à l'hôpital.

Facteurs de risque du cancer de la prostate

Les hommes qui présentent un risque élevé de développer un cancer de la prostate peuvent envisager une biopsie de la prostate si leur taux d'APS est élevé.

Le risque de développer un cancer de la prostate augmente avec l'âge. Les autres facteurs de risque comprennent:

Une alimentation riche en viande rouge est un facteur de risque du cancer de la prostate.

• une histoire familiale de cancer de la prostate
• ayant des mutations génétiques, y compris les gènes BRCA1 et BRCA2
• ayant le syndrome de Lynch
• manger un régime riche en produits laitiers gras ou en viande rouge
• être obèse
• fumeur
• une histoire d'infections sexuellement transmissibles (IST) ou d'inflammation de la prostate
• exposition à certains produits chimiques toxiques

Certaines recherches suggèrent qu'une vasectomie peut légèrement augmenter le risque de cancer de la prostate.

Que demander au docteur

Parmi les questions que les gens peuvent poser à leur médecin pour décider s’ils doivent subir une biopsie de la prostate, citons:

• Est-ce que le risque de cancer de la prostate est plus élevé que d'habitude?
• Quelles sont les options de traitement disponibles pour le cancer de la prostate?
• Existe-t-il un autre test plus sûr ou plus précis?
• Aurai-je besoin d'une biopsie répétée?
• Quelle est la hauteur de mes lectures PSA?
• Mon examen rectal numérique était-il normal?
• Quelles sont les directives de dépistage du cancer pour mon âge et mes facteurs de risque?

Conclusion

Le cancer de la prostate peut être un diagnostic effrayant, mais la maladie est également très traitable. Cela ne signifie pas que les hommes doivent subir tous les tests possibles de cancer de la prostate.

Tous les cancers de la prostate ne nécessitent pas de traitement. Les hommes devraient consulter leur médecin pour déterminer les meilleurs contrôles préventifs.