Biopsie de la prostate: à quoi s'attendre

Table des matières

1. Ce qui se produit?
2. Comment préparer
3. Des risques
4. Autres tests
5. Résultats
6. Perspective

Le cancer de la prostate est une forme très courante de cancer chez les hommes. Il est plus fréquent chez les hommes de plus de 50 ans, mais il peut se développer à tout moment au cours de la vie d'un homme.

Le cancer de la prostate est souvent lent à se développer et à se propager. Les symptômes peuvent ne pas apparaître avant que le cancer ne soit à un stade plus avancé.

Une détection précoce peut aider à prévenir le cancer de la prostate à des stades plus avancés. Une biopsie de la prostate est le seul moyen efficace de diagnostiquer le cancer de la prostate.

Cet article aborde certaines des questions qu'un homme peut vouloir poser avant d'avoir une biopsie de la prostate.

Que se passe-t-il dans une biopsie de la prostate?

Un médecin utilisera une sonde à ultrasons pour voir la prostate.

Pendant la procédure, le médecin insère une sonde à ultrasons dans le rectum pour créer une image de la prostate. La prostate est située juste de l'autre côté de la paroi rectale.

En utilisant l'image échographique comme guide, le médecin retire plusieurs échantillons de la prostate avec un outil à ressort.

Le dispositif perce rapidement une aiguille à travers la paroi rectale dans la prostate et enlève les minuscules noyaux cylindriques des cellules. Généralement, une biopsie enlève environ 10 à 12 échantillons de carottes, généralement cinq ou six de chaque côté de la prostate.

Dans certains cas, un médecin peut décider qu'un plus grand échantillon est nécessaire. Dans ces cas, le médecin effectue une biopsie à «saturation», qui recueille 20 à 30 échantillons, parfois plus.

La procédure complète prend environ 20 minutes. Après la biopsie, les médecins peuvent suggérer aux hommes de prendre un antibiotique pour prévenir l'infection.

Une autre procédure appelée biopsie transpérinéale consiste à faire une petite coupure entre l'anus et le scrotum. L'aiguille de biopsie est insérée à travers la coupe et dans la prostate et extrait un échantillon de tissu. Le médecin utilisera probablement une échographie pour guider la procédure.

Comment préparer

L'anesthésie engourdit la région pendant l'intervention et garantit un inconfort minimal.

La préparation variera en fonction des recommandations du médecin.

Voici quelques moyens généraux de se préparer à la biopsie de la prostate:

• Arrêtez de prendre tout médicament qui augmente le risque de saignement. Les médicaments tels que la warfarine, l'ibuprofène, l'aspirine et certains suppléments à base de plantes doivent être arrêtés plusieurs jours avant l'intervention.
• Des échantillons d'urine peuvent être requis pour tester une infection des voies urinaires. Si une infection est présente, la biopsie sera reportée jusqu'à ce que l'infection disparaisse.
• Un médecin peut commander un lavement à la maison avant la biopsie.
• Les médecins peuvent prescrire des antibiotiques que les personnes doivent prendre avant la biopsie pour aider à prévenir les infections.

Les hommes devraient également se préparer à recevoir les résultats de la biopsie. Les gens devraient en apprendre le plus possible en se renseignant sur le cancer de la prostate et en posant des questions sur les prochaines étapes à suivre en cas de diagnostic de cancer.

Avant l'intervention, les médecins fournissent généralement une liste détaillée des instructions à suivre pour les hommes. Si une personne a des questions, il est également préférable de les poser avant la biopsie.

Comment ressent-on une biopsie de la prostate?

Dans la plupart des cas, un médecin administrera une injection anesthésique dans la prostate avant l'intervention. En dépit de l’engourdissement provoqué par l’anesthésie, un homme peut toujours ressentir une pincement lorsque l’aiguille perce la glande.

La plupart des hommes déclarent qu'ils ne ressentent qu'un inconfort léger à modéré au cours de la procédure, mais certains hommes ressentent une douleur beaucoup plus grande.

Par la suite, comme pour toute procédure invasive, il peut y avoir une sensibilité et une gêne persistantes pendant la cicatrisation des plaies.

