Jambes sans repos liées à un risque accru d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque

Une nouvelle étude américaine a montré que les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos (RLS) présentent un risque deux fois plus élevé d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque que les personnes sans RLS.
L'étude est le travail du Dr John W Winkelman, de la Harvard Medical School à Boston, Massachusetts, et ses collègues, et est publiée dans le numéro de Janvier 1, 2008 de la revue Neurologie.
Winkelman et ses collègues ont également constaté que les personnes présentant les symptômes les plus graves et les plus fréquents du SJSR couraient le plus grand risque d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque.
La plus grande du genre, l’étude comprenait 3 433 participants de 68 ans en moyenne issus de l’étude sur la santé cardiovasculaire, une étude de cohorte multicentrique mise sur pied par l’Institut national du poumon et du sang (NHLBI) troubles respiratoires du sommeil.
Les chercheurs ont utilisé les informations fournies par les participants sur des questionnaires détaillés pour établir qui était atteint du SJSR et qui avait reçu un diagnostic d'angine de poitrine, d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral ou d'insuffisance cardiaque. Des rapports de traitements tels que la revascularisation coronaire ont également été inclus.
Cela a aidé les chercheurs à déterminer la présence d'une coronaropathie et d'une maladie cardiovasculaire totale (MCV), y compris la coronaropathie et des cas d'accident vasculaire cérébral ou d'insuffisance cardiaque.
Un diagnostic de SJSR a été établi sur la base de quatre critères diagnostiques et si des symptômes sont apparus au moins cinq fois par mois et ont été associés à une détresse au moins modérée.
Les résultats ont montré que:

• 6,8% des femmes et 3,3% des hommes avaient un RLS.


• Les personnes atteintes du SJR étaient plus de deux fois plus susceptibles de souffrir d'une maladie cardiovasculaire ou d'une maladie cérébrovasculaire (le rapport de cotes était de 2,05 pour le CAD et de 2,07 pour les MCV).


• Ce chiffre n'a pas changé après ajustement pour l'âge, le sexe, la race, l'indice de masse corporelle (IMC), le diabète, l'hypertension, l'hypertension, le cholestérol HDL / LDL et le tabagisme.


• Le lien entre le SJSR et les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux était plus fort chez les personnes ayant déclaré avoir des symptômes du SJSR au moins 16 fois par mois.


• Le lien entre le syndrome des jambes sans repos et les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux était également plus fort chez les personnes ayant signalé des symptômes graves plutôt que «modérément gênants».

Les auteurs ont conclu que:
"Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est associé à une maladie coronarienne et à une maladie cardiovasculaire prévalentes. Cette association apparaît plus forte chez les patients présentant une fréquence ou une sévérité plus élevée des symptômes du SJSR."
Winkelman a déclaré que bien que leurs recherches n'aient pas montré que le syndrome des jambes sans repos causait des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, il y avait des preuves solides pour suggérer un certain nombre de façons de le faire.
"En particulier, la plupart des personnes atteintes du SJSR ont entre 200 et 300 mouvements de jambes périodiques par nuit de sommeil et ces mouvements des jambes sont associés à une augmentation importante de la pression artérielle et du rythme cardiaque, pouvant à long terme ou une maladie cérébrovasculaire », a expliqué Winkelman.
Il a également déclaré que l'étude était limitée par le fait que les données étaient recueillies à partir de questionnaires auto-déclarés et non par un entretien clinique avec un professionnel de la santé qualifié.
Le SJSR est une affection neurologique dans laquelle vous ressentez le besoin irrésistible de bouger vos jambes, souvent accompagnée de sensations désagréables telles que le fluage, la démangeaison, le rongement et le tiraillement. Les symptômes s'aggravent souvent lorsque vous vous reposez, par exemple lorsque vous vous allongez et que vous vous améliorez lorsque vous bougez les jambes.
L'une des plus grandes plaintes des victimes du SJSR est la difficulté à s'endormir et à rester endormi. En outre, de nombreuses personnes souffrant de SJSR ont des mouvements de sommeil périodiques (PLMS), où les jambes sautent toutes les 20 ou 30 secondes, pendant et après toute la nuit. Cela entraîne un manque de sommeil qui peut avoir de graves conséquences sur la santé, les relations, le travail et la qualité de vie en général.
Selon la Fondation RLS, jusqu'à 10% des Américains souffrent du syndrome.
"Association du syndrome des jambes sans repos et des maladies cardiovasculaires dans l'étude sur la santé cardiovasculaire du sommeil."
Winkelman, John W., Shahar, Eyal, Sharief, Imran, Gottlieb, Daniel J.
Neurologie 2008 70: 35-42
Publié en ligne le 1er janvier 2008.
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Cliquez ici pour plus d'informations sur RLS (la Fondation RLS, États-Unis).
Sources: article de journal, communiqué de presse de l'American Academy of Neurology, site Web d'étude sur la santé cardiovasculaire, Fondation RLS.
Ecrit par: Catharine Paddock