Dépression respiratoire: causes, symptômes et traitement

Table des matières

1. Qu'est-ce que la dépression respiratoire?
2. Causes communes
3. Quels sont les symptômes?
4. Diagnostic
5. Traitement
6. La prévention

La dépression respiratoire signifie que le taux et la profondeur de la respiration d'une personne sont inférieurs à la normale. Cela se traduit par de faibles niveaux d'oxygène et des niveaux élevés de dioxyde de carbone dans le sang.

Sans traitement, la maladie peut entraîner des complications potentiellement mortelles, notamment le coma et la mort.

Tout ce qui déprime le système nerveux central (le cerveau) peut provoquer une dépression respiratoire puisque le cerveau contrôle la pulsion respiratoire d'une personne. Dans les cas mineurs, les symptômes peuvent être imperceptibles.

Les autres symptômes, dans la plupart des cas, comprennent une respiration lente et superficielle. L'oxygénothérapie et les appareils respiratoires peuvent être utilisés en traitement, en fonction de la gravité de chaque cas.

Faits rapides sur la dépression respiratoire:

• Les médicaments sédatifs, les analgésiques narcotiques et les substances qui dépriment les fonctions cérébrales, telles que l'alcool et certaines drogues illicites, sont connus pour causer ou augmenter le risque.
• Les symptômes comprennent une respiration lente et superficielle et, dans les cas graves, une insuffisance respiratoire ou la mort.
• Les options de traitement pour la dépression respiratoire dépendent largement de la gravité du cas.

Qu'est-ce que la dépression respiratoire?

La dépression respiratoire se caractérise par une respiration faible et superficielle.

La dépression respiratoire se réfère à une incapacité des poumons à échanger du dioxyde de carbone et de l'oxygène. Ceci est le résultat d'une respiration lente et superficielle.

La dépression respiratoire est également appelée hypoventilation centrale. Dans la plupart des cas, les fréquences respiratoires sont réduites à 8-12 respirations par minute.

Cette affection peut provoquer une accumulation d'acide dans l'organisme et mener à une acidose respiratoire, une affection potentiellement mortelle associée à une insuffisance organique.

Causes communes

Certains médicaments, en particulier les sédatifs, et certaines complications de santé sont connus pour causer ou augmenter le risque. Les causes courantes de la dépression respiratoire comprennent:

• surdosage d'opiacés ou d'opioïdes (morphine, tramadol, héroïne, fentanyl)
• dépression respiratoire postopératoire (après chirurgie) induite par opioïde ou anesthésique
• accident vasculaire cérébral qui affecte le tronc cérébral inférieur
• surdosage ou empoisonnement à l'éthanol
• surdosage ou empoisonnement au barbiturique
• surdosage ou empoisonnement sédatif
• surdosage en benzodiazépine ou empoisonnement
• syndrome d'hypoventilation centrale congénitale (présente à la naissance)
• apnée centrale du sommeil
• taux élevé d’ammoniac dans le sang, comme en cas d’insuffisance hépatique et de cirrhose
• tumeur cérébrale appuyant sur le tronc cérébral au centre respiratoire

Que font les poumons et comment fonctionnent-ils?Cliquez ici pour en savoir plus sur les poumons et ce qu'ils font.Lisez maintenant

Quels sont les symptômes?

Les symptômes de la dépression respiratoire dépendent de la gravité du cas.

Dans les cas plus graves, les symptômes de la dépression respiratoire deviennent plus évidents.

Symptômes de dépression respiratoire

La dépression respiratoire peut être causée par un empoisonnement ou une surdose de différentes substances, notamment les opioïdes, les sédatifs et les barbituriques.

Les symptômes associés incluent:

• confusion
• désorientation
• léthargie
• fatigue
• mal de tête
• vertiges
• la nausée

Les signes associés incluent:

• respiration lente et superficielle avec peu de mouvements thoraciques visibles
• vomissement
• mal de tête
• pression artérielle élevée ou basse
• pupilles réduites ou repérées
• des bruits respiratoires réduits et un sifflement ou un craquement distinct lors de la respiration
• tremblements
• apnée, ou des pauses anormalement longues entre la respiration suivie d'un soupir profond retentissant
• peau bleuâtre ou teintée, surtout au niveau des orteils et des doigts
• les crises
• rythme cardiaque rapide

Si elle n'est pas traitée, une dépression respiratoire grave peut entraîner les effets suivants:

• arrêt respiratoire
• arrêt cardiaque
• dommages cérébraux
• le coma ou la mort
• fréquence cardiaque réduite

En cas de suspicion de dépression respiratoire ou si plusieurs symptômes typiques se manifestent, consultez immédiatement un médecin. Si quelqu'un est en compagnie de quelqu'un avec ces symptômes, il est essentiel de garder la personne alerte et de bouger autant que possible.

Diagnostic

Un électroencéphalogramme (EEG) peut être effectué afin de diagnostiquer une dépression respiratoire.

Les médecins commencent généralement par poser des questions sur les symptômes et à examiner les antécédents médicaux individuels et le profil des médicaments d'une personne. Ils effectueront ensuite un examen physique pour rechercher des signes de respiration anormale et des rythmes cardiaques.

Après une première visite, un médecin demandera généralement des tests de diagnostic pour aider à confirmer la dépression respiratoire et évaluer son ampleur.

Les tests utilisés pour diagnostiquer la condition comprennent:

• écrans de dépistage de l'urine et du sérum
• niveau d'alcool
• dépister d'autres toxines
• taux sérique d'ammoniac
• test de gaz sanguin, pour calculer le rapport acide / base et la quantité de dioxyde de carbone et d'oxygène dans le sang
• tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau pour détecter un accident vasculaire cérébral ou une tumeur
• électroencéphalogramme (EEG)

Traitement

Les thérapies communes et les médicaments utilisés pour traiter la condition incluent:

• Oxygénothérapie
• en cas de surdosage, de détoxication, en utilisant souvent des médicaments qui agissent contre les effets des opioïdes, tels que la naloxone, la méthadone et Suboxone
• une thérapie par voie liquide, administrée par voie intraveineuse ou orale
• machines à pression positive continue, CPAP ou BiPAP
• ventilation mécanique

La prévention

Certains cas de dépression respiratoire sont inévitables, causés par un accident ou une maladie soudaine. Certains cas, cependant, peuvent être évités.

Les moyens de réduire les chances de développer la maladie comprennent:

• éviter ou prendre des précautions supplémentaires lors de l'utilisation de sédatifs
• surveiller les enfants tout en prenant des médicaments prescrits
• éviter la consommation excessive d'alcool
• éviter ou prendre des précautions supplémentaires lors de l'utilisation de médicaments narcotiques