Risques et complications

Comme pour toute procédure invasive, il existe certains risques. Les facteurs de risque les plus courants comprennent l'infection et le saignement. Les autres risques comprennent le sang dans le sperme ou l'urine, l'inconfort dans le domaine de la chirurgie pendant quelques jours et la difficulté à uriner.

Pour prévenir d'autres complications après la biopsie, les hommes devraient rechercher ces signes:

• saignements prolongés ou abondants
• fièvre
• difficulté à uriner
• aggravation de la douleur

Un homme doit contacter son médecin s'il présente l'un de ces symptômes, une infection pouvant être présente.

Autres tests pour le cancer de la prostate

Un médecin est susceptible d'effectuer des tests de dépistage avant une biopsie pour déterminer si une biopsie est même nécessaire.

Bien que la communauté médicale ne soit pas entièrement d’accord sur les avantages du dépistage chez tous les hommes, l’avis général est que les plus de 50 ans subissent des examens de routine pour vérifier la présence du cancer de la prostate.

Les tests de dépistage sont les suivants:

Examen rectal numérique (DRE)

Pendant une ERD, le médecin insère un doigt ganté et lubrifié dans le rectum pour examiner la prostate.

Le médecin ressent des anomalies de texture, de taille ou de forme. Toute anomalie peut nécessiter des tests supplémentaires pour déterminer la présence d'un cancer.

Test de l'antigène spécifique de la prostate (PSA)

Pour le PSA, un médecin prélève un échantillon de sang dans une veine du bras de l'homme.

Le PSA est une substance produite par la prostate. Les faibles nombres de PSA sont normaux, mais des nombres plus élevés peuvent indiquer une infection, une inflammation ou un cancer possible.

Résultats

Un certain nombre de facteurs, y compris le stade et le score de Gleason, influent sur le traitement et les perspectives chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate.

Après la biopsie, de nouveaux tests et examens effectués en laboratoire aideront le médecin à déterminer à quelle vitesse un cancer se développe, sa probabilité de propagation et le meilleur traitement à suivre.

L'une des façons les plus courantes d'évaluer le type de cancer qui peut être présent consiste à appliquer le score de Gleason, qui classe le cancer en cinq catégories distinctes.

Pour classer la biopsie, un médecin examine le tissu au microscope et détermine quelles sont les deux zones de l'échantillon présentant la plus forte concentration de cellules cancéreuses. Ils attribuent ensuite à chacun de ces échantillons une valeur de 1 à 5.

Ajouter les deux valeurs ensemble donne le score de Gleason. Plus le score est bas, moins le cancer est susceptible d'être avancé.

Perspective

Les perspectives pour un homme dépendent des résultats de la biopsie et d'autres tests. Parmi les principaux facteurs qui influent sur les perspectives générales d’un homme, citons:

• stade du cancer
• si le cancer s'est propagé
• le score de Gleason
• âge de l'homme
• autres conditions de santé

Pour le cancer de la prostate de stade 1 où le cancer ne s'est pas propagé en dehors de la prostate, les médecins recommandent généralement un traitement consistant en une surveillance active chez les hommes jeunes et plus âgés.

Cancer de la prostate: ce que vous devez savoirQuelles sont les perspectives pour le cancer de la prostate? Cliquez ici pour en savoir plus.Lisez maintenant

Les hommes plus jeunes peuvent toutefois choisir de subir des traitements plus agressifs. Les hommes âgés peuvent décider de ne pas traiter le cancer de la prostate de stade 1, car le traitement peut entraîner des complications avec d'autres problèmes de santé.

Pour le cancer de la prostate à des stades plus avancés ou qui se sont propagés au-delà de la prostate, les hommes seront probablement soumis à des options de traitement plus agressives au moment du diagnostic.

Comme dans le cas des cancers de stade 1, un médecin peut prendre la décision de traiter le cancer en fonction de l’âge et de la santé générale de l’homme.

Si le cancer de la prostate est diagnostiqué à un stade précoce, la probabilité de survivre au moins 5 ans est presque de 100%.