Les statines protègent du cancer chez les patients transplantés cardiaques

Les chercheurs ont présenté une étude à la Heart Failure Association du Congrès 2012 sur l’insuffisance cardiaque de la Société européenne de cardiologie à Belgrade, en Serbie.
Les statines sont une classe de médicaments immunomodulateurs utilisés pour abaisser le taux de cholestérol. Les chercheurs ont examiné l'impact du traitement par statine sur l'apparition du cancer et la mortalité toutes causes confondues chez les greffés cardiaques, étant donné que le cancer est la principale cause de décès après une transplantation cardiaque. Bien que le cancer de la peau soit relativement courant, d'autres cancers comprennent le cancer colorectal, le cancer de la prostate et le lymphome. On pense que le taux élevé de cancer chez les transplantés cardiaques pourrait être lié aux réponses immunitaires supprimées des patients.
L'étude a porté sur 255 patients ayant subi une transplantation cardiaque à l'hôpital universitaire de Zurich en Suisse entre 1985 et 2007 et ayant survécu au-delà de la première année. Le critère d'évaluation principal était la survenue de tout cancer, le critère secondaire étant la survie globale.
108 patients (42%) ont été diagnostiqués avec un cancer au cours du suivi. Selon les résultats, les statines réduisaient le risque de tous les cancers de 65% (p = 0,0001). Les chercheurs ont observé que l'incidence cumulative des tumeurs chez les patients n'ayant pas reçu de statines 8 ans après la transplantation était de 34%, contre 13% chez ceux ayant reçu des statines (p = 0,003), alors que le pourcentage était de 39% chez les patients non traités. groupe statine, comparé à 18% dans le groupe statine au suivi à 10 ans et à 42%, contre 22% au suivi à 12 ans respectivement.
Selon les directives de la Société internationale de transplantation cardiaque et pulmonaire (ISHLT), il est recommandé aux patients de recevoir des statines après une transplantation cardiaque afin de réduire l'athérosclérose du greffon. Les statines ont été associées pour améliorer la survie sans cancer et la survie globale chez les transplantés cardiaques (les deux p = 0,0001), quel que soit leur taux de cholestérol, indiquant que les bénéfices des statines sont dus à leurs effets immunomodulateurs.
Le Dr Frank Enseleit, directeur adjoint de l’insuffisance cardiaque et de la transplantation à l’hôpital universitaire de Zurich, déclare que les patients peuvent commencer le traitement à long terme en toute sécurité six mois après leur greffe en déclarant:

"Nous avons montré que le traitement par statine prévient le cancer chez les transplantés cardiaques et que les statines préviennent également l'athérosclérose du greffon. Nous devons en conclure que ce traitement devrait durer toute la vie chez les transplantés cardiaques."

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