Les statines avant la chirurgie cardiaque peuvent aider les patients

Une nouvelle revue systématique par La bibliothèque Cochrane les chercheurs ont démontré que le risque de fibrillation auriculaire postopératoire peut être réduit en administrant un traitement préopératoire par statine, en plus de réduire le séjour et l’hospitalisation des patients en réanimation (unité de soins intensifs) chez ceux subissant une chirurgie cardiaque. Cependant, au moment de la chirurgie, la pré-thérapie par statines n'a montré aucun impact sur le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, d'insuffisance rénale ou de décès.
Statines diminuer les niveaux de lipides dans le sang, ce qui réduit le risque de mortalité chez les patients atteints de maladie coronarienne. Des chercheurs de l’Université de Cologne ont cherché à déterminer si les patients sur le point de subir une chirurgie cardiaque bénéficieraient également de statines avant la chirurgie et ont examiné les résultats de 11 études contrôlées randomisées portant sur 984 patients subissant divers types de chirurgie cardiaque. .
Leurs résultats ont révélé que l'administration de statines avant l'intervention chirurgicale diminuait le nombre d'incidences post-opératoires de fibrillation auriculaire, ce qui indiquait que le traitement par statines était bénéfique chez les patients comparativement aux patients n'ayant pas reçu de traitement par statines. Ils ont également constaté que les patients qui recevaient un traitement par statine préopératoire étaient susceptibles de recevoir leur congé environ trois heures et demie plus tôt et quittaient l'hôpital environ une demi-journée plus tôt que les patients sans traitement par statine avant l'opération. L'équipe n'a noté aucune réduction substantielle du pourcentage de personnes présentant une crise cardiaque ou une insuffisance rénale subséquente et la thérapie n'a également eu aucun impact sur le nombre de personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral peu après la chirurgie ou sur celles qui sont décédées.
Le chercheur de premier plan, Oliver J. Liakopoulos, du département de chirurgie cardiothoracique du centre cardiaque de l'université de Cologne, a déclaré que ses conclusions étaient limitées, expliquant:

"Puisque les données analysées provenaient principalement de patients ayant subi un pontage coronarien, les résultats ne peuvent pas être extrapolés à des patients subissant d'autres procédures cardiaques telles qu'une valvule cardiaque ou une chirurgie aortique."

L'équipe souligne également que plus de données sont nécessaires. Liakopoulos dit:

"Pour avoir une idée plus précise des avantages potentiels de la prise de statines avant une opération cardiaque, nous devons effectuer davantage d'essais cliniques et déterminer si les résultats cliniques peuvent être améliorés si les patients utilisent des schémas posologiques spéciaux peu de temps avant une intervention cardiaque."

Écrit par Petra Rattue