Psoriasis et grossesse: effets, modifications des symptômes et traitements

Table des matières

1. Comment la grossesse affecte-t-elle le psoriasis?
2. Traitement sécurité et risques
3. Comment les symptômes pourraient-ils changer pendant la grossesse?

Le psoriasis ne devrait pas affecter la capacité d'une femme à devenir enceinte et avoir un bébé. Cependant, les femmes atteintes de cette maladie auto-immune peuvent devoir modifier leur plan de traitement pendant la grossesse ou l'allaitement.

Cet article examine comment la grossesse affecte le psoriasis et comment les symptômes et les traitements peuvent changer avec le temps.

Comment la grossesse affecte-t-elle le psoriasis?

La réaction du psoriasis pendant la grossesse peut varier d'une femme à l'autre.

Bien que le psoriasis n'ait pas eu d'effet sur la grossesse, la grossesse peut affecter le psoriasis.

La plupart des femmes ressentent une réduction des symptômes du psoriasis pendant la grossesse. Cependant, certains ne subissent aucun changement et d'autres ressentent une aggravation des symptômes. La réaction variera d'une femme à l'autre et d'une grossesse à l'autre.

De même, les femmes atteintes de rhumatisme psoriasique (RP) peuvent présenter des symptômes moins graves ou plus graves.

Le défi avec le RP est le traitement de la douleur car la grossesse limite le nombre d'analgésiques acceptables et d'autres médicaments. Par conséquent, les options de traitement doivent être examinées avant ou pendant les premiers stades de la grossesse.

Les femmes atteintes de psoriasis peuvent tomber enceintes avec des problèmes minimes, en supposant qu'il n'y ait pas d'autres conditions pouvant affecter la fertilité.

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Les différents types de psoriasis ont-ils des effets différents sur la grossesse?

Il n'y a pas beaucoup d'informations ou de bonnes preuves que différents types de psoriasis affectent différemment la grossesse. La plupart des types de psoriasis ont des déclencheurs similaires. Il est donc peu probable qu'ils réagissent différemment à la grossesse.

Dans tout type de psoriasis, une femme peut éprouver des symptômes meilleurs ou plus graves qui devront être traités pendant sa grossesse.

Cependant, des cas graves de psoriasis érythrodermique rare peuvent déclencher des complications potentiellement mortelles pour la mère et le f?tus.

Le psoriasis érythrodermique provoque des rougeurs à travers le corps et des lésions qui peuvent être extrêmement douloureuses. Les personnes atteintes de psoriasis érythrodermique doivent rechercher un traitement immédiat.

Traitement sécurité et risques

Le traitement du psoriasis pendant la grossesse, par opposition à la normale, peut varier très peu ou beaucoup. La modification du traitement dépend de plusieurs facteurs, notamment:

• type de psoriasis
• sévérité du psoriasis
• traitement actuel
• choix du patient
• recommandations des médecins

Une femme et ses médecins doivent déterminer quels changements au traitement sont nécessaires et si elle souhaite poursuivre le traitement pendant et juste après la grossesse pendant l'allaitement.

Une femme enceinte devrait tenir compte des facteurs suivants concernant son traitement du psoriasis pendant la grossesse.

Type et gravité du psoriasis

L'une des premières choses à considérer est la gravité du psoriasis.

Une femme souffrant de psoriasis en plaques modéré peut constater qu'elle peut arrêter de prendre ses médicaments contre le psoriasis pendant la grossesse. Cependant, les femmes atteintes de RP peuvent trouver que l'arrêt du traitement pour leur PSA leur cause des problèmes.

Les femmes atteintes de psoriasis et leurs médecins devraient examiner les avantages et les risques de leur traitement actuel au cours des premiers stades de la grossesse ou avant de devenir enceinte.

Médicaments et thérapies

De nombreuses crèmes topiques peuvent être utilisées sans danger pendant la grossesse.

Dans certains cas, une femme peut ne pas avoir besoin d'arrêter tout traitement. Cependant, de nombreux médicaments peuvent ne pas être sûrs pour le bébé lorsqu'il est dans l'utérus.

Un médecin est la meilleure personne pour déterminer quels médicaments sont sans danger ou potentiellement valables.

Crèmes et onguents

Bon nombre des crèmes appliquées directement sur les zones touchées par le psoriasis peuvent être sans danger pendant la grossesse. En général, les hydratants et les émollients sont considérés comme sûrs à ce moment.

