Une étude révèle que l'acupuncture n'est "pas bénéfique pour la douleur au genou"

Selon une nouvelle étude publiée dans JAMAL'acupuncture - que ce soit sous forme d'aiguille traditionnelle ou de laser moderne - ne procure pas de soulagement significatif de la douleur chronique au genou ou de l'amélioration de la fonction du genou.
Les preuves à l'appui de l'acupuncture pour soulager la douleur au genou sont mitigées.

L'acupuncture traditionnelle chinoise consiste à insérer des aiguilles à des endroits spécifiques du corps, croyant que cela aide à canaliser une "force de vie" appelée Qi.

Dans l'acupuncture occidentale moderne, on pense que les aiguilles stimulent les nerfs sous la peau, produisant des endorphines soulageant la douleur. Le traitement est maintenant également offert sous une forme non pénétrante, où les lasers de faible intensité sont appliqués aux points d'acupuncture.

Dans les essais scientifiques, les résultats des participants recevant de l'acupuncture sont comparés aux résultats des participants recevant une «acupuncture simulée», qui implique généralement l'application d'aiguilles rétractables non pénétrantes aux points du corps non utilisés en acupuncture standard.

Malgré sa popularité croissante en tant que thérapie alternative, les essais ont montré que les preuves à l'appui de l'acupuncture pour soulager la douleur au genou sont mitigées.

Une étude menée en 2006 auprès de 1 007 patients souffrant de douleur au genou a montré que, bien que 53% des participants recevant l’acupuncture aient signalé moins de douleur et une fonction améliorée à 26 semaines, 51% des participants recevaient une acupuncture fictive. En outre, 29,1% des patients n'ayant reçu aucun traitement d'acupuncture dans cette étude ont signalé moins de douleur et une meilleure fonction.

En 2010, une étude publiée dans Soins et recherche sur l'arthrite De même, l'acupuncture à l'aiguille et l'acupuncture simulée étaient à peu près les mêmes en termes de résultats chez les patients souffrant d'arthrose du genou.

Dans la nouvelle étude, des chercheurs de l’Université de Melbourne en Australie ont assigné au hasard 282 patients souffrant de douleurs chroniques au genou âgés de 50 ans et plus, soit à l’acupuncture, au laser acupuncture ou à l’acupuncture. En acupuncture au laser factice, le laser est inactif et ni les participants ni les acupuncteurs de l'essai ne savaient quand l'acupuncture au laser était fictive ou active.

«Pas de différence significative» entre les résultats d'acupuncture et d'acupuncture simulée

Après 12 semaines de traitement, le groupe d'acupuncture à aiguille et les groupes d'acupuncture factices ont signalé une amélioration de la fonction physique par rapport au groupe n'ayant pas reçu d'acupuncture. Les participants recevant une aiguille ou une acupuncture au laser ont également signalé des améliorations modestes du contrôle de la douleur. Cependant, ni la douleur ni la fonction physique n'ont été améliorées après un an.

En termes de douleur au genou et de fonction physique, les chercheurs n'ont trouvé aucune différence significative entre l'acupuncture et l'acupuncture au laser factice.

Les chercheurs n'ont également trouvé aucune différence significative dans les résultats secondaires, tels que la qualité de vie, entre les participants qui avaient une acupuncture active ou inactive. L'équipe a constaté que la douleur à la marche s'est améliorée dans le groupe acupuncture à l'aiguille à 12 semaines, mais cela n'a pas été maintenu au suivi d'un an.

Les auteurs pensent qu'un certain nombre de facteurs accessoires peuvent influencer les résultats, notamment:

• Réglage du traitement
• Attentes et attitudes des patients (comme l'optimisme)
• La confiance de l'acupuncteur dans le traitement
• Interaction patient et acupuncteur.

Ils écrivent:

"Dans notre étude, les avantages de l’acupuncture étaient exclusivement attribués aux effets secondaires, compte tenu de l’absence de différences significatives entre l’acupuncture active et le traitement simulé. Les mesures subjectives continues, telles que la douleur et la sous réserve de réponses placebo.

Chez les patients âgés de plus de 50 ans présentant une douleur chronique modérée ou sévère au genou, ni l'acupuncture par laser ni par aiguille n'a conféré d'avantage par rapport à la douleur ou à la fonction. Nos résultats ne supportent pas l'acupuncture pour ces patients. "

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