La tuberculose résistante se répand en Europe à un rythme alarmant, OMS

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les formes de tuberculose (TB) qui résistent aux médicaments se propagent en Europe à un rythme alarmant. Un nouveau rapport de l'organisation indique que la tuberculose multirésistante est une maladie qui pourrait causer une pandémie en Europe occidentale et tuer des milliers de personnes si les autorités sanitaires ne parviennent pas à s'y attaquer correctement.
Zsuzsanna Jakab, directrice régionale de l'OMS pour l'Europe, a déclaré à la presse que:
"La tuberculose est une maladie ancienne qui n’a jamais disparu, et elle évolue maintenant avec une vengeance".
Jakab participe à la soixante et unième session du Comité régional de l'OMS pour l'Europe, qui se tient cette semaine à Bakou, en Azerbaïdjan. Les 53 pays de la région européenne de l'OMS devraient adopter un plan d'action ambitieux pour lutter contre les formes résistantes de tuberculose.
Jakab a déclaré que la complaisance a permis à la maladie de ressurgir et qu’elle doit être combattue dès maintenant pour éviter des coûts humains et économiques énormes.
La tuberculose est une maladie infectieuse causée par Mycobacterium tuberculosis bactéries qui provoquent chaque année plus de 9 millions de nouveaux cas dans le monde et près de 2 millions de décès. C'est la principale cause de décès parmi les maladies infectieuses curables.
L’OMS a déclaré la tuberculose comme une urgence mondiale en 1993.
Une personne sur trois dans le monde est infectée par une bactérie tuberculeuse dormante, mais ce n'est que lorsque la bactérie devient active qu'elle tombe malade. Les bactéries deviennent actives en raison de tout ce qui peut réduire l'immunité de la personne, telle que l'âge, le VIH et certaines conditions médicales.
La tuberculose affecte principalement les poumons (pulmonaire), mais elle peut également toucher d'autres parties du corps (extra-pulmonaire). Seule la forme pulmonaire de la tuberculose est contagieuse et se propage par la toux en gouttelettes de gouttelettes infectieuses. Les personnes ne sont généralement infectées qu'après un contact prolongé avec une personne infectée.
La tuberculose n'est pas une maladie facile à guérir mais elle est guérissable. Le traitement comprend quatre médicaments antituberculeux standard ou de première intention et doit durer au moins six mois.
Cependant, la cause de l'alarme actuelle est le nombre croissant de cas de tuberculose pharmacorésistante ou de tuberculose multirésistante (tuberculose à bacilles multirésistants), qui survient lorsque les médicaments de première ligne sont mal utilisés ou mal gérés.
La tuberculose multirésistante prend plus de temps à traiter avec les médicaments de deuxième intention, qui sont plus chers et ont plus d'effets secondaires.
Ce n'est pas la fin de l'histoire: lorsque les médicaments de deuxième intention sont également mal utilisés ou mal gérés dans le traitement de la tuberculose multirésistante, cela entraîne une tuberculose ultrarésistante (tuberculose ultrarésistante) et il existe très peu d'options de traitement. ce formulaire. Le problème est que les formes résistantes atteindront des proportions pandémiques à moins que la lutte contre la tuberculose ne soit correctement gérée.
Le taux de mortalité par tuberculose est d'environ 7%: il peut atteindre 50% pour les formes résistantes, selon les chiffres de l'OMS qui montrent également que les cas de TB-MR et de tuberculose ultrarésistante se développent autour de 440 000 nouveaux cas par an. .
Ces formes résistantes de la tuberculose sont beaucoup plus difficiles et plus coûteuses à traiter. Cela peut prendre deux ans ou plus et coûter jusqu'à 16 000 dollars américains par patient. Si le patient a besoin de soins d'isolement dans un hôpital, le coût est de plusieurs centaines de milliers.
Plus de 80 000 de ces cas de tuberculose résistante surviennent chaque année dans la région européenne de l'OMS, qui couvre 53 pays d'Europe et d'Asie centrale.
La charge la plus lourde est observée en Europe orientale et en Asie centrale, notamment en Russie, en Ukraine et en Azerbaïdjan, mais les taux de tuberculose et de tuberculose résistante augmentent également en Europe occidentale.
Par exemple, il y a 3 500 cas de tuberculose à Londres chaque année (dont 2% de TB-MR), le taux de tuberculose le plus élevé de toutes les capitales d'Europe occidentale. Le taux de TB-MR à Londres a doublé entre 2005 et 2009.
Le plan d'action de l'OMS pour lutter contre la tuberculose vise à accroître la sensibilisation, le diagnostic et l'accès au traitement. Les experts estiment qu’il est possible d’économiser des milliards de dollars et 120 000 vies d’ici à 2015. Une grande partie des économies de coûts proviendra de la prévention des cas de formes résistantes de tuberculose.
Les objectifs européens à atteindre d'ici la fin de 2015 sont les suivants:

• Diminution de 20% de la proportion de cas de TB-MR parmi les patients précédemment traités,
• Diagnostiquer au moins 85% des cas estimés de tuberculose multirésistante et
• Traiter avec succès au moins 75% des patients déclarés atteints de TB-MR.

L'OMS a déclaré dans un communiqué que:
"Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme a indiqué qu'il appuyait fermement le plan d'action et qu'il était prêt à fournir un soutien financier, dans lequel les pays touchés renforcent leur propre engagement financier."

Cliquez ici pour plus d'informations sur la soixante et unième session du Comité régional de l'OMS pour l'Europe et le nouveau plan.
Écrit par Catharine Paddock PhD