Les stéroïdes topiques peuvent être sûrs à faibles doses. Cependant, ils ne doivent pas être utilisés près du sein si la femme allaite.

Photothérapie B (UVB) à bande étroite par rayonnement ultraviolet

Appliquée sur les zones du corps affectées par le psoriasis, la photothérapie UVB est généralement considérée comme sûre.

Une photothérapie UVA (lumière ultraviolette à large bande) peut également être utilisée.

Médicaments systémiques et biologiques

Ces types de médicaments doivent être évités pendant la grossesse ou l'allaitement, sauf en cas de besoin médical évident qui dépasse tout risque pour le bébé.

Les femmes enceintes doivent éviter les médicaments suivants, car ils ont été liés à des anomalies congénitales:

• rétinoïdes oraux
• le méthotrexate
• cyclosporine

Niveaux de confort

Certaines femmes enceintes peuvent être malheureuses en prenant des médicaments pendant la grossesse. D'autres peuvent s'inquiéter d'arrêter le traitement du psoriasis pendant la grossesse. De toute façon, une femme enceinte atteinte de psoriasis devrait discuter de ses options avec son médecin.

Les femmes enceintes atteintes de psoriasis ont certaines options de traitement sécuritaires à leur disposition. Il se peut qu’ils en fassent déjà certaines et celles-ci devraient se poursuivre pendant la grossesse.

Une femme atteinte de psoriasis peut essayer en toute sécurité pendant la grossesse:

• Réduire le stress: Le stress peut provoquer une poussée de psoriasis. Réduire le stress pendant la grossesse peut aider à éliminer les risques de poussée.
• Obtenir plus de soleil: La lumière du soleil peut aider à réduire l'enflure et l'inflammation. La luminothérapie contrôlée est considérée comme la meilleure. Si cela n'est pas disponible, 10 à 15 minutes d'exposition au soleil peuvent aider à réduire le risque de poussée.
• Utilisation de crème hydratante: La gelée de pétrole est généralement considérée comme sûre à utiliser pendant la grossesse et peut être utilisée lors d'une poussée de psoriasis pour aider à compenser les symptômes.

Comment les symptômes pourraient-ils changer pendant la grossesse?

Malheureusement, il n'y a aucun moyen pour un médecin de savoir ou de prédire comment le psoriasis d'une femme réagira quand elle tombera enceinte.

De nombreuses femmes enceintes atteintes de psoriasis voient leurs symptômes disparaître pendant toute la durée de la grossesse. D'autres présentent des symptômes accrus pendant la grossesse.

Les médecins et les chercheurs croient que ces différences peuvent être dues à des changements hormonaux chez chaque femme.

Le bébé sera-t-il affecté ou contractera-t-il un psoriasis?

Un enfant peut développer un psoriasis dû à la génétique, mais une poussée de psoriasis pendant la grossesse n'augmentera pas le risque de développer un psoriasis chez l'enfant.

Bien que la probabilité que l'enfant développe un psoriasis soit plus élevée en raison de la génétique, rien ne garantit qu'il développera la maladie.

De même, le bébé n'attrapera pas simplement le psoriasis parce qu'il est né pendant la poussée de la mère. Il est fort probable que si l'enfant va développer un psoriasis, ce sera plus tard dans la vie.

Les bébés peuvent être affectés si la mère allaite et que le psoriasis entraîne des saignements au niveau du mamelon. Sinon, le psoriasis n'a aucun effet direct sur la santé du bébé.

Le plus grand risque de psoriasis chez la mère qui affecte son bébé est le traitement qu'elle reçoit pendant la grossesse ou l'allaitement en raison de son risque de nuire au f?tus.

Autres préoccupations

Le dernier sujet de préoccupation pour les femmes enceintes atteintes de psoriasis est l'accouchement. Le psoriasis peut apparaître si une femme nécessite un accouchement par césarienne ou un accouchement par voie vaginale.

Les interventions chirurgicales et chirurgicales présentent un risque de poussées de psoriasis, tout comme les changements hormonaux soudains, tels que ceux qui surviennent après l'accouchement.

Dans les deux cas, une femme atteinte de psoriasis devrait discuter du risque de poussée avec son médecin. Les femmes peuvent également discuter des mesures préventives à prendre pour éviter une poussée ou en traiter immédiatement.